老年腰椎间盘突出症患者不同介入疗法的选择与分析

目的探讨老年人腰椎间盘突出症的介入治疗方法及其相关问题. 方法对 48例经临床及影像学检查确诊的老年腰椎间盘突出症患者根据其病情不同实施不同的介入治疗方法 , 其中经皮腰椎间盘切除术 24例,化学溶核术 6例,二者结合的双介入疗法 18例 ,前两种方法主要用于腰椎间盘突出,后种方法用于腰椎间盘脱出、脱垂或双节突出的患者. 结果介入治疗成功率 100%,经术后 3个月～ 5年随访,显效 35例( 72.92%);有效 11例( 22.91%);无效 2例 (4.17% ),总有效率为 95.83% ,无严重并发症. 结论介入治疗是治疗老年人腰椎间盘突出症的安全有效的方法,所合并的一般内科疾病不影响治疗.建议除正规的保守治疗外,老年腰椎间盘突出患者可首选介入治疗.     

老年继发性肺结核抗结核治疗后多排螺旋CT征象的演变

目的探讨老年继发性肺结核抗结核治疗后多排螺旋CT征象的演变特征。方法回顾性分析18例老年继发性肺结核抗结核治疗后MSCT基本征象的变化,并与44例中青年肺结核随访病例进行对比分析。结果①老年组肺叶/肺段实变和腺泡实变融合的发生率72.2%和88.9%高于对照组(22.7%,45.5%)(P<0.05),吸收多发生在4～12个月,对照组吸收多发生在1～6个月。老年组树芽征发生率5.6%低于对照组(43.2%)(P<0.05),5个月吸收;对照组多在3～9个月吸收。老年组空洞性病变20%完全吸收,对照组50%完全吸收。②老年组治疗过程中矛盾反应发生率44.4%高于对照组的9.1%(P<0.05),可出现在治疗后1～9个月;对照组多出现在3个月以内。结论老年肺结核抗结核治疗后征象吸收缓慢,并且容易发生治疗后矛盾反应,熟悉这些转归特征有利于提高老年肺结核的诊断并且判断其疗效。     

16层螺旋 CT体积测量评价肝硬化患者肾脏大小的价值

目的 采用16层螺旋CT对肾脏进行体积测量,探讨肝硬化时肾脏体积的变化规律及其与肝硬化严重程度之间的关系.方法 对47例经临床资料、B超证实的肝硬化,其中肝功能Child-Pugh分级A级16例,B级23例,C级8例以及36例正常组行16层螺旋CT容积扫描,采用仪器自身携带的软件,分别测量左侧肾脏皮质、髓质及实质体积,计算皮质/实质的百分比并研究其变化规律.结果 正常组左侧肾脏的实质体积为(160.01±39.02)cm3,皮质体积为(90.01±18.21)cm3,髓质体积为(70.00±15.74)cm3,皮质/实质体积比值为56.3%±9.10%,肝硬化时,其中皮质体积与正常组间有统计学差异,且Child-Pugh A、B、C级左侧肾脏体积的变化表现为皮质逐级缩小,髓质变化不明显.结论 16层螺旋CT能准确地测量肾脏实质和皮质、髓质的体积,肝硬化肾脏皮质的大小与疾病的严重程度有一定相关性.     

受检者对肺癌低剂量多排螺旋CT普查及肺癌认知度的调查

[目的]调查参加肺癌低剂量多排螺旋CT普查项目受检者对肺癌及肺癌CT普查项目的认知度。[方法]对724例首次参加肺癌低剂量多排螺旋CT普查的受检者进行一般项目、肺癌认知度以及CT肺癌普查认知度的调查。[结果]724例受检者对于肺癌的病因及诱因的认知度高于对其危险征象的了解程度;半数以上受检者不了解肺癌CT普查项目。[结论]受检者对于肺癌的认知度尚存在较大的差异,多数受检者仍不了解肺癌CT普查项目,应进一步加大健康教育的投入。     

腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪对经皮腰椎间盘切吸术疗效的影响

随着经皮腰椎间盘切吸术(pereutaneous lumbar diseectomy，PLD)技术的日臻完善，PLD已成为多数腰椎间盘突出症患者的理想治疗手段。在临床诊治过程中，我们发现部分患者表现出表情忧愁，动作减少及语言低微等抑郁情绪的特点，为了探讨其对PLD疗效及术后康复的影响，我们利用抑郁自评量表(self-rating depression seale，SDS)在术前对患者进行评定，并进一步对其疗效加以分析。     

乳腺纤维腺瘤钼靶X线摄影误漏诊14例分析

随着钼靶X线摄影的广泛使用，它已成为乳腺疾病及体检的首选方法，诊断准确率很高。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，我院2004—07／2007—12经手术和病理证实、术前钼靶X线摄影误漏诊的乳腺纤维腺瘤14例分析如下。     

对住院精神病患者防跌倒健康教育的效果分析

目的:探讨防跌倒健康教育对预防住院精神病患者跌倒的效果。方法:对80例住院精神病患者进行跌倒风险评估并制定干预措施,住院全过程不断进行健康教育与指导,使患者掌握预防跌倒的方法。结果:精神病患者对预防跌倒知识了解程度明显提高,减少了住院精神病患者跌倒的发生。结论:针对性健康教育能有效减少住院精神病患者跌倒事件的发生。     

成人出血型烟雾病的CTA表现

目的:探讨成人出血型烟雾病(Moyamoya病)的CTA表现特征。方法:回顾性分析78例诊断为成人Moyamoya病的临床及CTA资料。结果:178例成人Moyamoya病中出血型的发生率为47.4%(37/78);不同性别发病率和发病年龄之间差异均无统计学意义(P0.05)。2出血原因与CT表现:动脉瘤破裂出血发生率16.2%(6/37),以蛛网膜下腔出血(66.7%)为主;脉络膜前动脉破裂出血发生率48.6%(18/37),其中66.7%表现为脉络膜前动脉扩张并伴有后交通动脉扩张,以脑实质出血破入脑室(50%)和单纯脑室出血(27.8%)为主;异常增生的烟雾状血管破裂发生率35.1%(13/37),以单纯脑实质出血(38.5%)和脑实质出血破入脑室(30.8%)为主。结论:依据CTA的表现,结合出血发生的类型和部位,能够进一步推断Moyamoya病出血的原因,为进一步的干预治疗提供依据。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像质量的相关因素

目的:探讨影响64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CCTA)质量的相关因素与护理原则.方法:对586例CCTA成功病例回顾性分析,并与同期22例CCTA失败病变对照分析其影响因素.结果:影响因素包括心率控制不满意、心律不齐、造影剂过敏、呼吸控制不满意等;检查前全面分析病人具体情况,进行个体化干预,可有效减低失败率.结论:针对可能影响CCTA质量的相关因素加以针对性护理是提高CCTA成功率的基本保障.     

腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪与否临床特征的比较

在腰椎间盘突出症临床诊治过程中 ,部分患者表现出忧愁、情绪低落甚至悲观失望等特点 ,为了探讨腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪是否与其临床特征存在一定关系 ,我们利用抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale ,SDS)对 74例腰椎间盘突出症患者进行评定并加以分析。对象与方法一、研究对象为 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月我院放射科行经皮腰椎间盘切吸术治疗的腰椎间盘突出症患者 74例。男 44例 ,女 3 0例 ;年龄 16～ 71岁 ,平均 3 8.5 2岁 ;职业农民 41例 ,工人 17例 ,干部 13例 ,学生 3例 ;已婚 62例 ,未婚 12例 ;病程 5天～ 18年 ,平…