基于数据挖掘的古代针灸治疗阳痿的处方分析

基于数据挖掘技术,分析《中华医典》中古代针灸治疗阳痿的选穴组方规律.以阳痿、阴痿等检索词检索《中华医典》第5版数据库并筛选和提取阳痿的处方条文、穴位及频次等相关信息,使用Microsoft Excel、Weka3.8.4等软件分析古代针灸治疗阳痿的选穴及组方规律.共筛选出符合要求的55条穴位处方条文,其中复方17个,余...     

皮下揿针联合循经走罐治疗脾虚痰湿型中心型肥胖伴高脂血症疗效观察

近年来,随着社会经济的迅猛发展和人们生活水平提高,膳食结构生活行为方式的改变,肥胖患病率呈逐年上升趋势,根据中国健康营养调查显示,中心型肥胖患病率的增长速度比超重、肥胖更明显.中心型肥胖最为常见的并发症为高脂血症,随着一系列的代谢紊乱,导致代谢综合征的发生,成为影响人们生活质量的重要疾病之一.笔者以中医经络理论为指导,...     

老年直肠癌晚期患者行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效

目的探讨老年直肠癌晚期患者行XELOX和贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效。方法回顾性研究老年患者66例,手术方式均为腹腔镜辅助根治直肠癌切除术。随机将患者分为治疗组(33例)和对照组(33例)。治疗组在术前行XELOX和贝伐单抗(bevacizumab,Bev)治疗(Bev 7.5 mg/kg+XELOX方案),而对照组在术前行常规化疗XELOX方案。比较两组术中术后基本情况、术后不良反应和并发症、术后复发率、术后生存期以及术后生存质量。结果两组患者术中术后基本情况比较差异不显著,因此术后不同化疗方案治疗疗效具有可比性。两组患者术后出现并发症的差异不显著,但术后不良反应中,治疗组患者的便秘以及出血不良发生率明显高于对照组。两组患者术后1年复发率无显著性差异,但治疗组的2年、3年和5年复发率均显著低于对照组。治疗组患者术后2年、3年和5年生存期均高于对照组,且有显著性差异。结论在老年直肠癌患者中行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术,能有效控制肿瘤复发,增加老年患者的2年无病生存期,提高老年患者生存质量,对老年直肠癌患者具有重要临床意义。     

医疗集团同质化管理的实践探索

通过实现成员医院资源共享,医疗环节质量的同质化,加强成员医院骨干人才的培养等举措,探讨了医疗集团差异性发展与同质化协同实践的主要措施以及取得的成效,并从服务、责任和管理方面进行了讨论。在分析目前存在数据不能互联互通,医疗不能协同发展,医疗资源无法下沉的问题基础上,提出了未来的发展策略。     

医院六位一体后勤管理模式探索与实践

转变理念、创新思维、积极应对是激发新形势下三级公立医院后勤管理活力的重要方式,也是现代医院发展的有力推手。文章分析了当前后勤管理、服务保障与现代医院发展中的差距,从顶层设计、风险防控、品质要求、管理方式、环境面貌、队伍建设等6个方面着手,形成后勤创新管理模式,通过实践取得显著成效。因此,明确发展目标和抓手是规范后勤管理的关键,引入标准和方法是提高科学管理水平的有效途径,营造人文环境与氛围是增强患者就医体验和职工获得感的切入点     

儿童期创伤应对方式自动思维与大学生抑郁特质间的关系

目的探讨儿童期创伤与抑郁特质之间的中介和调节机制,为开展相关研究和干预提供参考。方法2017—2018年采用整群抽样的方法,抽取湖南某高校大一年级2 786名学生完成儿童期创伤问卷、状态特质抑郁问卷、自动思维问卷和特质应对方式问卷的调查。结果儿童期创伤、自动思维和消极应对对抑郁特质起正向的预测作用,积极应对对抑郁特质起负向的预测作用(β值分别为0.12,0.43,0.14,-0.33,P值均<0.05)。自动思维中介儿童期创伤与抑郁特质之间的关系(Bootstrapping法的95%CI为0.03～0.06)。消极应对分别调节了儿童期创伤与自动思维和儿童期创伤与抑郁特质之间的关系(P值均<0.05)。结论儿童期创伤影响抑郁特质,其关系受到应对方式和自动思维的影响。     

