带蒂大网膜对主动脉裂口感染的保护作用

目的探讨带蒂大网膜覆盖主动脉裂口或人造移植物对治疗主动脉裂口感染的保护作用。方法选杂种犬35条,在腹主动脉壁作全层切开造成1.2～1.5cm长裂口并予感染后,随机分为3组A组单纯缝合加大网膜覆盖组(9条犬)、B组人造血管片修补加大网膜覆盖组(11条犬)及C组对照组(15条犬),观察各组犬存活情况、大网膜与主动脉间的血循环交通情况及组织病理学改变。结果采用带蒂大网膜治疗主动脉裂口感染的死亡率显著低于对照组(3/9、3/11、15/15,P<0.01);组织学观察发现治疗组主动脉切口内面或移植物的管腔面内膜完整,周围的主动脉壁组织结构完整,亦无明显的炎性反应或异物反应;血管造影示大网膜血管与主动脉壁的滋养血管和移植物之间均有血管沟通。结论采用带蒂大网膜覆盖主动脉裂口或人造移植物,能有效地减少并发症、降低死亡率、提高治愈率。     

自信心心理训练联合药物治疗精神分裂症康复期患者的效果探讨

目的:探讨自信心心理训练联合药物治疗在精神分裂症康复期中的应用价值。方法:选取2017年12月至2020年12月浙江省绍兴市第七人民医院收治的90例精神分裂症康复期患者进行研究,经随机数字表法分成对照组和观察组,各有45例。对照组单纯接受药物治疗方案,观察组联合使用自信心心理训练,比较两组疾病治疗效果、治疗前后自尊说、精神症状、心理状态和生活质量。结果:观察组PANSS评分为(43.55±2.19)分,明显低于对照组的(53.81±3.05)分,差异有统计学意义(t=18.330,P<0.001);观察组治疗后SES评分为(24.60±1.48)分,明显高于对照组的(21.46±1.32)分,差异有统计学意义(t=10.621,P<0.001);BPRS评分为(40.36±1.54)分,明显低于对照组的(52.18±2.28)分,差异有统计学意义(t=28.819,P<0.001)。观察组治疗后SAS评分为(51.32±1.16)分,明显低于对照组的(59.68±1.45)分,SDS评分为(54.84±1.72)分,明显低于对照组的(61.27±2.60)分,差异有统计学意义(t=30.201,P<0.001;t=13.836,P<0.001)。观察组生活质量评分为(55.05±2.25)分,明显低于对照组的(67.45±2.57)分,差异有统计学意义(t=24.352,P<0.001)。结论:予以精神分裂症康复期患者自信心心理训练联合药物治疗方案,可促进患者疾病治疗效果的提升,存在明显的推广价值。     

清开灵注射液治疗原发性肝癌介入后综合征

[目的]观察清开灵注射液治疗原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞（TACE）介入后综合征的疗效。[方法]将46例行经肝动脉灌注化疗栓塞的原发性肝癌患者,随机分库药组和对照组。于ATXE治疗后当天,中药组予清开灵注射液40mL静脉滴注,1次/d。连续7d;对照组予抗生素静脉滴注。[结果]中药组在减轻发热、腹痛、恶心呕吐、便秘等副作用的程度以及在缩短TACE后毒副反应持续时间方面,均优于对照组,中药组在TACE后有显著的护肝降酶作用,能提高原发性肝癌患者对TACE所致肝功损害的耐受性。[结论]清开灵注射液对原发性肝癌行TACE治疗后的栓塞综合征有较好的疗效。     

糖尿病合并不同程度冠状动脉粥样硬化患者外周血EMP及EPC水平的研究

目的探讨糖尿病患者EMPs、EPCs与不同程度冠状动脉粥样硬化病变及糖代谢异常的关系。方法117例糖尿病患者,根据临床症状、心肌标记物水平以及冠状动脉造影及冠脉内血管超生(IVUS)结果,将患者分为急性冠脉综合症组(A组,n=45)、稳定型心绞痛组(B组,n=27)、冠状动脉病变组(狭窄＜50%,C组,n=45)。采用流式细胞术检测3组患者外周血中CD144⁺/Annexin V+的内皮微颗粒以及CD34⁺/CD39⁺内皮祖细胞的水平,并检测血脂、血糖、糖化血红蛋白、炎性指标、心肌标记物、肝肾功能等各项指标。结果 3组相比,年龄、性别、血压、吸烟、体质量指数、血脂等组间差异均无统计学意义。超敏C反应蛋白、CK-MB、HsTnT均在A组中较高,与其余两组相比差异有统计学意义(P＜0.001)。3组之间空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义。外周血的CD144⁺/Annexin V+EMPs水平3组间差异有统计学意义,其中A组显著高于B组(P＜0.05),且A、B组CD144⁺/Annexin V+EMPs水平显著高于C组(P＜0.05),EMPs水平与糖化血红蛋白不相关。A、B组外周血CD34⁺/CD39⁺EPCs水平显著低于C组(P＜0.05),而A、B组间无差异,且EPCs水平与糖化血红蛋白呈负相关。结论 糖尿病患者冠脉病变加重是导致外周血CD144⁺/Annexin V+EMPs水平升高的主导损伤因素。糖代谢异常对内皮功能的损伤主要是通过损伤内皮修复功能因素实现的。     

