齿状突畸形致寰椎前脱位1例报告

齿状突畸形致表推前脱位在临床上极为少见，文献报导也很少。现将我科近期收治此病的诊断及治疗体会总结如下：患者男，25岁。1996年9月11日入院。该患于7年前无明显诱因出现右侧足底麻木，肌力减弱并向上逐渐发展。2年前左侧下肢亦同样出现上述症状，同时出现双下肢僵硬，行走不稳，如踩棉花感，继之产生胸腹部束带感，尿便障碍。1年前双上肢出现感觉麻木，肌力减弱，持物困难，右上肢较左上肢症状重。查体：颈部活动自如，低头劳动时，有轻度颈癌。双下肢被行，痉挛步态，四肢痛温觉减退，深感觉存在，感觉平面位于胸骨胶水平。左上肢肌力…     

游离皮片移植的皮片大小与皮距的选择

烧伤植皮的要求是能以少量皮片于最短期间消灭创面,为了达到上述目的,作者进行了62张皮片的临床观察,皮片各为4、1、0.25cm~2,皮片间距离为2Cm,皮片厚度为0.012时,选择病例的取皮植皮部位、全身及局部条件和植皮方法一致。植皮后14天的临床观察,4、1、0.25cm~2三组皮片的边缘平均生长速度各为0.6、0.5及0.4m,14天以后,1Cm~2的皮片生长较快18天达到0.85cm,20天为1cm。植皮后第六天1cm~2皮片一张、0.25Cm~2皮片2张溶解。皮片的生长是从四周边缘向外发展的,皮片生长的面积,为四个边缘生长的总和,消灭创面的大小和时间,决定于皮片边缘生长的速度和皮片之间的距离。如将等面积的     

芪柴煎剂对变应性鼻炎大鼠血清IL-4,IFN-γ影响的实验研究

目的:研究芪柴煎剂(自拟方)对变应性鼻炎大鼠模型血清IL-4、IFN-γ的影响,探讨其对变应性鼻炎大鼠的作用疗效。方法:应用卵清蛋白将实验大鼠制作成变应性鼻炎模型,随机分为正常对照组(A组)、芪柴煎剂低剂量组(B组)、高剂量组(C组)、地氯雷他定组(D组)、模型对照组(E组)各8只。连续14 d分别给予对应的药物,A组、E组以蒸馏水替代。用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ的含量。结果:各实验组血清IL-4含量较模型对照组明显偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);芪柴煎剂低剂量组IL-4含量高于芪柴煎剂高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组血清IFN-γ含量高于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);芪柴煎剂低剂量组、地氯雷他定组IFN-γ含量低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪柴煎剂能够下调变应性鼻炎大鼠血清IL-4水平;上调IFN-γ水平。     

医学高校开放性实验室的设计与实施

医学是一门高度实践性的学科,医学生实验能力的培养是高等医学教育的精髓,也是医学实验教学改革的重点。学生实验能力的培养不仅能使学生掌握基本的实验技能,而且对于培养学生独立思考、独立策划实验的能力,提高学生学习的主动性、积极性、创造性起着重要作用,因此开放性实验教     

全胃切除术后早期肠内营养对免疫状态的影响

目的研究全胃切除患者术后早期肠内营养支持对机体免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2004年3月～2006年11月因胃癌行根治性全胃切除患者76例,随机分为两组:PN组(对照组)38例术后接受外周静脉营养;EN组(实验组)38例,术后24小时开始肠内营养治疗(连续7天)。基本等热量,并对两组患者于术前及术后第1日、第8日分别抽取外周血测定血清IgG,IgA,IgM,T淋巴细胞亚群,IL2及TNFα。结果术后第8日实验组的IgG,IgM,IgA,CD4和CD8均明显高于PN组(P<0.05),而TNFα明显低于PN组(P<0.05)。结论胃癌根治性全胃切除患者术后早期肠内营养支持可有效改善患者的免疫功能,并减轻机体的炎症反应。     

