推行病种病例分型管理促进医院内涵质量建设

卫生部、国家中医药管理局在《医院管理评价指南（试行）》和“医院管理年活动方案”中,明确提出将重点考核卫生行政部门规定的单病种和各科前5位住院病种,适时发布如单病种平均住院日、单病种费用等有关医疗服务信息,这将对患者的医疗选择起到一定导向作用. 但是．仅以单病种指标比较、衡量、评价各级各类医疗机构并不一定全面准确，而病种病例分型管理无疑是较之以往进步了的理念和实践。     

利心合剂治疗慢性收缩性心力衰竭120例

在规范、标准的西药治疗基础上，以自拟中药“利心合剂”干预其治疗过程，评价其疗效。将120例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组、对照组，每组各60例。入组后逐步调整原治疗方案，过渡至本研究所采用的治疗方案。结果：治疗组总有效率93．33％，对照组总有效率91.67％，两组间比较无差异（P＞0．05），而治疗组显效率68．33％，对照组显效率50．00％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者心衰症状均有缓解，采用明尼苏达心衰生活质量调查表进行评分，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．01），且治疗组生活质量评分下降较对照组更为明显（P＜0.01），治疗后两组的射血分数（EF）较治疗前有明显增高（P＜0．01），与对照组相比，治疗组EF改善较明显，但统计学处理未显示差异（P=0．08）。结果表明，“利心合剂”对慢性心力衰竭患者有益。     

容桂成人脂肪肝流行病学调查和综合干预

目的明确容桂地区成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素并加以干预。方法通过随机多级分层整群抽样对10个居委会进行编号,逐户调查居民小组所有16岁以上的市民,内容涉及问卷咨询、体格检查、葡萄糖耐量试验、血脂检测以及肝脏实时超声检查。通过流行病学调查,确定容桂地区脂肪肝的患病率;将调查数据进行统计分析,寻找出该病的危险因素;对高危人群及现患者进行综合干预。结果14069名成人完成调查,B超共检出脂肪肝2324例,占16.52%。经年龄和性别调整后,容桂地区成人脂肪肝患病率为17.80%,Kappa分析显示流行病学抽样调查超声诊断脂肪肝的可信度良好(Kappa值=0.817)。总体男性脂肪肝患病率始终显著高于女性(2=16.327,p<0.01)。结论容桂地区成人脂肪肝患病率(17.80%)比上海(20.82%)成人脂肪肝患病率低,比江苏省成人脂肪肝患病率(16.11%)高。主要为非酒精性脂肪肝、肥胖及其相关的多元代谢紊乱较过量饮酒与脂肪肝的关系更为密切。     

Clinical study on treatment of post-apoplectic limb spasm by puncturing acupoints of Governor Vessel

目的:探讨针刺督脉为主的方法治疗中风后肢体痉挛的临床意义.方法:针刺督脉为主配合关节局部取穴治疗中风后肢体痉挛患者29例,与传统取穴方法治疗的29例作疗效对比.结果:治疗前两组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl-Meyer运动功能评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后两组张力评分评定差异有显著性(P＜0.05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P＜0.05).结论:针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛较传统的针刺方法可明显提高疗效.     

HPLC法在金雀异黄素合成工艺优化中的应用

目的:用HPLC建立金雀异黄素合成品的含量测定方法,为优化其合成工艺提供依据.采用HPLC法,条件为色谱柱Shim-pack VP-ODS(150mm×4.6mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸(60:40),检测波长259nm,峰面积外标法定量.采用均匀设计实验,通过测定不同条件所得金雀异黄素合成粗品中金雀异黄素的含量计算收率,从而优化合成工艺.结果:金雀异黄素在0.48～2.4μg内具有良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为97.78%,RSD为2.4%(n=5).金雀异黄素合成的最佳条件为反应温度20℃,反应时间46min,加入6.5mmolBF3.Et2O,0.06mol DMF,2mmol PCI5.结论:用HPLC测定金雀异黄素合成品含量精确、简便、重视性好;该优化金雀异黄素合成工艺的方法简便、效果好.     

微创小切口双端加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折

自1990～2002年,作者采用电视X线透视下闭合复位、微创切口双端加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折76例,取得较好效果.现报告如下.     

改革开放 医药工业腾飞的二十五年

党的十一届三中全会春风．吹遍祖国大地。改革开放二十五年。伟大祖国欣欣向荣．经济社会各方面的巨大成就为世界瞩目：香港澳门回归．加入世贸组织．经济持续高增长。人民生活总体上达到小康水平。西方发达国家不得不对崛起的中国另眼相看。在改     

制定规范严格监管,加强指导提高认知——闵行区餐饮服务单位熟食专间紫外线灯使用现况及对策

紫外线作为当前一种较为常用,并且效果良好的空气消毒方法,具有诸多优点：如能够广谱杀菌,不损害消毒物品,不具备残留毒性,使用起来经济、安全、方便,容易普及推广。但目前餐饮服务单位对于紫外线消毒的使用存在许多问题。找出这其中的问题,分析成因,提出合理科学的建议,对于餐饮服务单位食品安全的保障具有重要的作用     

欧亚龙教授治疗狼疮性肾炎经验

欧亚龙教授将中医理论与现代医学及中药药理研究有机结合,通过健脾益肾、益气养阴、清热解毒、活血化瘀之法,在狼疮性肾炎缓解症状、延缓病程及减轻激素并发症方面取得了良好的疗效。