扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

2001年3月～2005年5月,我院使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折21例,效果良好。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄18～60岁。骨折根据AOASIF分类:B1型14例,B2型5例;C1型2例。闭合性骨折18例;开放性骨折3例,按Gustilo分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型2例。3例开放性骨折经严格清创缝合,1周后手术。1.2手术方法硬膜外麻醉。仰卧位,患肢屈髋40°～45°,屈膝100°～110°。于髌韧带中央切开,在胫骨结节上缘,胫骨平台下1cm处用尖锥打通髓腔,闭合复位,插入导针,沿导针有限扩髓,置入φ8～10mm髓内钉。如闭合复位困难,则于胫骨前外侧骨折…     

改良张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折

目的观察改良张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法对28例髌骨粉碎性骨折患者进行改良张力带内固定治疗。结果28例均达骨性愈合，X线片示关节面平整度良好，术后关节功能优良率达92．8％。结论该术式手术适应证较广，操作简单，复位固定满意，疗效确切，是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法之一。     

股骨颈骨折漏诊9例原因分析

2003年12月～2008年12月,我院共收治股骨颈骨折漏诊患者9例,笔者对资料进行分析,探讨预防措施。 1材料与方法 1．1病例资料本组9例,男5例,女4例,年龄25—80岁。受伤原因：跌伤3例,坠落伤2例,机动车祸伤2例,自行车撞伤1例,外伤史不详1例;漏诊病例合并症：颅脑损伤昏迷1例,同侧股骨干中下段骨折1例,L1骨折1例。6例为单纯股骨颈骨折。发现漏诊时间7d一3个月。     

自制导向标示针在股骨颈及粗隆间骨折手术中的应用

目的介绍一种自制导向标示针在股骨颈及粗隆间骨折手术中的应用。方法将骨科牵引床、骨盆及患肢、自制导向标示针合为一体,处于水平位的导向标示针相当于一个人为的水平坐标,在复位过程中,经C型臂X线机行侧位透视了解复位情况的同时,可测量股骨头、颈中心轴与导向标示针的夹角,其大小即为前倾角的度数,术中藉此为依据控制前倾角,临床应用于36例股骨颈及粗隆间骨折。结果一次置针前倾角33例满意,2例置针偏向前方,1例偏向后方。结论此导向标示针在股骨颈及粗隆间骨折手术中应用,对控制前倾角很有帮助。