壮医药线点灸促进结直肠癌腹腔镜术后患者康复研究

目的探讨壮医药线点灸对促进结直肠癌腹腔镜下根治术后患者的康复效果。方法将78例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各39例,两组均实施围手术期治疗护理方案,观察组在此基础上于术后行壮医药线点灸止吐穴、谷线穴、脐环穴,连续3 d后评价效果。结果观察组术后首次肛门排气时间、排便时间显著短于对照组,腹胀发生率、疼痛及疲劳程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对结直肠癌行腹腔镜下根治术患者于术后施以壮医药线点灸有利于促进患者康复。     

壮医药线点灸对谷道病的治疗及护理研究进展

壮医药线点灸是壮族先民原创的一种简、便、验、廉的外治疗法,2011年入选第三批国家级非物质文化遗产名录。本文阐述了壮医药线点灸的概念、壮医对谷道病致病因素的认识、壮医药线点灸治疗谷道病的思路及壮医药线点灸对谷道病的治疗与护理实证研究等内容,为拓展壮医药线点灸的临床应用研究范围提供理论指导。     

婴幼儿肛瘘的预防和家庭康复指导

肛瘘是肛门与肛周皮肤之间的异常通道,常继发于肛周脓肿,治疗以手术为主,但婴幼儿肛瘘目前根据其病因特点及病理状况,认为其自愈倾向大,主张行保守治疗[1].由于保守治疗时间较长,住院给母婴带来极大的不便,许多家长也不愿住院,为满足这一"在家医疗"的需要,护理上应做好家庭康复指导.另外,婴幼儿肛瘘在很大程度上可以防患于未然,因此,做好婴幼儿肛瘘的预防对儿童的健康成长具有重要意义.     

同时出现四种病理表现的暂时性棘层松解性皮肤病一例北大核心CSCD

暂时洼棘层松解性皮肤病（Grover病）是一种获得性、病因不明、自限性的棘层松解性皮肤病,临床上通常表现为多发的丘疹、丘疱疹或者水疱,而表现为斑块的外观非常少见,现将我科1例红色斑块亚型的暂时性棘层松解性皮肤病病例报道如下。     

不同坐浴时间对痔疮术后创面菌落的影响

目的探讨不同坐浴时间对痔疮术后创面菌落的影响,为确定痔疮术后适宜的坐浴时间寻求理论依据。方法将30例痔疮术后病人,每人于术后次日上、下午便后(无大便者则换药前)用15∶000高锰酸钾液坐浴5 min或20 min后取样进行细菌培养,采用自身对比的方法,上、下午的坐浴时间采用抽签法随机决定,并用符号秩和检验。结果所有病例均未分离出致病菌,60份样本统计T=135,P>0.05,无统计学意义。结论坐浴5 min和20 min高锰酸钾溶液杀菌效果无显著性差异,高锰酸钾坐浴时间应该在5 min。     

唇部蓝痣1例报道

患者女,37岁,发现唇部灰蓝色丘疹8年。组织病理示：表皮轻度增生,表皮突稍延长,真皮浅中层可见大量树枝样、长梭形黑素细胞弥漫分布,并见致密色素颗粒及噬黑素细胞,局灶胶原纤维增生。诊断为：（唇部）普通蓝痣（BN）。术后6个月随访未复发。     

双止血带结扎对消化道出血患者穿刺疼痛及满意度的影响

目的探讨双止血带结扎法对消化道出血患者静脉留置针穿刺疼痛、穿刺成功率及满意度的影响。方法选择70例消化道出血静脉血管充盈度不良的住院需要建立双静脉通道的患者,分别在左右手的相对应的部位进行留置针穿刺,左右手各采取传统单止血带结扎和双止血带结扎,比较两种方法穿刺成功率、患者疼痛程度和满意度。结果双止血带结扎法与传统单止血带结扎法相比,患者疼痛程度较轻,穿刺成功率及满意度均较高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论双止血带结扎法能减轻出血患者静脉穿刺的疼痛,提高患者满意度。     

成人型黄色肉芽肿1例

 报告成人型黄色肉芽肿1例。 患者男,27岁,左上肢黄色丘疹2年。皮肤科检查：左上肢见直径约3 mm淡黄色半球形丘疹,表面光滑。皮肤镜检查见橘黄色云状无结构区域。共聚焦显微镜检查：表皮轻度萎缩,皮损境界清楚,真皮内见大量周边高折光的盘状结构以及大量点状高亮结构。皮损组织病理检查：表皮轻度萎缩,真皮内见境界清楚的细胞团块,主要由组织细胞及少量炎细胞组成,组织细胞泡沫化,可见Touton巨细胞。免疫组化：CD68（+）,CD163（+）,S100（-）,CD1a（-）。诊断为成人型黄色肉芽肿。外科手术切除后随访6个月,未见复发。     

伴大疱性类天疱疮病史的龟头疣状黄瘤1例

<正>患者男,76岁。因龟头黄红色斑块9年,全身反复红斑、丘疹、糜烂伴瘙痒10年,水疱3个月,于2020年4月27日来我科就诊。患者9年前无明显诱因龟头出现黄红色斑块,呈甲盖大,表面稍粗糙,伴轻微瘙痒,皮损逐渐增多融合成疣状增生样斑块,曾自行外用多种药物（具体不详）无好转,未予诊治。患者自诉10年前无明显诱因躯干及四肢散在红斑、丘疹,瘙痒明显,未规范治疗,皮损反复发作,逐渐增多。3个月前无明显诱因患者躯干及四肢出现米粒至绿豆大水疱,7 d前病情加重,红斑及水疱增多并累及口腔。否认发病前外伤史及非婚性行为史。既往史无特殊,家族中无类似疾病患者。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：双下肢弥漫性红斑,其上可见绿豆至鸽蛋大水疱,疱壁紧张（图1A）,尼氏征（-）;龟头可见片状疣状增生性黄红色斑块,表面潮湿,少许糜烂（图1B）。     

伴有炎症性隆起边缘的白癜风2例

例1 男, 34岁, 因右腹部环状红斑后色素脱失伴痒5个月于2020年7月7日就诊。就诊前5个月, 患者右腹部出现小片状红斑, 自觉瘙痒, 红斑逐渐向周围缓慢扩大, 中间红斑消退呈白斑, 白斑处瘙痒消失, 无感觉减退或麻木感。起疹前局部皮肤无外伤、药物注射及化学试剂接触史。既往体健。母亲及外祖父有寻常型白癜风病史。体检:各系统检查无异常。皮肤科情况:右腹部见一约6.0 cm × 7.5 cm色素脱失斑, 表面无鳞屑, 质软;白斑两侧及下方边缘见条索状隆起性红斑, 上覆少许鳞屑, Auspitz征阴性(图1A)。取红斑和白斑交界处皮损行组织病理检查, 显示表皮角化过度伴角化不全, 棘层增生肥厚, 表皮突伸长增宽, 棘细胞间明显水肿, 较多淋巴样细胞外渗, 基底细胞灶状液化变性, 黑素细胞明显减少;真皮浅层及毛囊周围见片状淋巴细胞及组织细胞浸润, 未见异形淋巴细胞(图1B、1C)。免疫组化:白斑处Melan-A(-), 红斑处Melan-A灶状(+);CD4表皮内散在(+), 真皮浅层(++)(图1D);CD8表皮内(++), 真皮浅层及毛囊周围(+)(图1E)。诊断:伴有炎症性隆起边缘...