激素封闭疗法治疗扁平疣126例

我院门诊于2000年3月~2006年7月应用地塞米松注射液、2%利多卡因注射液、VitB12注射液疣体封闭治疗扁平疣病人126例,效果较好,现报告如下。一般资料126例均为门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组100例,女60例,男40例;年龄11~42岁,平均29岁;病程1周~3年。对照组26例,女15例     

结肠冗长症外科手术治疗的护理

总结13例结肠冗长症患者实施部分结肠切除术的护理。术前重视心理护理,进行充分的肠道准备,并予营养支持;术后加强导管护理,观察肠蠕动及排便次数、性状,重视腹胀的预防护理。13例均康复出院。     

晚期口腔鳞癌术后患者放化疗临床分析

目的:观察晚期口腔鳞癌患者切除术后给予放化疗的效果与患者的生存情况。方法:入选局部晚期口腔鳞癌患者共78例,随机分为观察组与对照组各39例,均给予总剂量为50Gy的放疗方案。观察组在放疗同时给予DDP 15mg/(m2.周)化疗,但对照组不给予化疗,比较两组的疗效与生存情况。结果:随访3年,其中观察组与对照组2年的局部控制率分别为55.34%和43.28%,差异具有统计学意义(P=0.039),3年的无瘤生存率分别为37.46%和26.61%(P=0.043),3年总生存率分别为46.87%及42.35%(P=0.106)。3年局部复发率分别为20.12%和34.95%(P=0.041),3年远处转移率分别为22.65%及28.29%(P=0.487)。两组的骨髓抑制(Ⅲ～Ⅳ级)发生率分别为37.19%和16.92%(P=0.006);两组的放射性黏膜损伤发生率分别为53.18%和27.82%(P=0.010)。结论:放化疗可显著提高晚期口腔鳞癌患者切除术后的疗效,且可降低副作用的发生率,但未能明显改善总生存率及远处转移率。     

超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞应用于全膝关节置换术的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究对全膝关节置换术患者采用超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞的临床作用。 方法：选取2018 年 3 月至 2019 年 8 月期间开封市中心医院收治的全膝关节置换术患者 100 例作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为两组,分别为对照组（50 例）与观察组（50 例）。对照组施以神经刺激器引导下连续股神经阻滞镇痛,观察组施以超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞镇痛,对两组患者的首次下床活动时间、起效时间及术后静止状态下 6 h、12 h、24 h、48 h 与术后运动状态下 24 h、48 h、72 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分情况、不良反应发生情况进行比较。 结果：术后静止状态下 6 h 与 48 h,两组患者的 VAS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后静止状态下 12 h、24 h 及术后运动状态下 24 h、48 h、72 h,观察组患者的 VAS 评分明显较对照组低,并且观察组的首次下床活动时间、起效时间明显较对照组短,不良反应总发生率明显低于对照组,两组间数据比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞应用于全膝关节置换术中具有良好的镇痛效果。     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年人下肢骨科手术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：研究在老年人下肢骨科患者手术中,超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的应用效果。方法：选取开封市中心医院 2018 年 12 月至 2019 年 5 月收治的 100 例老年下肢骨科病患者,随机分为对照组以及观察组两组,各 50 例。对照组采用常规麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果：当进行下肢切口后,对照组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素水平都高于观察组,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者在通过超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉方式后,其血压、血氧饱和度明显高于对照组,心率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,并且观察组患者的苏醒时间比对照组患者短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者出现躁动行为的例数少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者麻醉总有效率为 70 %,明显高于对照组的 58 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年下肢骨科手术患者提供超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉方式,能够将患者手术期间的应激反应减少,同时能够加快患者的术后苏醒。     

