应用低能量氦－氖激光血管内照射治疗脑梗塞72例临床观察

应用低能量氦－氖激光血管内照射治疗脑梗塞７２例临床观察齐齐哈尔市第二医院内科王长江，周淑华，孙天桐，安全礼，赵永林齐齐哈尔市第一医院神经内科于涛，陈焕琴，赵兰海低能量氦－氖激光血管内照射循环血液疗法（简称ＩＬＩＢ），这是８０年代中期发展起来的一种新的...     

脑动脉囊瘤的破裂率

最近通过数字减影血管造影、CT、磁共振血管造影等能发现未破裂状态的脑动脉瘤,对未破裂脑动脉瘤手术在目前很难说是完全安全的,在考虑手术适应症时就有必要充分掌握未破裂脑动脉瘤的自然史。未破裂脑动脉瘤的大小与破裂的危险性有很大关系,一般的是动脉瘤越大,其破裂和危险性就越大。通过尸检研究,未破裂脑动脉瘤多数比破裂脑动脉瘤要小,有统计,未破裂脑动脉瘤在4mm 以下者     

精索平滑肌瘤1例报告

患者,男,79岁,因左侧阴囊包块20年于1996年3月21日入院。入院检查:一般情况好,生命征平稳,内科检查无特殊。外科检查:阴茎形态,大小正常,阴毛分布均匀,左侧阴囊扪及一约7×6×6cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,未扪及左侧睾丸及附睾,包块与精索相连,右侧睾丸扪     

Discover人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘退变性疾病的临床疗效

目的评价Discover人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘退变性疾病的临床疗效。方法 2007年1月～2011年8月,20例颈椎间盘退变突出经保守治疗无效的患者行人工颈椎间盘置换术。患者术前、术后1、6、12、24个月时使用颈椎功能障碍指数(neck disable index,NDI)、疼痛视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)进行疗效评估,手术效果采用Odom法评价。影像学检查包括颈椎动力位X线片、颈椎CT及MRI检查。结果 20例患者26个节段均顺利完成椎间盘置换术,术后随访2年。患者NDI、颈痛VAS评分、手臂疼痛VAS评分分别由术前的(23.82±2.87)、(5.90±0.35)、(5.91±1.63)分下降到2年后的(5.21±1.12)、(1.62±0.87)、(0.97±0.65)分。所有患者对手术效果Odom评级优良。手术平均时间(60～210)min,手术出血量(70～350)ml。影像学评价见植入的人工椎间盘运动功能良好。1例假体术后早期前移3mm。1例12月出现异位骨化。结论 Discover人工颈椎间盘置换是一种治疗颈椎间盘退变性疾病的安全有效方法,远期疗效有待临床进一步观察。     

微创脊柱手术时椎弓根的体表定位解剖及临床应用

目的 研究棘突顶端上下缘与椎弓根中心点水平面垂直距离的关系,为微创胸腰段脊柱内固定术椎弓根的体表定位提供实验依据.方法 20具完整脊柱骨标本,测量标本两侧胸11～腰2椎弓根中心点与棘突旁开距离(CO)、棘突上、下缘至椎弓根中心点水平面垂直距离(AC、BC),以棘突顶端的上、下缘为参照点确定椎弓根的最佳体表投影点.选取2...     

腰椎后路手术脑脊液漏的处理

目的探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的治疗措施及效果。方法对37例腰椎后路手术后并发脑脊液漏的临床资料进行回顾性分析,总结脑脊液漏的治疗措施及疗效。结果 37例腰椎后路手术后脑脊液漏患者中34例经俯卧位、间断夹管等综合治疗措施后痊愈,3例经过腰大池引流后痊愈。结论俯卧位、间断夹管的综合治疗方法是腰椎后路手术后脑脊液漏的首选治疗措施,对于迁延不愈的脑脊液漏患者,腰大池引流是有效治疗手段。     

纵隔囊性淋巴管瘤7例诊疗体会

纵隔囊性淋巴管瘤是一种十分少见的良性肿瘤,具有临床症状不典型、影像学检查缺乏特异性,因而诊断较为困难、易误诊。1990年2月～2008年12月,我院共收治7例纵隔囊性淋巴管瘤患者。现将诊治体会报告如下。     

