硝酸甘油用于预防严重先兆子痫病人气管插管时的高血压反应

严重先兆子痫病人气管插管时,有可能引起致命性高血压。气管插管前施行深麻醉可防止高血压反应,同时也会增加误吸和抑制胎儿的危险。心脏病人麻醉有用硝酸甘油(NTG)控制血压,而用在剖腹产病人尚不多见。为此,作者对19名在全麻下行剖腹产术的严重先兆子痫病人,研究应用NTG对产妇和胎儿的影响。此19例血压均超过160/110mmHg,并有蛋白尿。随机分成对照组(n=10)和研究组(n=9)吸氧5分钟后,静注硫贲妥钠琥珀胆碱进行麻醉诱导,气管插管,婴儿娩出前麻醉维持吸3:2N_2O—O_2,并静滴0.1％琥珀胆碱。研     

新形势下做好思想政治工作的几点体会

思想政治工作是一门科学管理艺术。随着经济体制改革的不断深入和市场经济体制的建立和发展,许多深层次的矛盾和问题逐步显示出来,给思想政治工作带来许多新情况、新问题、新特点,同时对思想政治工作提出了更高的要求。在新形势下应如何做好政治思想工作呢?笔者想结合自己的工作实践谈一点粗浅的认识。1 思想政治工作要调整思路 我们处在一个伟大变革的年代。改革开放二十年,国家正经历着从计划经济体制向社会主义市场经济体制的转变。社会在变,客观事物在变,人的思想也在变。如何做好思想政治     

疾病预防控制机构全面质量管理

随着国家对疾病预防控制体系建设投入力度的不断加大，各级预防控制机构(Center for Disease Control and Preventioa)即CDC的硬件设施有了很大改善。如何加强CDC质量管理，建立全面质量管理体系，成为公共卫生工作的首要问题。     

脾切除治疗晚期血吸虫病顽固性腹水的远期疗效

<正> 晚期血吸虫病引起顽固性腹水的治疗比较困难。我们自1977年4月至1979年4月收治23例晚期血吸虫病大量顽固性腹水病人,作了脾切除加大网膜后腹膜固定术。其中2例急性上消化道大出血和9例食道静脉曲张患者,附加门奇静脉断流术。为了观察其远期疗效,我们于1986年7月对23例患者作了随访,结果报告如下。临床资料男19例,女4例。年龄26～64岁。腹水病程7个月至11年。腹围86～127cm,平均96cm,其中100cm以上9例。脾肿大Ⅱ     

内镜超声检查对消化道疾病诊治价值的认识

超声内镜（endoscopic ultrasound）开始时为机械环扫探头，主要用于消化道腔内疾病的诊断；而今内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUSl）技术已进展至电子环扫、扇形扫描、前视探头和多普勒技术相结合的多系列、全面发展阶段，其临床功能也已从单纯的诊断进展至诊断与EUS引导下微创治疗相结合并以治疗为主的阶段。     

33例额叶脑挫裂伤诊治体会

目的 探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术时机选择及治疗.方法 回顾性分析2004～2006年33例额部脑挫裂伤临床资料.结果 随访半年,根据格拉斯哥预后评分标准(GOS)康复良好24例(72.73%),中度残废6例(18.18%),重度残废2例(6.06%),死亡1例(3.03%).结论 应重视患者病情变化、复查头颅CT、掌握其较独特的手术时机,不可仅以意识是否丧失或中线移位或血肿量的多少来确定手术指征,采用适当的手术方式是获得良好预后的关键.     

急性脑血管病患者外周血白细胞动态测定及预后判别方程式的建立

急性脑血管病病后多出现外周血白细胞 (ＷＢＣ)计数的变化 ,本文通过对 473例急性脑血管病临床资料的回顾性分析 ,探讨ＷＢＣ计数的动态变化对急性脑血管病患者的预测价值 ,建立预后判别方程式 ,以供临床参考。1　材料和方法1 .1　临床资料　急性脑血管病患者 473例 ,男 2 73例 ,女 2 0 0例 ,年龄 ( 6 4 .3± 1 1 .0 )岁 ,均为发病后 3天内住院且经头颅ＣＴ证实。诊断标准、既往史评分、伴发疾病评分符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议拟定的标准。入院时ＡＰＡＣＨＥＩＩ积分 (急性生理学和慢性健康评估积分 ) ( 1 4.3± 6 .6 ) ,格拉…     

Andreasen精神分裂症分型BASICA程序的编制及应用

精神分裂症是重性精神病之一，对其分型有利于治疗决策和预后评判及疗效估计。１９８２年，美国学者Ａｎｄｒｅａｓｅｎ及Ｏｌｓｅｎ提出了阳性、阴性及混合性精神分裂症的三型分类法［１］。不少研究证明，此方法对临床有较大的指导意义，有利于药物选择、预后估计及社会...     

氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响

目的：探讨氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响。方法：对３１例服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者行血清氯氮平水平测定，并同时作记忆检测。结果：用氯氮平治疗１月后精神症状明显好转，记忆商数也明显改善，尤以氯氮平浓度为中等水平的最显著。结论：氯氮平可明显改善精神分裂症患者的记忆功能，而不是使其恶化，其机制可能是通过改善精神症状而达到提高记忆目的。     

高压氧救治重型脂肪栓塞综合征三例

脂肪栓塞综合征是骨折尤其是长骨骨折的严重并发症之一，其发病急骤，病势凶险，死亡率高。我科采用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗成功救治了三例重型脂肪栓塞综合征，报告如下。例１　男，３８岁，１９９３年５月２１日１６∶００时送到急诊室。１小时前因车祸致左股骨及胫腓骨骨折，短暂昏迷后清醒。立即给予手术复位和抗休克治疗，术后１６小时出现极度烦躁随即昏迷，急查头部ＣＴ，除外急性脑血管病和脑外伤。查体：Ｔ３７．８℃、ＢＰ７２／４２ｍｍｇＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）、Ｒ３８次／ｍｉｎ、面色苍白，口唇发绀，瞳孔等…