环磷酰胺治疗流行性乙型脑炎探讨

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)发病集中,病情转变快,病死率高,仍是危害性较严重的急性传染病之一。近年来采取中西医结合措施,提高了治愈率。但有人报告追综10年,确有32%的病人出现某种类型神经及精神后遗症,小孩以智力及人格改变为多见。因此在临床实践中,如何阻断其病程进展,进一步提高治愈率,减低后遗症,仍是治疗工作中的重要课题。     

河南省36674名中小学生龋齿调查及其病因探讨

<正> 前言龋齿是一种极普遍最常见的牙病,对儿童少年的危害较大,它不仅在口腔局部形成病灶,而且还可引起牙髓炎,根尖周围炎,牙槽脓肿,颌骨骨髓炎等继发病,所以对消化吸收、身体发育、全身健康都带来不     

以年龄别体重z评分方法评价早产儿住院期间生长情况的临床研究

目的 通过研究早产儿住院期间年龄别体重z评分,评估早产儿住院期间生长情况并探讨可能的影响因素.方法 采用回顾性调查的方法,收集住院2周以上、出生胎龄在28～33周之间早产儿的临床资料,计算其住院期间年龄别体重z评分的动态变化,z评分=(实测体重-该性别该胎龄体重平均值)/该性别该胎龄体重的标准差.结果 共有438例早产儿入选,男293例,女145例;出生胎龄(31.3±1.4)周,出生体重(1638±345)g,出生时z评分(-0.60±0.68),住院时间(30.3±13.9)d,出院时矫正胎龄(35.6±1.8)周,体重(2058±300)g,出院时z评分(-1.44±0.95).不同胎龄组、适于胎龄儿及小于胎龄儿组住院期间z评分随日龄增长均呈下降趋势,出生时体重(r=0.56,P＜0.01)、出生时z评分(r=0.55,P＜0.01)和出院时z评分呈正相关,而开始肠内营养日龄(r=-0.33,P＜0.01)、肠内营养热卡达100 kcal·kg-1·d-1的时间(r=-0.32,P＜0.01)、总热卡达120 kcal·kg-1·d-1的时间(r=-0.30,P＜0.01)与出院时z评分呈负相关,败血症与出院时z评分显著相关(x2=7.42,P＜0.01).结论 年龄别体重z评分法是早产儿生长状态评估的一个较好指标.早产儿住院期间z评分总体呈下降趋势,适宜的宫内发育及生后积极的胃肠内外营养支持均可提高早产儿z评分,并改善其生长状况.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜16例临床研究

目的观察血浆置换(PE)联合免疫抑制剂治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效.方法对我院2006年1~2011年1月期间收治的16例TTP患者进行血浆置换联合免疫抑制剂治疗,对疗效进行统计学分析.结果16例患者中治愈10例,复发2例,无效4例,血浆置换3~72h后患者意识清醒,随后血小板回升,乳酸脱氢酶下降,贫血纠正.结论血浆置换联合免疫抑制剂治疗TTP,能够降低患者病死率,疗效肯定.     

奶粉冲泡,70℃是个坎儿?

要说这事还得从坂崎肠杆菌说起。坂崎肠杆菌在1980年才被发现并命名为坂崎肠杆菌。它对于两个月以内的婴儿最为危险,尤其是对于那些早产儿、低体重儿以及免疫力受损的婴儿,这种细菌可以引起婴儿菌血症或者脑膜炎。婴儿一旦感染这种病菌,死亡率在40%-80%之间。好在坂崎肠杆菌感染发病率并不高,根据世界卫生组织2006年的来自美国的数据,大约每10万名婴儿才有一例。     

胎儿心脏超声检查规范化专家共识

目前报道的活婴先天性心血管畸形(简称先心痛)的发生率约为0.8％～1％[1-2],是最常见的主要器官畸形之一,也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因[3].约50％先心痛可以通过外科手术或介入治疗获得矫治,50％复杂严重畸形尚难得到满意疗效[4].然而,通过产前胎儿心脏超声检查识别那些复杂严重致命性的先心病,有利于及时干预及合理咨询,减少出生后对社会、家庭造成的不利影响.胎儿心脏超声检查与其他超声影像学技术一样,明显依赖于操作者经验,因此采用标准及规范化操作非常重要.     

