脱乙酰壳多糖和透明质酸钠预防大鼠肠粘连的实验研究

目的：比较透明质酸钠和脱乙酰壳多糖预防肠粘性的效果。方法：将45只SD大鼠随机分为A、B、C3组，擦伤其回肠浆膜，制成肠粘连模型，于损伤部位分别涂布脱乙酰壳多糖（A组）、透明质酸钠（B组）、生理盐水（C组），术后第14天观察各组肠粘连情况。结果：A组和B组的粘连程度显著低于C组（P＜0.01)。光镜下见A、B组炎症反应轻微，纤维增生不显著；C组粘连处纤维组织增生活跃，局部炎症反应明显。透射电镜下见A组间皮细胞修复较好，成纤维细胞增生不明显，B组间皮细胞增生较慢，成纤维细胞分泌胶原功能活跃。结论：脱乙酰壳多糖和透明质酸钠预防肠粘连效果显著，脱乙酰壳多糖略优于透明质酸钠。     

浮肩损伤的临床特征和治疗

目的 总结浮肩损伤（floating shoulder injury，FSI）的临床特征和治疗效果。方法1993年1月-2004年9月收治浮肩损伤患者8例，除2例行锁骨固定带固定外，其余6例均行手术治疗，其中单纯行锁骨切开复位重建钢板内固定1例，同时行肩胛骨内固定5例。受伤至手术时间为2h～7d，平均3．5d，术后6个月对患肩功能进行Constant评分判定疗效，并对浮肩损伤的临床特征和治疗进行总结。结果6例患者经过6个月～3年（平均11个月）的随访，锁骨和肩胛骨骨折均愈合，肩关节活动范围无明显受限，但有2例患者在举重物时肩关节有轻度的疼痛，1例患侧上肢肌力较对侧稍减弱。术后6个月患肩功能Constant评分平均为93分。结论浮肩损伤多为高能量暴力所致的不稳定性肩胛带损伤，在治疗方案上尚存争议。但对移位明显的浮肩损伤以及有伴发伤的浮肩损伤进行手术治疗是必要的。     

腓肠肌肌皮瓣转移术(附22例报告)

各种原因所致的膝、小腿及踝部软组织缺损的修复,是一困难问题。常用的治疗方法有交腿皮瓣、游离皮瓣移植等,前者手术次数多,病人痛苦大;后者操作复杂,且有失败可能。我院自1983年1月至1985年2月采用腓肠肌肌皮瓣转移治疗22例,全部治愈。现报告如下。 临床资料 本组22例(24个肌皮瓣),男性18例,     

脊髓损伤后膀胱功能障碍的显微外科治疗

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)不仅严重损伤患者的躯体运动和感觉功能,而且使损伤平面以下的内脏器官失去高级中枢(大脑、脊髓)的调节与支配,引起神经性器官功能紊乱,以脊髓终末支配的盆底器官(膀胱尿道、直肠肛门和性)功能障碍最为常见。1 历史回顾 脊髓损伤是人类最严重的灾难性损伤之一。它不仅影响患者本人及其家庭成员,而且影响患者工作单位、生活社区乃至整个社会。在人类的医学史上,脊髓损伤一致被认为是一种不可治愈、毫无希望的疾病。古希腊医学鼻     

几丁质膜的研制与临床应用

几丁质是一种具有良好组织相容性的生物材料,采用几丁质生物膜治疗皮肤缺损,具有止血、制菌、促进创面愈合、减少瘢痕形成的功能,临床应用53例62处创面,效果满意。     

Baclofen对脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效观察

Ｂａｃｌｏｆｅｎ对脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效观察侯春林１刘明轩１包聚良１巴氯酚（Ｂａｃｌｏｆｅｎ），商品名称是力奥来素（Ｌｉｏｒｅｓａｌ），是目前最有效、副作用最小的肌肉松弛剂〔１〕。自７０年代以来，国外一直广泛应用于脊髓损伤性痉挛患者的治疗，但对于...     

骶神经前后根交叉组合切断治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱

我们通过动物实验 ,建立不同脊髓平面的骶神经前后根交叉组合切断的方法 ,打断膀胱的全部同平面脊髓反射弧 ,获得与完全性后根切断相同的膀胱顺应性[1] 。 1999年 10月对 3例完全性圆锥上脊髓损伤 (SCI)患者施行了骶神经前后根交叉组合切断术 ,效果良好 ,现报告如下。材料与方法　本组 3例。男 2例 ,女 1例。年龄 35～ 4 6岁。脊髓损伤平面分别为T5,T8和T10 。手术时间伤后2年 2例 ,伤后 2 3年 1例。 3例均存在下肢肌张力增高 ,膝、踝反射亢进 ,踝阵挛和巴彬征 (+) ,肛门反射和球海绵体反射均存在。 2例男患者中 1例带阴茎套集尿袋 ,1例…     

生物可吸收材料治疗撕脱骨折

目的：研究分析应用生物聚酯人工韧带、可吸收棒、可吸收螺钉治疗撕脱骨折的方法、疗效、特点以及应用中的注意事项。方法：对37例患者行生物可吸收手术治疗并对相应的随访结果进行分析。结果：37例全部获得随访，随访时间6个月-3年8个月，平均18个月，疗效优29例，良8例，无差者。结论：此方法符合撕脱骨折的特点，具有良好的临床应用价值，无人体不良反应，免除患者二次手术痛苦，疗效满意。     

生物可吸收螺钉治疗距骨骨折

目的研究分析应用可吸收螺钉治疗距骨骨折的方法、手术适应证、疗效与并发症以及应用中的注意事项.方法应用生物可吸收螺钉治疗距骨骨折9例,术前住院时间0～7d,平均1.8d,对其随访结果进行分析.结果9例获得随访,随访时间6个月～2年6个月,平均1年3个月,疗效优5例,良3例,差1例.结论此方法具有良好的临床应用价值,免除患者二次手术痛苦和距周组织损伤,不失为一种实用的内固定方法.