替吉奥联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥联合伊立替康在结直肠癌化疗中的疗效及安全性。方法：将64例结直肠癌患者随机分为两组,研究组31例,使用替吉奥联合伊立替康,对照组33例,采用FOLFIRI方案。结果：入组病例均可进行疗效评价。研究组完全缓解率（CR）12．9％,部分缓解率（PR）51．6％,有效率（RR）64．5％,对照组完全缓解率（CR）6．1％,部分缓解率（PR）39．4％,有效率（RR）45．5％。研究组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组白细胞减少、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常方面差异有统计学意义（P〈0．05）,而在贫血、血小板减少、肾功能异常、口腔炎、周围神经损伤、手足综合征方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）.研究组及对照组中位无进展期为6．6个月、4．3个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：替吉奥联合伊立替康治疗结直肠癌疗效肯定,不良反应少,耐受性好。     

基层医院淋病治疗面临的问题调查

通过对1025例淋病治疗回顾性调查发现,基层医院淋病非正规治疗率高达47.6%。另外,淋病的潜伏期逐年延长,平均发病年龄逐年下降,症状体征越来越非典型化,一次性治愈率也逐年下降。     

心肌梗死后移植骨髓间充质干细胞后全身细胞的分布

Objective To study the systemic distribution of bone marrow derived mesenchymal stem cells (MSCs) 24 h and 2 weeks after cell injection into the border zone of myocardial infarction area. Methods MSCs from male SD rats were labeled with Bromodeoxyuridine (BrdU). Three weeks after in-duction of myocardial infarction,female SD rats were randomized into 2 groups. Labeled cells (3 × 10 ,50 μl) were injected into the border zone of infarcted area in the one group (n = 12) ,and PBS of equal vol-ume was injected into the border zone of infarcted area in the other group ( n = 8 ). The systemic distribu-tion of MSCs was evaluated through real-time PCR and immunohistochemistry at time points of 24 h and 2 weeks after injection, respectively. Results Cells injected into border zone of infarcted area were distribu-ted to extra-cardiac organs such as spleen,lung and liver. Twenty-four h after injection,cells mainly con-centrated in the heart (467 467 ± 191 387) ,while obvious cell loss was noted in all organs including the heart ( 112 388 ±43 751 ) 2 weeks after injection. Of immunostaining were consistent with those of real-time PCR. Conclusion After injected into the border zone of infarcted area, MSCs mainly gathered in the heart with distributions into spleen, lung, and liver. However, substantial number of cells lost with pro-longed time span.     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的:探讨替吉奥联合伊立替康在结直肠癌化疗中的疗效及安全性.方法:将64例结直肠癌患者随机分为两组,研究组31例,使用替吉奥联合伊立替康,对照组33例,采用FOLFIRI方案.结果:入组病例均可进行疗效评价.研究组完全缓解率(CR)12.9%,部分缓解率(PR)51.6%,有效率(RR)64.5%,对照组完全缓解率(CR)6.1%,部分缓解率(PR)39.4%,有效率(RR)45.5%.研究组有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).不良反应:两组白细胞减少、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常方面差异有统计学意义(P<0.05),而在贫血、血小板减少、肾功能异常、口腔炎、周围神经损伤、手足综合征方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组及对照组中位无进展期为6.6个月、4.3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥联合伊立替康治疗结直肠癌疗效肯定,不良反应少,耐受性好.     

Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的可行性研究

目的分析对左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的可行性。方法对本院收治的46例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,将其中采用分期手术治疗的23例患者设为对照组,将其中采用Ⅰ期切除吻合术治疗的23例患者设为实验组,观察并记录2组治疗效果。结果实验组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P0.05);2组淋巴结清除数量、腹腔感染、吻合口漏等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);2组切口感染、总并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻安全可行,能减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。     

人间皮素基因中Wnt/β-catenin通路调控元件分析及在卵巢癌细胞中启动子区鉴定

目的分析人间皮素基因启动子区中Wnt/β-catenin信号通路相关转录因子T细胞因子/淋巴细胞增强因子(T cell factor/lymphoid enhancer factor,TCF/LEF)结合位点,鉴定间皮素基因在卵巢癌细胞表达相关核心启动子区。方法采用生物信息学方法分析人间皮素基因启动子区域内可能的TCF/LEF转录因子结合位点。克隆人间皮素基因5'端附近1 764 bp启动子序列,对该片段做5'端的不同截短,克隆至p GL3-basic报告基因载体,分别转染人卵巢癌细胞系SKOV3和3-AO,双荧光酶报告基因系统检测不同启动子片段活性。结果人间皮素基因启动子区含有多个潜在的TCF/LEF结合位点。成功克隆扩增间皮素基因启动子区-1456～+308、-164～+308、+47～+308三个片段,经测序证明无误,构建p GL3载体。转染SKOV-3与3-AO细胞后,双荧光酶报告基因系统检测显示-1456～+308与-164～+308片段在两个细胞系中均有较高启动活性,+47～+308片段活性较前两者显著下降(P均0. 01)。结论含有TCF/LEF转录因子结合位点的-164～+47序列是卵巢癌中间皮素基因表达的核心启动子区,为进一步观察卵巢癌中间皮素基因的表达调控机制奠定基础。     

宫腔粘连中医痰邪病机分析及与TGF-β1、Smad2/3表达的关系

[目的]探讨"痰邪"在宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)中医发病机制中的作用.[方法]收集60例IUA患者,总结其中医证候特点和宫腔镜下表现,分析其中医病机;取30例典型IUA患者粘连组织,免疫组化法检测黏附相关分子转化生长因子β1(TGF-β1)及其下游蛋白Smad2/3表达,并与20例...     

门静脉压力引导对肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者生存率的影响

目的:探讨门静脉压力引导对肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者生存率的影响。方法:回顾性分析2010年1月—2014年12月我院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者90例。根据治疗方案分为经颈静脉肝内门体静脉分流术组(TIPS组,48例)和TIPS联合食管胃底静脉曲张栓塞术(SEVE)组(TIPS联合SEVE组,42例)。比较两组患者术前临床特征、术后临床特征、术后分流道失功能率和再出血率、术后生存率及并发症发生率、累计生存率方面的差异。结果:两组患者性别、年龄、BMI、随访时间、病因、Child-pugh分级、手术时期、术前门静脉压力、术前门静脉-肝静脉压力梯度、白蛋白、胆红素、血浆凝血酶原时间、红细胞、白细胞、血小板方面差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。与术前比较,术后1年TIPS组和TIPS联合SEVE组在门静脉压力、术后门静脉-肝静脉压力梯度、白蛋白、胆红素、血浆凝血酶原时间、红细胞、白细胞、血小板方面改善显著(P0.05)。术后1年,TIPS组在术后门静脉压力、术后门静脉-肝静脉压力梯度、白蛋白、胆红素、血浆凝血酶原时间方面与TIPS联合SEVE组差异无统计学意义(P0.05),在红细胞、白细胞、血小板方面显著低于TIPS联合SEVE组(P0.05)。术后6、12、24个月,TIPS组在分流道失功能率和再出血率方面与TIPS联合SEVE组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后12、24个月,TIPS组的生存率显著低于TIPS联合SEVE组(P0.05);TIPS组累积生存率显著低于TIPS联合SEVE组(P0.05)。术后6、12、24个月,TIPS组的并发症发生率与TIPS联合SEVE组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:TIPS联合SEVE作为门静脉压力引导手术在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血方面安全有效,能提高患者生存率。