彩色多普勒超声在输卵管妊娠保守治疗效果中的评价作用

目的：探讨彩色多普勒超声在输卵管妊娠保守治疗效果中的评价作用,从而为输卵管妊娠的临床治疗提供参考。方法：选取本院50例输卵管妊娠保守治疗患者进行彩色多普勒超声检查,测量输卵管妊娠包块大小、血流情况及其它合并的征象,结合临床病史和实验室检查,在治疗过程中采用超声观察包块转归情况,以此来评价保守治疗的效果。结果：50例输卵管妊娠患者中,保守治疗成功46例,包块最后均逐渐缩小直至消失,4例保守治疗失败后采取手术治疗。保守治疗成功组中包块最大4.8cm,最小1.0cm,平均2.8cm,有28例包块探及血流信号,12例见盆腔少量积液;失败组中包块最大4.5cm,最小3.1cm,平均3.5cm,有3例包块探及血流信号,2例盆腔少量积液合并髂窝三角积液。结论：彩色多普勒超声对输卵管妊娠保守治疗效果能进行客观有效的评价,为临床治疗提供了重要的参考。     

痤疮患者血清H_2S水平检测及与IL-6和TNF-α水平的相关性

目的:检测痤疮患者血浆H2S水平及确定与IL-6和TNF-α水平的相关性。方法:采用亚甲基染色法检测67例痤疮患者(轻度31例、中度21例、重度15例)及20名健康体检者血清H2S水平,ELISA检测血清IL-6和TNF-α水平。结果:痤疮患者血清H2S平均水平为(13.79±4.19)μmmol/L,显著低于对照组的(22.23±4.52)μmmol/L(P0.001);血清IL-6及TNF-α平均水平分别为(89.72±31.68)pg/mL及(61.17±23.81)pg/mL,高于对照组的(27.32±4.26)pg/mL和(22.73±14.33 pg/mL)(P0.001)。痤疮患者血浆H2S水平与IL-6和TNF-α浓度均呈显著负相关(均P0.001)。结论:血浆H2S可能参与痤疮炎症的发病过程。     

依巴斯汀联合西米替丁治疗人工荨麻疹疗效观察

我科对我院门诊60例人工荨麻疹患者采用依巴斯汀联合西米替丁口服治疗,疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1病例共收集人工荨麻疹患者60例,年龄60岁以下,性别不限;典型临床表现（自觉皮肤瘙痒,机械刺激或搔抓后起红斑风团,人工划痕征阳性）,病程超过6周确诊[1],查血常规及肝肾功能正常者。排除标准：妊娠和哺乳期妇女;合并器质性心脏病,肝肾功能异常者;对依巴斯汀、咪唑斯汀及西米替丁过敏者;正在系统应用糖皮质激素或抗组胺药者;     

食管未分化癌5例临床病理特点分析

目的观察食管未分化癌的临床病理特点、免疫表型特征、鉴别诊断要点及预后特征。方法回顾性分析5例经手术切除病理确诊的食管未分化癌的组织形态学特征、免疫组化表达谱及临床预后信息。结果大体上,3例肿瘤位于远端食管,2例位于胃食管连接处;肿瘤大小2.2~4.8 cm;5例肿瘤大体上均表现为盘状隆起型肿块,3例中央可见凹陷或溃疡形成;肿块边缘及基底部呈推挤状,与周围食管和胃分界尚清;免疫组化染色,5例肿瘤均弥漫强表达角蛋白（CK）AE1/AE3,斑驳状表达角蛋白Cam5.2,4例肿瘤局灶表达Vimentin;平均随访37个月,4例肿瘤出现局部复发或远处转移,其中3例患者因转移而死亡。结论食管未分化癌是一种具有高度侵袭性的上皮性恶性肿瘤,常见局部复发和远处转移。组织学特征上容易与恶性黑色素瘤和恶性淋巴瘤混淆,仔细的形态学观察并辅以免疫组化染色通常可将其准确的诊断和区分。     

