经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的临床分析(附468例报告)

冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)通常的方法是经股动脉途径,但发生周围血管出血的并发症较多见.而经桡动脉途径进行CAG及PCI患者术后可迅速止血,立即下床活动,减少了周围血管出血并发症的发生,现将我院468例经桡动脉行CAG及PCI的临床资料总结如下.     

小剂量芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者中的应用

目的:观察小剂量芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者人工关节置换术中的应用效果,探讨老年患者麻醉管理经验。方法:40例老年患者择期股骨头置换手术,随机分为两组,各20例。采取腰硬联合麻醉,A组用0.75%布比卡因1ml+芬太尼20μg(1ml)+10%葡萄糖1ml;B组用0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1ml+脑脊液0.5ml。记录感觉起效时间、平面固定时间、感觉阻滞持续时间及不良反应。结果:与B组比较,A组起效时间慢、平面固定时间缩短、运动阻滞恢复时间短,P0.05。两组痛觉阻滞维持时间无显著差异,A组血流动力学更平稳。结论:小剂量芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉镇痛效果满意,血流动力学稳定,不良反应少,术后恢复快,是一种用于老年患者的安全可靠的麻醉方法。     

右美托咪定在老年患者下腹部手术镇静效应的临床观察

目的：比较丙泊酚与右美托咪啶在老年患者腰-硬联合麻醉中的镇静作用。方法腰硬联合麻醉下行下腹部手术老年患者80例,随机分为丙泊酚组（P组）和右美托咪啶组（D组）,每组40例。于麻醉成功后给予右美托咪定、异丙酚行术中镇静。分别记录麻醉前（T0）、用药后10min（T1）、30min（T2）、45min（T3）及术毕（T4）MAP、HR、RR、SpO2及Ramsay镇静评分及手术时间。记录术中及术后24h内恶心呕吐、寒战、呼吸抑制（ SpO2＜93%）、低血压、躁动及术中知晓发生情况。结果 T1-T4时D组和P组Ramsay评分、MAP、HR显著低于T0时差异有统计学意义（P〈0.05）,T1-T4时P组RR显著低于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）,T1-T4时D组Ramsay评分显著低于P组（P〈0.05）、MAP、RR高于P组（P〈0.05）;T1-T3时D组HR低于P组,差异有统计学意义（P〈0.05）,D组术中低氧血症低血压例数、寒战例数、躁动例数显著少于P组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶辅助老年患者腰硬联合麻醉可产生理想镇静状态,能产生可唤醒的镇静,呼吸和循环影响小,防治内脏牵拉反应效果较佳。     

老年性骨质疏松症多层螺旋CT腰椎骨结构分析和测量研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)评判腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨CT值这3种方法在老年性骨质疏松症中的诊断价值.方法:对100例经双能X线骨密度仪检测诊断为老年性骨质疏松症病例行腰椎MSCT扫描,分别行形态和骨组织细微结构改变评判、腰椎指数测量、松质骨CT值测量等方法评判,将评判和测量结果采用x...     

慢性病毒性肝病患者并发糖尿病及血管病的调查

肝病患者以糖耐量受损为特征,尤其在肝硬化患者中有50%～80%的患者表现为糖耐量受损,其中10%～20%发展为糖尿病[1-3].     

妊娠期不同方式钙干预对孕期钙代谢的影响

目的　探讨妊娠期间不同方式钙干预对孕期钙代谢的影响。　方法　采用纵向追踪的方式对 4 2名年龄在 2 1～ 2 8岁、第一胎妊娠的正常孕妇进行动态调查。随机将研究对象分为三组 ,通过膳食指导 ,在保证各研究组热能与营养素摄入相近的情况下 ,分别对各研究组进行不同方式钙干预。　结果　各组经不同钙干预后发现 ,整个孕期与产后血清钙、磷代谢相对稳定 (血钙组 F=2 .118,P=0 .115 ,血磷组 F=l.4 71,P=0 .2 13)。钙吸收以孕末期为佳。过高钙摄入会干扰其他微量元素、尤其是锌的吸收与代谢 (r=- 0 .2 85 ,P=0 .0 33)。　结论　孕期补钙应因人而异 ,以孕晚期为宜。避免过量补充所致的元素间的吸收拮抗。在进行钙补充的同时应注意调整膳食结构 ,增加富钙食品与 Vit D的摄入。     

新生儿脐带义眼座的临床应用

近年来,由于种种原因,行眼球摘除的患者不断增多。眼球摘除术后,患者不但丧失了视功能,而且在外观上给患者造成严重的精神创伤。我科采用新生儿脐带活动义眼座,安装效果满意,现报告如下。     

硬膜外阻滞治疗麻痹性肠梗阻疗效观察

1991年 1月— 1 998年 1 2月我院外科采用硬膜外阻滞治疗肠梗阻患者 5 0例 ,并进行了临床疗效观察与比较 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :95例均为我院外科收治的各种原因所致麻痹性肠梗阻患者 ,其中男 5 6例 ,女 39例 ;年龄 1 1～6 5岁 ,平均 36 .5岁。将其随机分成治疗组 5 0例 ,对照组 4 5例。1 2　诊断标准 :所有患者均符合肠梗阻诊断标准[1] ,即腹痛、腹胀、呕吐和停止自肛门排气排便 ,但无绞窄性肠梗阻征象。1 3　治疗方法1 3 1　对照组 :禁食 ,抗炎 ,补充水分 ,纠正电解质、酸碱平衡失调 ,胃肠减压 ,插肛管。首先经胃管…     

胰腺黏液性囊腺瘤一例并文献复习

胰腺黏液性囊腺瘤在临床较少遇见,我院病理科2011年至今查见胰腺肿瘤性病变152例,仅见黏液性囊腺瘤1例,现结合相关文献报道如下: 1 临床资料 患者女性,65岁,以主述"反复上腹痛5+年,复发加重2个月"于2011年4月入院.