γ射线立体定向放射治疗非小细胞肺癌老年病人的临床疗效分析

目的：研究γ射线立体定向放射治疗对非小细胞肺癌老年病人的临床疗效。方法：回顾性分析我科
２００９－０３～２０１１－０３内６２例进行γ射线立体定向放射治疗的非小细胞肺癌老年病人的疗效,全部６２例病人均
经病理证实为非小细胞肺癌,γ射线立体定向放射治疗的方法为利用５０％～７０％等剂量线包绕计划靶区,单次
剂量为４００－５００ｃＧｙ／次,５次／ｗｋ,共计１０～１２次,肿瘤边缘总剂量达４０～６０Ｇｙ,Ｋａｐｌａｎ　Ｍｅｉｅｒ法计算局部控
制率和生存率。结果：６２例病人全部完成治疗,中位随访期为２２ｍｏ,随访率为１００％,治疗结束后３ｍｏ评价近期
疗效：完全缓解率（ＣＲ）为１９％（１２／６２）,部分缓解率（ＰＲ）为７１％（４４／６２）,稳定（ＮＣ）为８％（５／６２）,进展（ＰＤ）为
２％（１／６２）,总有效率（ＣＲ＋ ＰＲ）为９０％;治疗结束后１ａ局控率为９８％,总生存率为１００％;治疗结束后２ａ局控
率为８９％,总生存率为９２％。早期肺放射反应Ｉ级６例,ＩＩ级２例;晚期肺损伤ＩＩ级反应５例。结论：对于老年
非小细胞肺癌病人,采用γ射线立体定向放射治疗能够较好的控制肿瘤的局部进展,缓解症状,且副作用低。     

高血压致脑出血内科保守治疗的疗效分析

目的探讨分析高血压致脑出血内科保守治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2012年2月间在我院进行治疗的42例高血压致脑出血患者的临床记录资料.结果 42例患者的愈显率为47.62%,总有效率为85.71%.共13例患者出现尿毒症、肺部感染、尿路感染等不良反应,不良反应发生率为30.95%.结论 内科保守治疗对高血压致脑出血患者具有一定的疗效,不适合外科手术的患者可用此法.     

淫羊藿苷对小鼠骨髓源性破骨细胞诱导生成及骨吸收功能的影响

目的探讨淫羊藿苷对破骨细胞诱导产生及骨吸收功能的影响。方法用终浓度分别为25ng·mL^-1、30ng·mL^-1、10^-8mol·L^-1的M—CSF、RANKL、1，25（OH）2VitD3体外诱导培养小鼠骨髓源性破骨细胞，在此过程中加入终浓度分别为0、10^-7mol·L^-1、10^-6mol·L^-1、10^-5mol·L^-1的淫羊藿苷。倒置相差显微镜下观察活体细胞、HE染色、TRAP染色及降钙素受体染色鉴定破骨细胞，计数骨片上骨吸收陷窝数及面积，玻片上TRAP阳性多核细胞数。结果加药组随淫羊藿苷浓度的增加，骨片上形成的骨吸收陷窝数及面积，玻片上的TRAP阳性多核细胞数呈量的依赖性的减少，与非加药组比较，10^-5mol·L^-1、10^-5mol·L^-1浓度的淫羊藿苷组，差异有显著性（P〈0．05）。结论淫羊藿苷具有抑制破骨细胞诱导产生及骨吸收功能的作用，并随浓度增加抑制作用增强。     

2014-2018年全国艾滋病高危人群干预数据质量评估分析

目的评估2014-2018年艾滋病高危人群主要为暗娼和MSM的干预数据质量,找出干预数据质量问题,探讨提高干预数据质量的办法。方法抽查干预数据月度报表,通过比较上报全国艾滋病综合防治信息系统数据与原始记录的一致性,评估干预数据的准确性。走访干预活动场所,访谈场所业主、管理者和/或干预对象,评估干预数据填报的真实性。按年度整理国家级和省级评估结果,采用描述性统计方法分析,并归纳评估过程中发现的数据质量问题。结果省级评估中上报数据与原始记录的年均符合率为94.6%(17671/18673),国家级评估中上报数据与原始记录的年均符合率为79.4%(558/703),省级和国家级评估中年均评估结果为"好"的干预场所分别占抽查场所总数的81.6%(8617/10559)和84.4%(249/295)。评估发现存在干预现场原始记录与网络直报信息不完全一致,干预数据管理能力不足,干预工作覆盖面不足和效果不佳等问题影响干预数据质量。结论2014-2018年全国艾滋病高危人群干预数据的准确性和真实性总体上较好,强化数据质量管理意识,加强暗娼和MSM干预工作培训,继续推动高质量的干预活动,有助于提高干预数据质量,进一步完善干预数据质量评估方案。     

