整体护理在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用分析

目的：探究在老年慢性心力衰竭患者的临床治疗中整体护理的临床应用效果。方法：2014年9月至2015年8月期间,该院心内二科接受诊治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象,根据患者接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者在接受诊治期间实施常规护理,观察组患者则在治疗期间实施整体护理,对比两组患者的护理效果以及患者治疗后病症复发情况。结果：观察组患者的护理有效率96．7％明显高于对照组86．7％,差异显著符合统计学评估标准（P＜0．05）,同时观察组患者治疗后病症复发率5．0％（3／60）明显低于对照组21．7％（13／60）,差异显著符合统计学评估标准（P＜0．05）。结论：在老年慢性心力衰竭患者的临床治疗中结合整体护理能够显著改善患者的临床护理效果,同时降低患者并发症发生率,值得在临床治疗中推广应用。     

甲状腺乳头状癌中C-erbB-2、Ki-67的表达及意义

目的 探讨C-erbB-2基因蛋白、Ki-67基因蛋白在甲状腺乳头状癌的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测C-erbB-2、Ki-67在45例甲状腺乳头状癌、50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生组织的表达.结果 在甲状腺乳头状癌中C-erbB-2阳性表达率为46.67%（21/45）、Ki-67阳性表达率为42.22%（19/45）;C-erbB-2、Ki-67在甲状腺乳头状增生中均呈低表达,阳性率分别为18.00%（9/50）、12.00%（6/50）,两组间阳性表达率差异均有统计学意义（P＜0.01）.在甲状腺乳头状癌中,C-erbB-2阳性表达与淋巴结转移、分化程度及临床分期有关（P＜0.05）;Ki-67阳性表达与淋巴结转移及临床分期有关（P＜0.05）,分化较差者Ki-67阳性表达高于分化较好者,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 C-erbB-2、Ki-67在甲状腺乳头状癌中起重要的调控作用,是判断其预后的重要参考指标.     

胎儿心内膜垫缺损的产前超声诊断

目的:探讨胎儿期心内膜垫缺损的超声声像图特征及诊断的临床意义。方法:回顾性分析10例诊断为心内膜垫缺损的胎儿超声声像图特点,并与产前诊断中心的超声心动报告或引产后病理相比较。首先确定胎儿心脏的位置,二维图像显示四腔心、三血管、左右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓切面,重点观察四腔心切面房间隔(原发隔)、室间隔的连续性,二尖瓣、三尖瓣的形态及瓣叶数目,可加用彩色多普勒血流显像观察房室瓣的血流情况。结果:①产前共诊断10例胎儿心内膜垫缺损,其中完全型8例,部分型2例。②单一心内膜垫缺损2例,合并其他心脏畸形4例,合并心外畸形6例。③10例病例中8例引产,1例失访,1例继续妊娠。结论:产前超声心动图能较准确的诊断胎儿心内膜垫缺损。四腔心切面是诊断该病的主要切面,彩色多普勒血流显像可进一步明确诊断。     

儿童手外伤术后疼痛的护理干预

目的观察儿童手外伤术后疼痛的护理干预效果。方法将78例手外伤术后患儿随机分为实验组39例和对照组39例。实验组患儿分别于术后0¹2 h,1312 h,13²4 h,2524 h,25³6 h,3736 h,37⁴8 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后1348 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后13⁴8h,实验组对疼痛的感受程度低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对手外伤患儿实施适当的护理干预,在手术12 h后可有效减少其疼痛感受程度,增加舒适度,促进伤口愈合,有利于患儿手功能的康复。     

NF-κB介导促红细胞生成素神经细胞保护作用的研究

目的：观察促红细胞生成素（EPO）对谷氨酸（Glu）诱导的大脑皮质神经元损伤的保护作用和核因子-κB（NF-κB）介导的细胞内信号转导机制。方法：采用1日龄Wistar大鼠皮层神经细胞体外原代培养技术,建立Glu兴奋性毒性神经细胞损伤模型。实验分为正常对照组、Glu组、EPO组和吡咯烷二硫氨基甲酸（PDTC,NF-κB活化阻断剂）组。倒置显微镜下观察细胞的形态学改变;MTT法测定细胞存活率;流式细胞术测定细胞凋亡率评价细胞损伤程度。结果：Glu处理后神经细胞形态明显受损,EPO组神经细胞形态趋于正常,PDTC组细胞形态与Glu组相似;与正常对照组相比,Glu组神经细胞存活率明显下降、凋亡率明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而与Glu组相比,EPO组神经细胞存活率明显增高下降、凋亡率明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。与EPO组相比,PDTC组细胞存活率明显下降、凋亡率明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,这些变化与Glu组相似。结论：EPO对Glu诱导的大脑皮质神经元损伤的具有保护作用,其胞内信号转导机制涉及到NF-κB的活化。     

新生儿高胆红素血症516例临床分析

<正>高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病,其对神经系统有潜在的毒性作用。其病因复杂,如不及时治疗可导致严重并发症,甚至发生胆红素脑病,产生不可逆的神经系统后遗症。不少学者呼吁加强对母乳喂养、出生不足3 d出院的新生儿胆红素进行动态随访,建立预测发生病理性黄疸的方     

经阴道超声诊断异位妊娠的临床分析

目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的准确性及临床意义。方法回顾性分析167例异位妊娠患者的声像图特征。结果 167例超声确诊164例,均为输卵管妊娠。左侧86例,右侧78例。保守治疗20例,经手术证实144例,误诊2例,漏诊1例。超声图像表现为孕囊型53例,混合回声型110例,实性型4例。结论经阴道超声结合彩色多普勒血流显像对诊断异位妊娠有很高的准确性,可作为首选检查手段。     

母乳性黄疸与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的关系

母乳性黄疸是指发生在健康足月的母乳喂养儿中,以未结合胆红素为主的高胆红素血症,20世纪60年代初国外首次报道,其发生率有逐年上升的趋势,Basu等[1]报道,在出生4～7天出现黄疸的婴儿中,母乳性黄疸已占49.3%.母乳性黄疸发病机制至今尚不明确,多数学者认为与胆红素的肠-肝循环增加有关,有学者认为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)增加胆红素肠-肝循环方面起重要作用.     

煤工尘肺并发肺癌患者C-erbB-2基因表达的研究

目的　检测C erbB 2癌基因在煤工尘肺并发肺癌患者的表达与单纯肺癌患者的差异及与临床病理的关系。方法　采用免疫组织化学方法分别检测 32例煤工尘肺并发肺癌者及 30例单纯肺癌者的C erbB 2表达。结果　煤工尘肺肺癌组患者C erbB 2阳性表达率为 5 3.13% ,单纯肺癌组患者C erbB 2阳性表达率为 2 6 .6 7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组中有淋巴结转移者C erbB 2阳性表达率 (尘肺组 70 .5 9%、单纯肺癌组 5 0 .0 0 % )与无淋巴结转移者 (尘肺组 33.33%、单纯肺癌组 11.11% )的差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;C erbB 2阳性表达者预后差 ,与病理组织学类型无关。结论　C erbB 2是煤工尘肺并发肺癌的重要的调控基因之一 ,可作为判断有无淋巴结转移及预后的参考指标。