鹿茸对实验型骨折愈合中BMP-2表达的影响

目的:探讨鹿茸对实验型骨折愈合中BMP -2 (骨形成发生蛋白-2 )表达的影响。方法:取雄性SD大鼠75只随机分为5组,即正常组(A)、单纯造模组(B)、伤科接骨片组(C)、鹿茸低剂量组(D)、鹿茸高剂量组(E)。除了A组外,麻醉下徒手造成大鼠右胫骨中段骨折,于术后1、2、3周分别处死不同组的大鼠各5只,A组于第3周集中处死。取骨及骨痂组织制成蜡块,以免疫组化技术显示BMP -2 ,进行计算机真彩色图像定量分析,HE染色镜下测骨痂的厚度。结果:在骨的愈合过程中骨痂中BMP -2的含量总体变化趋势相同,实验组与伤科接骨片组BMP -2含量以及骨痂的厚度优于同期的其他对照组(P <0 . 0 1) ,实验鹿茸高剂量组BMP -2的高峰出现在第2周,对照组出现在第3周。结论:高剂量鹿茸能够加强BMP -2在骨痂组织的表达,并能提高实验鼠骨折端骨痂的厚度,可能为鹿茸促进骨折愈合的一种机制。     

GSS-Ⅳ椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位29例体会

<正>随着高能损伤的不断增加,胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤的病例在逐渐增多,为临床常见损伤。我院自2004年至2006年用GSS-Ⅳ椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位29例,效果良好,现报道如下: 1临床资料本组男19例,女10例,年龄31～54岁,平均42.5岁。致     

灵宝护心丹治疗心动过缓型心律失常的疗效观察

目的 评价灵宝护心丹治疗心动过缓型心律失常的有效性和安全性。方法 选取2020年11月—2022年12月上海市第六人民医院收治的窦性心动过缓患者100例,随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者口服二羟丙茶碱片,100 mg/次,3次/d;治疗组患者口服灵宝护心丹,4丸/次,3次/d。两组患者治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分,动态心电图指标平均心率、总心率和最慢心率,及不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为91.11%、97.87%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗第4、8、12周后,两组中医症候评分均显著降低（P<0.05）;治疗组患者中医证候评分均低于同期对照组（P<0.05）。治疗第4、8、12周后,两组平均心率、总心率和最慢心率均显著提高（P<0.05）;治疗8、12周后,治疗组平均心率、总心率和最慢心率显著高于同期对照组（P<0.05）。治疗组不良反应总发生率（2.13%）显著低于对照组（11.11%,P<0.05）。结论 灵宝护心丹对心动过缓型心律失常患者具...     

血清尿酸水平与慢性心力衰竭心功能相关性研究

目的:探讨血清尿酸水平与不同病因慢性心力衰竭(心衰)患者左心室收缩和舒张功能的相关性.方法:138例慢性心衰患者根据病因分为缺血性心脏病组、扩张性心肌病组和高血压合并心衰组.研究3组患者血清尿酸水平与心脏多普勒超声收缩、舒张功能指标的关系.彩色多普勒超声指标包括二尖瓣E峰和A峰速度、E/A值、左心室容积、左心室射血分数、等容舒张时间、心房压力波传递时间(A-Ar间期).E/A值<1或等容舒张时间>100 ms代表左心室主动松弛受损(ALVAR),根据患者有无ALVAR来比较其与血清尿酸水平的关系.结果:138例患者中有ALVAR 者39例,无ALVAR 者99例.血清尿酸水平有ALVAR者较无ALVAR者有极显著性差异(0.49±0.12 mmol/L比 0.39±0.07 mmol/L,P<0.01);缺血性心脏病组和高血压合并心衰组血清尿酸水平均高于扩张性心肌病组,有显著性差异(0.44±0.13 mmol/L比0.34±0.08 mmol/L,P<0.01;0.42±0.15 mmol/L比0.34±0.08 mmol/L,P<0.05).血清尿酸水平与E峰速度(r=-0.23,P<0.05)、E/A值(r=-0.21,P<0.05)、等容舒张时间(r=0.28,P<0.01)均相关;但与 A-Ar间期、左心室容积、左心室射血分数无相关性.Logistic回归分析显示血清尿酸水平升高是ALVAR较强的预测因素.结论:血清尿酸水平升高和慢性心衰舒张功能异常相关.黄嘌呤氧化酶抑制剂有可能改善慢性心衰舒张功能.     