内镜下局部应用医用胶治疗上消化道出血

对于上消化道出血，现在多主张在内镜检查的同时予局部止血治疗。内镜止血方法颇多，也存在一定的弊端。为此，我们自1996年5月至1999年4月，在内镜下应用医用胶治疗上消化道出血，并选用止血效果较好的立止血进行对照观察。现将结果报告如下。     

天花粉蛋白治疗胎盘残留62例

产后或流产后胎盘残留，如果做了刮宫术仍不能解决，常导致产后失血，损害病人的健康，也给疾病的治疗带来许多麻烦，反复刮宫会损伤子宫内膜，使再次妊娠造成胎盘的粘连和残留。我院用天花粉蛋白针剂治疗胎盘残留收到明显效果，现将我院1990～1995年间用天花粉蛋白治愈胎盘残留62例报道如下。1资料与方法1．1一般资料我院199o－1995年间住院的孕足月产后（以下简称产后1和利凡诺中期引产后I以下简称中引后），不包括中引后的常现清宫术，确定为胎盘残留2引例，年龄对一44岁，个均324岁、诊断根据病史、产时或流产时所查胎盘情况、妇科检查…     

腹部切口裂开的原因及防治

本文报道近几年腹部手术切口裂开28例，其中年龄最小10个月，最大64岁，男19例，女9例，择期手术2例，急诊手术26例。胃手术2例，肠梗阻9例，腹部损伤9例，肠伤寒穿孔4例，胆道3例，胰腺炎2例，其中经腹直肌切口最多22例。全层全部裂开9例，全层部分裂开19例，切口裂开最早术后3天，最迟术后11天。     

脂毒性对肥胖人群胰岛素抵抗的影响

目的探讨脂毒性对肥胖人群胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将106例入选者按照体重指数(BMI)的不同分为三组(正常体重组、超重组和肥胖组),测定空腹和餐后2小时血糖(FBG、2hBG)和真胰岛素(FTI、2hTI)、空腹胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Lep)、肿瘤坏死因子α(TNFα)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析。结果超重组TG、FFA、Lep、TNFα、FTI、2hTI、2hBG水平和HOMA-IR高于正常体重组但低于肥胖组(P<0.05~0.001);超重组与肥胖组之间TC、LDL-C水平无显著性差异(P>0.05)但均高于正常体重组(P<0.05~0.01);正常体重组FBG、HDL-C水平分别低于和高于肥胖组(P<0.05),但与超重组无显著性差异(P>0.05);TG与FFA、Lep与FFA、Lep与TNFα、TNFα与FFA之间均呈正相关(r分别为0.62、0.49、0.41、0.54,P均<0.01);FFA、Lep、TNFα、腰围臀围比值(WHR)与HOMA-IR独立相关(F值为242.08,偏回归系数分别为1.55、1.69、1.02、0.03,P<0.05~0.01)。结论脂毒性是引起肥胖人群IR的重要因素之一。     

肾病患者血、尿氨基酸含量的变化及意义

1989年6月至1990年5月,我们测定31例肾病患者(肾病综合征25例,慢性肾炎4例,狼疮性肾炎2例,血尿素氮、肌酐均正常)的血、尿21种游离氨基酸含量,并以65例健康人作对照(两组的年龄、性别分布相仿),对其含量变化及临床意义进行讨论。1.方法:均采用双盲法。取患者和健康人清晨空腹前臂静脉血2ml,置于含肝素抗凝试管中,分离出血浆;肾病组患者留取同     

2013年新疆喀什地区居民户碘盐监测结果分析

目的了解新疆喀什地区碘盐防治碘缺乏病措施落实情况和存在的问题。方法按照《国家碘缺乏病监测方案》和《喀什地区碘缺乏病监测实施方案》要求,监测居民户碘盐。结果 2013年喀什地区居民户碘盐覆盖率99.11%,合格碘盐食用率97.14%,全地区3 600份盐样碘含量均数28.99 mg/kg,碘含量95%的可信区间在17.68~40.30 mg/kg;精制盐碘含量低于粉洗盐,两者差异有统计学意义(u=6.08,P0.01);检出土盐20份。结论新疆喀什地区合格碘盐食用率达到了国家碘缺乏病消除标准,仍存在部分居民食用土盐的现象,建议相关部门加大执法力度和长效监管机制,确保居民都能食用合格碘盐。