父母婚姻状态与子女自杀尝试的关系及中介因素研究

目的探讨父母婚姻状态与后代自杀尝试的关系及中介因素,为减少不稳定婚姻状态家庭后代的自杀行为提供参考。方法 2017—2018年,采用方便整群抽样方法,在湖南某高校大一新生中,抽取2 766名学生完成儿童期创伤和抑郁特质问卷,并报告了父母婚姻状况、是否自杀尝试等信息。结果相对于父母稳定婚姻状态的大学生,父母婚姻状态不稳定的大学生表现出更高的抑郁特质得分、儿童期创伤得分以及更高的自杀尝试的报告率(t/χ²值分别为2.78,5.83,20.30,P值均<0.05)。非条件Logistic回归分析显示,儿童期创伤、父母不稳定婚姻状况、抑郁特质对自杀尝试正向预测(OR值分别为1.05,1.45,1.08,P值均<0.05)。父母婚姻状态→儿童期创伤→抑郁特质、儿童期创伤→抑郁特质→自杀尝试、父母婚姻状态→儿童期创伤→自杀尝试和父母婚姻状态→儿童期创伤→抑郁特质→自杀尝试4条中介路径均成立。结论儿童期创伤与抑郁特质中介了父母不稳定婚姻状态与后代自杀尝试之间的关系。     

后外侧结构重建在新鲜股骨颈骨折人工股骨头置换术中的应用

目的探讨后外侧结构重建对后外侧入路人工股骨头置换术术后早期关节脱位的影响。方法选取2016年9月至2017年8月于我院行后外侧入路初次人工股骨头置换术的股骨颈骨折患者60例,根据术中是否修补关节囊及外旋肌群分为重建组(33例:舌形切开关节囊,术中将关节囊及外旋肌群原位缝合在大转子后方及臀中肌肌腱附着处)和对照组(27例:切除关节囊后,术中未进行外旋肌群修复重建)。比较两组的手术情况及术后近期关节功能情况。结果重建组的手术时间为(45.0±15.3) min,长于对照组的(35.0±12.4) min (P <0.05)。重建组术腔引流量为(200.0±80.0) m L,少于对照组的(420.0±120.6) m L (P <0.05)。重建组的早期脱位率为0.000%(0例),与对照组的7.407%(2例)比较无统计学差异(P>0.05)。重建组术后Harris评分为(92.0±3.4)分,高于对照组的(88.2±5.0)分(P <0.05)。结论在后外侧入路人工股骨头置换过程中行后外侧结构重建能够有效减少术腔引流量,提高髋关节Harris评分,对维持髋关节软组织平衡具有重要意义。     

烟酸缓释胶囊在Beagle犬体内的药动学及生物等效性

目的 6只Beagle犬双周期双交叉单剂量口服烟酸受试制剂和参比制剂。方法用LC-MS/MS法检测血浆中药物浓度,计算两种制剂的药动学参数并进行等效性评价。结果受试胶囊和参比片剂的主要药动学参数为:Tmax(3.00±0.80)和(3.08±0.90)h,Cmax(5.13±0.52)和(4.85±0.64)mg·L-1,AUC0-t(43.85±7.41)和(51.30±6.50)mg·L-1.h-1,AUC0-∞(47.25±5.35)和(49.19±4.21)mg·L-1.h-1。受试制剂的相对生物利用度F为(96.0±6.7)%。结论表明两种制剂生物等效。     

肠球菌属耐药基因检测

目的了解临床分离的肠球菌属抗菌药物耐药基因存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测7种耐药相关基因。结果 20株粪肠球菌中,tetM基因阳性为40.0%,ermB基因为60.0%,aac(6′)/aph(2′)为75.0%,ant(6)-Ⅰ为50.0%,TEM为5.0%,aph(3′)-Ⅲ为50.0%;20株屎肠球菌tetM基因阳性为40.0%,ermB为65.0%,aac(6′)/aph(2′)为90.0%,ant(6)-Ⅰ为70.0%,TEM为25.0%,aph(3′)-Ⅲ为70.0%。结论临床分离的肠球菌属耐药相关基因携带率高,肠球菌属对多种抗菌药物耐药率高,注意消毒隔离。