致心律失常性右室心肌病患者Epsilon波的检出率

Objective To investigate the prevalence of Epsilon wave in patients with arrhythmogenic right ventrieular cardiomyopathy (ARVC). Methods The Epsilon wave was detected in 32 patients [24 men, mean age (42.3±13.3) years] with ARVC using three different electrocardiography (ECG) recording methods: standard twelve leads ECG (S-ECG), right precordial leads ECG (R-ECG) and Fontaine bipolar precordiai leads ECG (F-ECG). The Epsilon wave was defined as wiggle, small spike wave and smooth potential between the end of the QRS complex and the beginning of the ST segment. Results Epsilon wave was detected in 37.5%, 37.5% and 50.0% patients with ARVC by S-ECG, R-ECG and F-ECG respectively. The detection rates derived from the three recording methods were similar(P ＞ 0.05). The Epsilon wave was only detectable by S-ECG in one case, by R-ECG in three cases, and by F-ECG in five cases. The detection rate of Epsilon wave was 50.0% by combined use of S-ECG and R-ECG (SR-ECG), 56.3% by combined use of S-ECG and F-ECG (SF-ECG), and 65.6% by combined use of the three recording methods (SRF-ECG). The detection rate was significantly higher by SF-ECG (56.3%) and SRF-ECG (65.6%) than by S-ECG alone (37.5%, all P ＜0.05). Most Epsilon waves detected by the S-ECG, R-ECG and F-ECG were small spiked waves. Conclusion Combined use of S-ECG, F-ECG and R-ECG could increase the detection rate of Epsilon wave in patients with ARVC.     

手法复位小夹板外固定治疗中老年Colles骨折680例

Colles骨折是腕部常见的损伤,系中老年人常见之骨折.及时正确的整复固定及功能锻炼是治疗的关键.我院2003年8月～2008年1月采用手法复位并小夹板固定治疗桡骨远端骨折680例,现将结果报告如下.     

热敏灸合升白药对胃癌化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的：观察热敏灸合升白药治疗胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法：将60例患者随机分为药物组和热敏灸组,各30例.药物组单用升白药物,热敏灸组采用灸感法腧穴热敏化探测技术配合升白药物治疗.结果：热敏灸组与药物组疗效总有效率分别为83.3%、70.0%,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：热敏灸合升白药对胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效较高,值得推广.     

中药促进骨折愈合机理

骨折愈合是一个极其复杂的修复过程 ,受诸多因素的影响。怎样早期促进骨折愈合 ,一直是骨伤科领域的重点课题之一。张氏[1 ] 认为自从1 962年刘润田首次报道中药促进骨折愈合的动物研究以来 ,根据中医理论体系和现代科技成果 ,人们通过各种不同手段 ,从不同角度进行了深入的研究 ,并取得了比较可靠的结论 ,显示中药促进骨折愈合的优势。本文依胡氏[2 ] 理论 ,从骨折部位骨基质钙盐沉积 ,提高骨痂质量以及细胞生物学和分子生物学方面解释骨折的调控机制 ,将中药在该领域的研究近况 ,作以下综述。1　中药促进骨折部位骨基质钙盐沉积 ,提高骨痂…     

中西医结合治疗神经外科术后头痛135例临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗神经外科术后头痛的疗效。方法：将270例神经外科术后头痛患者随机分成2组,对照组135例术后予以20％甘露醇、曲马朵、安氛待因、强痛定、颅痛定、尼莫地平等为主治疗;治疗组135例在对照组治疗基础上,加用中药治疗。治疗2周为1疗程,治疗1疗程后观察其临床疗效,随防3个月。结果：治疗后总有效率治疗组为92.6％,对照组为63.7％,2组比较,差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗神经外科术后头痛的疗效显著。     

结合小儿颅骨生长规律及猪颅骨缺损修补实验探讨小儿颅骨缺损手术时机

目的 建立动物实验模型探讨不同时期行颅骨缺损修补对颅骨及颅脑发育的影响.方法 对95例正常新生儿头围跟踪测量6年,获得小儿头颅生长发育规律；同时,选择4个月龄的施格猪20只随机分成对照组和修补组两组,两组实验动物均成活至9个月后处死,比较两组实验动物的头围、体重、脑组织重量及脑体积.结果 0～3岁为小儿颅骨快速生长期,3岁后颅骨生长相对缓慢；修补组实验猪在头围等各项指标同对照组的比较差异无显著性(P＞0.05).结论 在小儿颅骨生长发育的不同时期,进行颅骨缺损手术的风险同颅骨生长速度成正相关.