阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的观察阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者110例,随机分为两组,每组55例,其中A组在阻抗、温度监测下行射频热凝靶点消融术治疗,B组采取常规保守治疗。治疗前后行VAS评分,观察临床疗效。结果治疗后两组VAS评分较治疗前均明显下降。治疗后1d、1周、1个月、3个月时优良率分别为76．4％（42／55例）、70．9％（39／55例）、89．1％（49／55例）、90．9％（50／55例）,B组为10．9％（6／55例）、50．9％（28／55例）、63．6％（35／55例）、65．5％（36／55例）,同时点A组优良率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

立体定向半月神经节脉冲射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是三叉神经一支或多支分布区内的典型神经痛,患病率为182/10万,发病率为4.7/10万[1].其特点是面部发作性剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,2次发作中间有几分钟至数小时的间歇期,面部常有触痛点.TN按病因分为原发性和继发性2种,目前公认原发性TN最根本的治疗方法为微血管减压术,但存在创伤相对较大、费用高及手术时间长等缺点.     

肌电图检查在糖尿病周围神经病亚临床病例检出中的作用

糖尿病性神经病是糖尿病常见并发症之一,发病率较高。依据病史及典型的临床表现,明确诊断并不难。但是对于大部分尚未出现临床症状及体征的病例,仅依靠医生的判断和患者的自身感受,很难做出早期诊断。随着近年     

双手合十的奥妙

古往今来，和尚打坐修炼时常常双手合十。现在，双手合十是练功中必不可少的重要动作之一。     

改进三切口方法手术治疗食管癌的临床研究

目的：应用改进的三切口方法手术治疗食管癌，探讨食管癌的切除率、根治彻底性、围手术期并发症、术后复发及临床疗效和长期生存率之问题。方法：对连续收治的食管癌560例均采用改进的手术方法(右上腹直肌／右胸后外侧／右颈部)三切口进行手术治疗并作回顾性分析。结果：通过该手术方法治疗的560例病人中围手术期并发症发生率9．3％，手术切除率99．6％，无手术死亡，无吻合口瘘发生。1、2、3、5年生存率分别为86．1％、71．4％、63．6％和44．7％。结论：改进的三切口手术方法可明显降低围手术期并发症，尤其是吻合口瘘等重要并发症，可明显提高手术切除率、淋巴清扫的彻底性及减少术后复发，提高生活质量和远期生存率．该三切口治疗食管癌是目前食管癌根治性手术治疗效果较好的临床方法。     

大孔树脂纯化淫羊藿中朝藿定与淫羊藿苷工艺研究

目的考察大孔树脂纯化淫羊藿中朝藿定与淫羊藿苷的最佳工艺条件,并且对最佳工艺富集部位进行初步表征。方法以朝藿定A1、A、B、C及淫羊藿苷为检测指标,采用静态吸附实验对5种大孔树脂进行筛选,通过动态吸附实验考察上柱液质量浓度、最大上样量、上样体积流量、水洗体积、除杂乙醇及洗脱乙醇体积分数、除杂乙醇及洗脱乙醇体积、径高比来优选最佳工艺条件,最后以UPLC-Q-TOF/MS、HPLC、紫外分光光度法对最佳工艺富集部位进行表征。结果确定最佳大孔树脂型号为AB-8,柱径高比为1∶7,以生药0.5 g/mL的淫羊藿上柱液上样6 BV,以6 BV/h的体积流量进行动态吸附,以5 BV水和5 BV 20%乙醇除杂,以6 BV 50%乙醇洗脱,除杂及洗脱体积流量均为6 BV/h。纯化后总黄酮质量分数为63.29%,朝藿定A1、A、B、C及淫羊藿苷总量为40.48%,朝藿定A1、A、B、C及淫羊藿苷质量分数分别为1.63%、2.52%、16.36%、5.51%、14.46%。结论经验证实验,AB-8型大孔树脂纯化淫羊藿中朝藿定与淫羊藿苷的工艺稳定、合理、可行。经化学表征,富集部位主要为黄酮类成分,且黄酮类成分中以朝藿定与淫羊藿苷为主,表明最佳纯化工艺可以用于此类成分的纯化富集。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的临床效果及安全性分析

目的 评估舌下含服粉尘螨滴剂应用在过敏性鼻炎（AR）患儿中的临床效果及安全性。方法 纳入2021年1月—2022年1月的86例AR患儿,参照随机数字表法划分对照组（纳入43例,行常规抗过敏治疗）、观察组（纳入43例,行舌下含服粉尘螨滴剂治疗）,评价组间症状积分、实验室指标、药物不良反应（ADR）。结果（1）治疗前,组间症状积分、实验室指标[免疫球蛋白E(IgE)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]无差异,P>0.05;治疗4个月后,观察组症状积分、实验室指标（IgE、IFN-γ、IL-4）更佳,P<0.05;(2)在ADR方面,观察组（2.33%）与对照组（9.30%）无差异,P>0.05。结论 对AR患儿行舌下含服粉尘螨滴剂治疗,安全性高,并且可以减轻炎症程度,减弱变态反应,促进症状消失,值得推广。     

手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床研究

目的 观察手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 80例肱骨髁上骨折患儿,其中Gartland Ⅰ型和Gartland Ⅱ型采用手法复位、石膏外固定;Gartland Ⅲ型采用经皮克氏针内固定,全部患儿均给予中药内服及熏蒸治疗.结果 80例肱骨髁上骨折患儿骨折全部愈合,临床功能检查,优39例(48.75%),良39例(48.75%),可2例(2.50%).无1例出现Volkmann挛缩和肘内翻畸形者.结论 手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折有效.     

电视胸腔镜辅以胸部小切口手术40例

对４０例胸部疾病患者行电视胸腔镜辅以胸部小切口手术（ＶＡＭＴ），其中肺癌１７例，肺周围型病灶１０例，食管癌８例，食管平滑肌瘤、贲门失弛症、食管憩室、纵隔肿瘤、急性脓胸各１例；ＶＡＭＴ探查时间为２０￣３０分钟，ＶＡＭＴ手术时间为４０￣１５０分钟，小切口长５￣８ｃｍ；无手术死亡者。本文对ＶＡＭＴ的手术适应症、小切口设计及其临床价值进行了讨论。