含现症感染条带血清抗体检测幽门螺杆菌现症感染的多中心临床研究

目的 评价应用Genelabs安速TM试剂盒的现症感染条带(CIM)检测诊断幽门螺杆菌(Hp)现症感染的可行性.方法 采用全国性多中心开放性平行对照临床研究,研究对象为未接受过Hp根除治疗的需要接受Hp感染检测患者.共有7个中心参加本项研究,2007年1至12月纳入300例符合入选标准的被检测者,平均年龄(41±16)岁,其中男128例,女172例.对所有患者均采用13C-尿素呼气试验及Genelabs安速TMHp快速检测试剂盒CIM检测Hp感染情况.13C-尿素呼气试验阳性即认为存在Hp现症感染,13C-尿素呼气试验阴性判断为Hp阴性.结果 经13C-尿素呼气试验检测阳性131例,阴性169例.Genelabs安速TM试剂盒血清抗体检测Hp现症感染的敏感度为87.8%(115/131),特异度为89.9%(152/169),阳性预测值为87.1%(115/132),阴性预测值为90.5%(152/168),准确度为89.0%(267/300).结论 Genelabs安速TMHp快速检测试剂盒可以用于Hp现症感染的筛查,对于既往未接受过根除治疗的患者,其检测阳性可以认为存在Hp现症感染.

Abstract：

Objective To evaluate the performance of the ASSURETM Helwobacter pylori (H.pylori)rapid test[current infection marker(CIM)kit,Genelabs Diagnostics]in detecting the current infection marker CIM for the diagnosis of H.pylori in adult patients.Methods For this multicenter and controlled clinical trial,a total of 300 patients with an average age of(41±16)years old were recruited from 7 participating hospitals.There were 128 men and 172 women.never received any H.pylori eradication therapy.Each subject received a 13C-urea breath test(13C-UBT)and a CIM test.Such performance parameters as sensitivity,specificity,positive and negative predictive values and accuracy were determined by 13C-UBT for the diagnosis of current H.pylori infection.Results According to the gold standard,there were 131 positive and 169 negative subjects.The accuracy rate,sensitivity,specificity,positive and negative predictive values of CIM test were 89.0%(267/300),87.8%(115/131),89.9%(152/169),87.1%(115/132)and 90.5%(152/168)respectively.Conclusion As a simple,rapid,accurate and affordable assay.CIM test may be useful for a non-invasive diagnosis of H.pylori infection in cases without eradication therapy.     

澳门地区高血压调查分析

目的掌握澳门地区高血压现状和人群血压水平。方法于１９９６年１０～１２月间,按照《全国１９９１年高血压抽样调查工作手册》的要求,对澳门地区≥１５岁的常住居民５１７７名,采用标准化调查方法,在严格质控下进行调查和血压测定。结果高血压患病粗率为２９４６％,标化患病率为２０４５％。按国内患病率标准划分属高血压高发区。收缩压及舒张压均值：男性１７１８ｋＰａ（１２８８２ｍｍＨｇ）、１０８６ｋＰａ（８１４７ｍｍＨｇ）,女性１６３２ｋＰａ（１２２３８ｍｍＨｇ）、１０１５ｋＰａ（７６１５ｍｍＨｇ）,高于国内广东省和北京市。高血压患病率男性高于女性。患病率增幅３５岁以后较快,与国内相似。同年龄组的新移民较原居民患病率低。结论本地区高血压流行状况相当严峻,是不容忽视的社会公共卫生问题。必须加强健康教育和健康促进活动,切实做好高血压的一、二级预防