二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性分析

目的:分析比较二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月于我院就诊并经宫腔镜确诊为宫腔粘连的106例患者的临床及影像资料。所有患者术前均行二维、三维阴道超声检查,并根据检查结果比较二者对宫腔粘连诊断的准确性。结果:106例患者均被证实有不同程度宫腔粘连,其中轻度粘连者20例,中度粘连者18例,重度粘连者68例。二维阴道超声检出宫腔粘连42例,检出率为39%;三维阴道超声检出宫腔粘连87例,检出率为82%。结合患者二维、三维检查各参数研究显示,患者年龄、月经量、手术史均无统计学意义(P>0.05)。患者二维、三维参数进行粘连分度并与宫腔镜结果对比显示,其中内膜的均匀度与内膜边界清晰度这两项参数对宫腔粘连分度具有统计学意义(P<0.05)。研究显示各参数差异对于宫腔粘连诊断的总体准确率以及轻度粘连的诊断率具有统计学意义(P<0.05),而对于中、重度粘连诊断率无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫腔粘连诊断中三维阴道超声比二维阴道超声的准确性更高,且对于轻度宫腔粘连的判定更好,对于临床诊断宫腔粘连具有更显著的价值。     

Orem自我护理模型在脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者中的应用

目的 分析Orem自我护理模型在脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者的应用。方法 选取2016年1月至2021年7月收治的脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者96例随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组术后进行常规护理,观察组进行Orem自我护理模型护理,2组均干预至术后3个月。比较2组术后1周和术后3个月自我护理行为、心理状态和睡眠质量、生活质量,统计2组术后3个月功能锻炼依从性及干预期间并发症发生情况。结果 术后3个月与术后1周比较,2组日常行为、处理行为、控制行为、检测行为评分及独立性、生理、心理、环境、社会关系、精神支持评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3个月与术后1周比较,2组SAS、SDS、PSQI评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组功能锻炼总依从率(93.75%)显著高于对照组(79.17%,P<0.05)。干预期间,对照组总并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论 Orem自我护理模型护理可有效提高脊柱骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者自我护理行为、生活质量、功能...     

小剂量沙利度胺联合卤米松软膏治疗结节性痒疹疗效观察

结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓.为疣状结节性损害,分布于四肢,以小腿伸侧为多.我科用小剂量沙利度胺治疗结节性痒疹,取得较好效果,现报道如下.     

先天性皮脂腺痣1例

患儿男,45d。左侧额头、颊部、颞部和耳廓及下颌部出现淡红色斑块和丘疹45d。全部皮损组织病理学检查均提示皮脂腺痣。予手术切除皮损。现愈合良好,继续随访中。     

乳头状肾细胞癌36例临床病理分析

目的 观察乳头状肾细胞癌(PRCC)的形态学表现谱,探讨免疫组织染色在鉴别诊断PRCC中的应用.方法 回顾性分析36例手术切除标本病理确诊为PRCC的临床资料、组织形态学表现、免疫组化染色特征及预后信息.结果 36例中19例肿瘤位于左肾,12例位于右肾,5例两侧均有肿瘤.组织学上,14例为Ⅰ型乳头状肾细胞癌,18例为Ⅱ型乳头状肾细胞癌,4例为嗜酸细胞性乳头状肾细胞癌(OPRCC),所有病例组织学上均显示乳头状结构.2例还呈实性透明细胞结构,大部分肿瘤间质中能检到泡沫细胞、砂粒体,3例可见出血囊性变,1例出现血管浸润.免疫组化染色100％PRCC表达P504S,近60％表达ck7、CD10,半数病例表达Vim、EMA,CD117、TFE3均为阴性.结论 PRCC具有独特的组织形态、免疫表型和细胞遗传学特征,熟悉PRCC这些形态学特征以及在适当的情况下辅以免疫组化染色标记可将其与其他形态学类似的肾肿瘤区分开来.     

多抗甘露聚糖肽胶囊对慢性荨麻疹的治疗及机制研究

目的 观察多抗甘露聚糖肽胶囊对慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨其机制.方法 共计198例慢性荨麻疹患者纳入本研究,随机分为对照组98例与干预组100例.所有患者均给予抗炎、抗组胺等常规治疗.干预组在上述治疗的基础上加用多抗甘露聚糖肽胶囊.采用荨麻疹活动性评分（UAS）评估患者症状体征,评价其临床疗效;同时检测血清TNF-α与IgE水平.结果 对照组总有效率81.6%,干预组总有效率93.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.经过治疗后,两组患者风团数目、瘙痒程度、UAS评分均有所下降（P〈0.01）,血清TNF-α与IgE水平降低（P〈0.01）,但干预组显现出更好的疗效（P〈0.05）.结论 多抗甘露聚糖肽胶囊通过降低体内的炎症介质明显改善患者的临床症状.