生物信息学方法分析与宫颈癌有关联的基因

目的 通过TCGA和GEO数据库筛选与宫颈癌相关的关键基因,探讨其分子机制及临床意义。方法 通过TCGA和GEO数据库获取宫颈癌的基因表达谱数据,采用加权基因共表达网络分析(WGCNA)获取宫颈癌与正常宫颈组织差异表达基因(DEGs),对DEGs进行富集分析、蛋白-蛋白互作网络(PPI)分析并识别关键基因,进一步对关键基因与预后及蛋白表达、以及与宫颈癌免疫浸润的关系进行分析。结果 通过TCGA与GEO数据库中共得到88个宫颈癌DEGs, GO分析发现大部分基因与核染色体减速分裂、核染色体分裂、染色体集缩、核染色体等相关;KEGG信号通路分析发现宫颈癌DEGs参与了细胞周期、DNA复制、卵母细胞减数分裂、p53信号通路、同源重组等信号通路。鉴定出20个宫颈癌关键基因,仅有丝分裂阻滞缺陷2样蛋白1(MAD2L1)低表达患者的总生存期(OS)长于MAD2L1高表达患者(P=0.013),但MAD2L1高表达患者的无病生存期(DFS)与低表达患者差异无统计学意义(P>0.05),宫颈癌组织中MAD2L1蛋白高于正常组织。TIMER在线软件分析显示,MAD2L1与肿瘤的免疫浸润水平均相关(...     

疏肝清咽汤配合外治法治疗咽异感症158例

目的:观察中医内外结合治疗咽异感症的疗效。方法:内服自拟方疏肝清咽汤(柴胡、枳壳、穿心莲、半夏、厚朴、远志等)配合灼烙咽后壁治疗咽异感症158例。结果:总有效率94.3%。提示:本方法对本病具有疏肝解郁,润燥利咽的功效。     

腹腔镜下胃癌D2根治术

目的 探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性及其优缺点.方法 对2006年5月～2007年4月期间完成的15例腹腔镜下胃癌D2根治手术临床资料进行回顾和总结.结果 手术平均用时:全胃切除235 min,近端胃切除214 min,远端胃切除192.5 min;术中平均出血量:全胃切除370 ml,近端胃切除320 ml,远端胃切除290 ml;术后患者平均胃肠功能恢复时间89.6 h;下床活动时间平均84.6 h;术后人均镇痛次数为0.21次;所有标本病理检查切缘皆阴性,平均清扫淋巴结17.2枚;平均费用28 490元;无吻合口漏等并发症.结论 使用腹腔镜可以完成胃癌D2根治手术,患者痛苦小、恢复快,清扫淋巴结仍然需要加强,费用有待于进一步下降.     

新教育改革下教师如何应对“一体化”教学

随着职业学校课程改革的不断深化,新教育改革慢慢向着“一体化”教学方向发展。所谓“一体化”教学,是指以能力本位为指导理论,将理论教学与实践操作技能训练有机结合起来的一种教学行为模式。“一体化”教学的体系清晰,形式生动活泼,是以学生为主体的一种有效教学方法,理论教学围绕实践操作技能训练展开,针对性强,既利于教师的“教”,又利于学生的“学”。通过理论与实践的完美结合,突出了实践操作技能训练,使学生学到了扎实的理论知识,充分发挥了学生的主体作用,培养了学生的能力。     

通络外洗方在骨伤科的临床应用

笔者自1987年以来，自拟通络外洗方治疗关节、骨折后遗症及软组织损伤等865例，疗效明显，小结如下。 1.临床资料 本组共治疗865例，其中男性472例，女性393例；年龄最大75岁，最小15岁，平均年龄47.5岁；病程最长50天，最短120天。主要症状为关节挫伤及骨折、软组织损伤后遗关节活动不利，不同程度的肿胀，肌肉萎缩，午后疼痛，功能障碍等后遗症。