自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用

目的 探讨自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用价值。方法 31例患者下肢放疗时应用脚部固定器定位固定,放疗中每周拍摄验证片,通过验证片和模拟定位片或计划系统生成的数字重建影像比较分析摆位误差。配对t检验差异。结果 患者上下、前后、左右方向摆位误差分别为(2.39±2.21)、(0.22±2.73)、(0.20±2.71) mm,上下方向偏移较前后、左右方向大(P=0.000、0.000)。结论 下肢肿瘤等放疗中应用脚部固定器具有良好准确性和重复性,值得推广。     

地市级三甲综合医院新职工科研基础现状调查与对策分析

目的:调查分析我院新职工科研基础现状,为制定科技人才培养计划提供支持.方法:采用调查问卷方式对我院2020年50名硕士及以上学位新职工进行科研基础现状调查,并了解他们对医院科研工作的意见和建议,以及在科研活动中存在的困难.结果:50名新职工均按照要求完成调查问卷,男性24名,女性26名,平均年龄26.9±1.7(25-...     

紫杉醇脂质体联合顺铂与5-氟尿嘧啶联合奈达铂同期放疗中晚期食管癌的安全性与近期临床疗效分析

目的比较紫杉醇脂质体联合顺铂（TP方案）与5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合奈达铂（FN方案）同期放化治疗中晚期食管癌的安全性与近期临床疗效。方法46例中晚期食管癌患者随机分组为TP方案同期放化疗组（TP组）与FN方案同期放化疗组（FN组）,放疗总剂量为60～66Gy。放疗第一周和放疗第四周给予同步化疗2个疗程。TP组化疗剂量为紫杉醇脂质体135mg／m2,d1,顺铂20mg／m2,d2～5。FN组化疗剂量为5-Fu350mg／m2,dl-5,亚叶酸钙100mg／m2,d1～5,奈达铂100mg／m2,d1。结果人组的46例患者均可评价疗效。TP组与FN组放疗结束时有效率分别为87．0％和56．5％（P=0．047）,两组差异有统计学意义;两组1年生存率分别为63．5％和56．8％（P=0．952）,两组疾病无进展生存（PFS）曲线（P=0．695）和总生存（OS）曲线（P=0．770）差异无统计学意义;两组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为17．39％和52．12％（P：0．029）,Ⅲ-Ⅳ度食管炎发生率分别为17．39％和65．22％（P=0．002）,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率分别为47．83％和8．70％（P=0．007）,差异均有统计学意义;两组Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率分别为4．35％和17．39％（P=0．346）,肌肉酸痛发生率分别为30．43％和21．74％（P=0．738）,两组差异均无统计学意义。结论rrP组近期疗效优于FN组,不良反应可耐受,值得临床进一步观察研究。     

基于改良遗传算法的调强射野角度优化

免了手工多次调整射野方向,提高了效率和效果.     

金属植入物16-bit CT成像对放疗剂量分布的影响

目的：探索利用CT成像中扩展位深功能重建16?bit CT对金属植入物进行成像,通过比较扫描条件变化对金属CT值影响,分析金属CT值对计算剂量分布影响。方法将不锈钢棒和钛棒插入模体中,采用管电压为120 kV管电流为230 mA条件扫描,得到金属棒12?bit图像及16?bit图像CT值分布。分别在管电流230 mA,管电压分别为100、120、140 kV和管电压120 kV,管电流分别为180、230、280 mA下得到金属棒16?bit 图像CT值分布,并在瓦里安TPS中分别设计为单野和对穿野治疗计划和计算剂量分布。结果不锈钢棒和钛棒12?bit图像CT值均为3071 HU;16?bit图像CT值不锈钢棒比钛棒大。3种管电流下2种金属棒16?bit图像CT值均无明显变化,放疗计划剂量分布也接近。3种管电压下不锈钢棒最大CT值分别为13568、13127、12295 HU;钛棒的分别为8420、7140、6310 HU。结论12?bit图像不能区分不同高密度金属植入物,16?bit图像可得出不同金属CT值分布。金属植入物基于12?bit图像计算的剂量分布与16?bit图像的不同。管电压改变会造成金属植入物CT值明显变化,从而造成放疗剂量分布改变;管电流在一定程度内变化时,金属CT值变化较小,剂量分布差异不明显。     

掺杂不同离子的羟基磷灰石涂层研究现状

羟基磷灰石作为天然骨的无机组分,是良好的生物陶瓷材料,被广泛应用于惰性支架的表面改良.但在天然骨中,羟基磷灰石往往掺杂了众多离子,而这些离子对骨的新陈代谢起着一系列的作用.研究表明,离子掺杂可以有效地提高羟基磷灰石涂层的生物相容性与功能性,进而增强植入材料与骨的结合,促进周边骨组织的生长.概述了离子掺杂羟基磷灰石涂层的研究现状,并分别叙述了阳离子镁、锶、锌、锰、铜、银及阴离子硅酸根、碳酸根、氟的掺杂对于羟基磷灰石涂层的影响,对离子掺杂羟基磷灰石涂层的发展方向进行了展望.     