2009—2013年杭州江干区妊娠期高血压疾病发病情况及趋势分析

目的分析2009—2013年杭州江干区妊娠期高血压疾病(PIH)发病趋势,为临床工作提供依据。方法对2009年1月至2013年12月在我区进行产检的42627名孕妇中的284例PIH患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5年来PIH总体发病率为0.7%,2009年发病率最低为0.5%,2013年发病率最高为0.8%,PIH发病率整体呈逐年上升趋势。患者中重度PIH发病率也呈逐年上升趋势。患者发病孕周呈逐年递减趋势。流动人口患病所占比重明显高于常住人口,差异有统计学意义。结论加强孕期保健的宣教,重视孕期检查,对不良心理问题进行疏导,对降低P I H发生率有重要意义,应引起高度关注。     

基于“阴火”理论与胃癌能量代谢、酸性微环境的关系探讨胃癌的中医治疗

以李杲的“阴火”理论为基础,从中医学角度分析胃癌的发病机制和辨证治法,认为元气虚损是胃癌发生的基础,气火失调,痰、气、瘀蕴结是胃癌发展的病因。胃癌的发生与脾胃内伤化火有关,阴火与肿瘤的能量代谢和酸性微环境有着密切联系。从中医典籍中溯源阴火,阐释“阴火”学说的理论内涵,对阴火致病与胃癌形成的生理、病理变化做出总结分析,并提出中医治疗胃癌的原则和方法。在治疗上,应用“升阳散火”之法,既能补中升阳,又能泻火清热,达到调整气机、消除阴火、抑制肿瘤的目的。为胃癌的中医治疗提供新的思路和理论依据,也为“阴火”理论的临床应用拓展了新的领域。此外,对“阴火”理论与胃癌的能量代谢、酸性微环境的关系进行探讨,指出两者之间的相似性和互补性,为中西医结合治疗胃癌提供新视角和可能性。     

老年糖尿病合并冠心病患者系统健康教育的效果评价

目的 探讨老年糖尿病合并冠心病患者健康教育的方法和效果.方法 选择老年糖尿病合并冠心病患者112例,按入院次序单双数分为对照组和观察组各56例,对照组采用常规健康教育方法,观察组在常规健康教育的基础上,由护士实施系统健康教育.比较2组用药、饮食、运动方面的依从性,和血糖、心功能控制达标效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,在血糖、心功能控制方面也明显好于对照组.结论 应用系统健康教育能提高老年糖尿病合并冠心病患者的依从性,有效控制血糖、心功能水平,提高老年糖尿病患者的生活质量.     

实验室仪器设备购置和管理的几个重要环节

0引言 仪器设备是学校建设的硬件,是保证教学、科研工作顺利进行的重要物质条件.选购和合理使用仪器设备是实验室管理工作的中心环节.本文从一个实验室工作者角度出发,就仪器设备的选购和管理的有关问题,谈谈自己的一些体会,以供大家参考.     

气候因素对自发性脑出血发病的影响

目的 探讨气候因素对自发性脑出血发病率的影响.方法 对我院4 年间住院的1139 例脑出血患者按照发病的月份进行统计,并对相应时间的主要气候因素(气压、气压差、气温、湿度)的变化做统计分析,对于二者的变化趋势做相关性分析.结果 (1)自发性脑出血发病率与气压呈明显的正相关(相关系数0.89278),与气压变化呈正相关(相关系数0.67651);(2)发病率与气温呈明显的负相关(相关系数-0.88399),与气温变化无明显的相关性(相关系数- 0.36596);(3)发病率与湿度无明显的相关性(相关系数-0.11005).结论 自发性脑出血发病率与大气压、气压变化和气温有关,高气压、低温和气压变化较大时自发性脑出血发病率较高.