超声剪切波弹性模量与乳腺病灶良恶性及乳腺癌分子亚型的相关性

目的 探讨超声剪切波弹性模量与乳腺病灶良恶性及乳腺癌分子亚型的相关性。方法 选取104例行乳腺常规超声及超声剪切波弹性成像检查的患者,经手术切除或活检穿刺后病理检查确诊为116个病灶。比较良恶性病灶超声剪切波弹性模量值最大值,分析超声剪切波弹性模量值最大值与乳腺癌病理参数,经spearman分析两者相关性。结果 病理检查结果显示116个病灶中,乳腺良性病灶74个,恶性病灶42个。恶性病灶弹性模量最大值显著高于良性病灶(P<0.05)。超声剪切弹性模量最大值与乳腺癌组织分级无关(P>0.05),与肿瘤大小、分子亚型有关(P<0.05)。经spearman相关性分析,乳腺癌肿瘤大小、分子亚型与弹性模量最大值成正相关(P<0.05)。结论 超声剪切波弹性成像能有效判断乳腺病灶良恶性,且其弹性模量最大值与乳腺癌分子亚型成正相关,可为乳腺癌预后判断及治疗提供一定参考依据。     

单羧酸转运蛋白基因过表达对MDA-MB-231乳腺癌细胞生物学行为的影响

目的研究单羧酸转运蛋白(MCT)基因过表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡、细胞周期、侵袭和转移能力的影响。方法将真核表达质粒pcDNA3.1/MCT及空质粒pcDNA3.1分别转染乳腺癌MDA-MB-231细胞。采用实时定量PCR(qRTPCR)和Western blot法分别检测转染后细胞内MCT基因的表达。Annexin V-FITC/PI染色和PI单染色结合流式细胞术检测MCT基因过表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡、细胞周期的影响,Transwell实验检测MCT基因过表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭能力的影响,划痕实验检测MCT基因过表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响。结果实验组MCT的mRNA和蛋白水平明显高于转染空质粒的阴性对照组和未处理组;MCT过表达能促进乳腺癌MDA-MB-231细胞的凋亡,G2期细胞减少、S期细胞增多,同时能抑制癌细胞的侵袭和迁移能力。结论 MCT基因过表达能促进MDA-MB-231细胞的凋亡、调节细胞G2/M期检控点,抑制细胞的侵袭和迁移能力。     

条形码与真空采血法相结合的临床应用体会

真空采血目前已广泛应用于临床实践.本院于2004年引进真空采血方法,并采用先进的信息化技术,将条形码[1]与真空采血相结合.现将临床应用体会介绍如下. 1 设备与方法     

辣椒碱抑制分化因子1表达以及核转移提高骨肉瘤对顺铂敏感性

目的 研究辣椒碱对骨肉瘤细胞系中分化抑制因子1(Id1)的作用,并观察辣椒碱对骨肉瘤顺铂敏感性的影响.方法 我院病理科收集12例骨肉瘤患者肿瘤切除组织切片以及12例骨关节炎患者全膝关节置换术后废弃的骨组织,福尔马林固定后制作石蜡切片,利用免疫组化检测Id1的表达差异.顺铂与辣椒碱共同处理MG63、HOS以及143B 3种骨肉瘤细胞系后,用免疫蛋白印迹检测Id1以及与Id1表达有关的磷酸化p65(p-p65)以及磷酸化Smad1/5(p-Smad1/5)表达改变;免疫荧光检测Id1表达部位;流式细胞学检测细胞凋亡程度.结果 骨肉瘤表达高水平Id1;顺铂能介导骨肉瘤细胞株Id1表达上调(P＜0.05)以及Id1入核;辣椒碱通过抑制p65以及Smad1/5磷酸化抑制Id1蛋白表达(P＜0.05);联合应用辣椒碱能抑制顺铂引起Id1入核(P＜0.05)并加强凋亡效果(P＜0.05).结论 辣椒碱能通过抑制顺铂介导的骨肉瘤Id1上调以及核转移,加强顺铂介导骨肉瘤细胞凋亡效果,可作为潜在的化疗辅助药物.     

生理学教学中实行PBL教学的可行性调查和分析

针对传统教学方法存在的缺点,提出在生理学教学中实行PBL教学法,并对PBL教学法优缺点进行问卷调查分析.认为我国现阶段在生理学教学中还不适合完全实行该教学方法,需根据实际情况,有选择地与传统教学方法相结合,循序渐进地改革.