机器人辅助下钻孔减压治疗股骨头坏死与传统手术的对比

文题释义：股骨头缺血性坏死：由创伤性和非创伤性原因引起的股骨头病变的病理过程，临床以髋关节疼痛、功能障碍为主要表现。此病病程长、预后差，易引起股骨头塌陷，引起髋关节退变，股骨头坏死早期可行钻孔减压治疗，后期需要行全髋关节置换。 钻孔减压：即髓芯减压，是在1964年由Arlet和Float首创，空心钻头在克氏针的引导下沿克氏针由股骨大转子外侧向股骨头坏死区域定位，到达股骨头皮质下方。股骨头中间形成孔道使股骨头起到减压的效果。背景：为了延缓早期股骨头坏死的进一步加重，股骨头钻孔减压是一种较好的治疗方法，但传统股骨头钻孔减压手术创伤大。 目的：对比机器人辅助下钻孔减压治疗股骨头无菌性坏死与传统手术疗效的差异。 方法：纳入40例行股骨头无菌性坏死钻孔减压患者进行回顾性对比分析，根据治疗方案分为2组。机器人组在机器人辅助下对18例(26个股骨头)进行股骨头钻孔减压治疗，其中FicatⅠ期13例(18个股骨头)，FicatⅡ期5例 (8个股骨头)；传统手术组共22例患者(29个股骨头)，其中FicatⅠ期15例 (19个股骨头)，FicatⅡ期7例(10个股骨头)。对比2组患者的手术切口、术中透视次数、术中出血量、术中穿刺次数及手术时间，术前及术后1，3，6个月根据Harris评分评估髋关节功能。结果与结论：①所有患者均随访6个月以上；②机器人组术中切口长度、术中出血量、透视次数、术中穿刺次数、手术时间均优于传统组，差异有显著性意义(P < 0.05)；③2组患者术后1，3，6个月Harris评分相比差异均无显著性意义(P > 0.05)；④提示与传统术式相比，机器人辅助下钻孔减压治疗股骨头无菌性坏死的疗效方面并未见明显优势，但其手术切口小，术中透视次数少，创伤小，操作更加安全微创。 ORCID: 0000-0002-1809-7037(罗进) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

手机使用方式与时长对“手机病”发病的影响

目的探讨手机使用时长及使用方式(如单手持、双手持、单指操作、多指操作等)与"手机病"(以狭窄性腱鞘炎为主要手部损伤的一类疾病)相关症状发生率的关系。方法采用随机抽样的方法,在网络平台(问卷之星网络调查平台)与合肥社区居民之中发放、回收问卷,同时随机抽取安徽医科大学在校大学生30人(男女各半)进行"手机使用方式和时长对手部的影响"现场实验。结果48%的调查对象每日使用手机时长为4~8h;92%的调查对象主要使用手机中的聊天工具;84%的调查对象习惯单手使用手机;长时间使用手机后,38%的调查对象出现手指僵硬肿胀、腕部红肿、指关节结节症状。连续使用手机时长小于2h,实验对象均无手部不适症状,当时长达4~6h时,约10.0%的实验对象产生手部不适症状,达8~10h时,16.7%的实验对象产生手部不适症状;玩游戏与使用聊天工具的实验对象出现手部不适症状的比例最高,达13.3%,而看视频则不易出现手部不适症状。结论手机使用时间越长,实验对象出现"手机病"的概率也越高,同时双手持手机及多指操作较其他手机使用方式更易引起"手机病"。手机使用人群应养成良好的使用习惯,避免长时间使用手机,且在使用过程中,应保持正确的姿势并适当休息,以降低患"手机病"的概率。     

重视重点学科建设促进医疗水平再上新台阶

一、领导重视 ,政策落实 ,经费到位医院建设 ,学科是基础 ,人才是关键 ,学科水平是医院实力的重要标志。医院党政领导班子充分认识到学科建设的重要性 ,自觉加强重视对学科建设的领导和支持。按照“院有重点 ,科有特色 ,人有专长”的总设想 ,把提高临床诊疗水平始终放在学科发展的重要位置。我院神经外科等 6个临床科室 ,首批进入省临床医学重点学科行列 ,2个科室进入省特色专业。医院成立了院长挂帅的重点 (特色 )学科建设领导小组 ,一把手亲自过问 ,并确立一名副院长重点抓学科建设。科教处负责协调与服务等日常工作 ,并严格按照《省临床…