碳/碳复合材料的生物学安全性评价研究

目的 探讨碳/碳复合材料的生物学安全性.方法 依据中华人民共和国国家标准对医疗器械生物学评价的要求,对碳/碳复合材料进行细胞毒性试验、急性全身毒性试验、溶血试验、热源试验、肌肉植入试验等生物学安全性评价研究.结果 碳/碳复合材料的各项生物学性能指标符合国家标准要求,无细胞毒性和全身毒性、无热源性,具有良好的生物相容性....     

加速器百分深度剂量蒙特卡罗模拟计算准确性研究

目的 比较蒙特卡罗模拟计算与实际测量的百分深度剂量差异。
方法 利用模拟加速器机头的蒙特卡罗算法BEAMnrc软件模拟西门子PRIUMS直线加速器6 MV X线,利用DOSXYZnrc程序生成百分深度剂量。实际测量西门子加速器百分深度剂量由PTW公司生产的MP3三维水箱采集得到。计算两种方法不同深度下百分深度剂量偏差[(测量值－模拟计算值)/测量值×100%]。
结果 离水面距离<1.2 cm时偏差>2%,离水面距离>1.2 cm时偏差<2%。
结论 在建成区深度内由蒙特卡罗模拟计算的百分深度剂量更为准确。     

Delta-4探测MLC细小位置偏差敏感性研究

目的 研究Delta-4对MLC细小位置误差的探测敏感性。方法 利用瓦里安Trubeam型直线加速器配置EPID对MLC模拟细小位置偏差能力进行测量。设置2.0 cm (x)×6.0 cm (y)、7.0 cm (x)×6.0 cm (y)2个射野,MLC的x₁、x₂方向同时分别外扩0.1、0.2、0.3……0.9 mm和1.0、2.0……5.0 mm,使用3 mm 3%、2.5 mm2.5%、2 mm 2%、1.5 mm1.5%和1 mm1%标准γ分析。分析Delta-4测量的相对应剂量分布与TPS计算MLC位置不变时的剂量分布间差异。结果 Trubeam型直线加速器MLC具有移动丝米级位置能力。2.0 cm (x)×6.0 cm (y)射野2.5 mm2.5%标准下γ通过率100%,在MLC的x₁、x₂方向各打开0.3 mm时γ通过率下降至95.9%,打开0.5 mm时γ通过率下降至89.4%。7.0 cm (x)×6.0 cm (y)射野1.5 mm1.5%标准下γ通过率为96.5%,x₁、x₂方向各打开0.3 mm时γ通过率下降至95%以下,在打开3.0 mm内γ通过率都>90%。结论 适当提高γ分析标准有可能会改善Delta-4探测MLC位置细小偏差的敏感性,但不能对所有MLC丝米级位置误差探测出来。对不同大小射野,建议Delta-4选择不同分析标准。     

放疗中基于超声形变场获取伪计算机断层扫描图像的研究

目的 提出一种改良的基于超声(US)形变场下获得伪CT图像(CTps)方法。方法 选用3例术后宫颈癌患者CT与三维US图像数据,包括模拟定位阶段获取的CT与US图像,以及治疗1周后摆位验证阶段获取的锥形束CT (CBCT)与US图像。制作基于两幅US图像全局成像重叠区域(OROW)的掩模和感兴趣区域重叠部分(OROI)的掩模,并分别应用于US图像间的配准中,得到两种形变场。分别将两种形变场应用于模拟CT图像得到两种CTps,比较不同CTps与CBCT的配准精度。结果 基于OROI、OROW及不加任何掩模下所得CTps与CBCT的相关系数(CC)的平均值分别为0.95、0.82及0.64,归一化灰度均方根误差(NMSE)平均值分别为0.12、0.42及0.57。结论 基于OROI所得掩模下获取的US形变场应用到CTsim时获得的CTps与CBCT的配准效果最好。