应用压缩谱阵检测痫样放电的初步研究

对癫痫患者以2s为单元作离线CSA分析。结果发现:CSA可显示出清醒与浅睡期散在频发中高幅放电与1s以上的阵发放电,但不能显示出散在少量与低幅放电;不同放电类型,CSA有不同的特征。表明CSA可有效地用于呈频繁放电的癫痫状态的监护,并可判断癫痫发作类型。     

经鼻胰岛素对脑出血小鼠TLR4信号表达的影响

目的:探讨经鼻脑靶向胰岛素治疗对成年实验性脑出血(纹状体)小鼠TLR4和NF-κB表达的影响。方法:采用雄性C57BL/6J小鼠25只,数表法随机分为假手术组(n=5)、ICH组(脑出血组)和ICH+Ins组(胰岛素干预组);脑出血组和胰岛素干预组小鼠又分为12 h和72 h组(每组n=5),于相应时间点取大鼠血肿周围部分脑组织,采用Western blot和RT-PCR技术检测血肿周围组织TLR4、NF-κB蛋白和mRNA表达水平的变化。结果:RT-PCR和Western blot结果显示,脑出血后TLR4和NF-κB的mRNA和蛋白在血肿周围组织中表达明显增高,与假手术组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而经鼻脑靶向胰岛素治疗后上述指标均有显著下降,与脑出血组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLR4及下游NF-κB信号在脑出血后血肿周围组织中表达明显增高,经鼻脑靶向胰岛素治疗调控TLR4降低NF-κB表达及炎症因子释放,鼻内胰岛素可能是有效干预脑出血后TLR4靶标的新方法。     

可逆性后部白质脑病综合征1例报道

可逆性后部白质脑病综合征（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS）是近年来被认识的一种临床以头痛、意识模糊、癫痫发作和视力下降为特点的脑病综合征,临床上相对比较少见,现将我院新近收治的一例患者报道如下。     

自噬在多发性硬化中的研究进展

多发性硬化(MS)是一种自身免疫性疾病,其发病机制尚不明确,可能是多因素共同致病的结果。自噬,即细胞内的"自食"现象,可清除细胞内多余的细胞器和蛋白质,是维持机体正常生理功能的重要机制。近年研究发现,自噬参与了MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的发生发展过程,EAE是一种用中枢神经系统髓鞘抗原免疫易感动物的自身免疫性疾病模型,是目前最常用于研究MS的动物模型。对自噬的干预有望能为阐明MS的发病机制和开发更多治疗措施提供新的依据,文中就自噬在MS中的研究进展做一综述。     

低频经颅磁刺激对锂-匹罗卡品致大鼠性发作的影响

目的探讨低频经颅磁刺激对癫痂大鼠痫性发作的影响。方法根据不同刺激频率将大鼠随机分为刺激频率0Hz组（假刺激组）、0．3Hz组（0．3Hz组）、0．5Hz组0．5Hz（组）、0．8Hz组（0．8Hz组）、1．0Hz组（1．0Hz组）,分组进行预处理后,制作氯化锂-匹罗卡品癫痫模型,观察各组造模后70min内痫性发作的潜伏期和疴性发作行为表现。结果0．3Hz组、0．5Hz组、0．8Hz组、1．0Hz组的痫性发作潜伏期均比假刺激组延长,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈20．01）,其中0．5Hz组最长,0．5Hz组大鼠出现的痫性行为表现点头／甩尾、须动／头面抽动、前肢／后肢抽动、全身抽动、窜动的次数均比0．3Hz组、0．8Hz组、1．0Hz组少,整体发作程度轻,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适量的低频经颅磁刺激可延缓癫痫发作潜伏期,减少癫痫发作次数,减轻癫痫发作程度,具有抗疴作用。     

发作性运动诱发性运动异常2例

例1，男，15岁。13岁时出现发作性右侧手足舞蹈徐动样不自主运动，开始时几天到10几天发作1次，入院前半年发作明显增加，每日少则几次，多则十余次。每次持续数秒至数十秒钟，很少超过1min。发作时无言语及意识障碍，间歇期正常。每次发作均在起立回答问题时，或在快速起跑时突然发生。曾有心肌炎病史，其它既往史无特殊，否认阳性家族史。神经系统查体未发现异常。视频脑电监测无痫样波发放及异常节律活动，起立运动可诱发出临床发作，但脑电图未见异常。     

脑电图及体感诱发电位技术在神经重症监护中的应用进展

神经电生理技术在神经重症监护中具有重要意义.其中脑电图、体感诱发电位的应用较为完善成熟,在痫样放电、脑血流量及颅内压变化等方面的应用已有多项研究证实.其检测结果的多种分级方式提供了更标准量化的病情及预后判断标准.与影像学检查相比,神经电生理技术可敏感、及时地反映生理与病理状态下的脑功能变化,可对病情复杂多变的重症神经系...     

出血性脑梗死的影像学诊断研究进展

出血性脑梗死（ hemorrhagic infarction ， HI ）是指脑梗死后缺血区内继发性出血，又称脑梗死后出血转化。这种梗死后出血既可无临床症状（原有症状除外），又可表现为原有症状的突然加重，甚至危及生命。近年来，随着溶栓与抗凝疗法的开展，以及CT、MRI的普遍应用，HI的报道逐渐增多，现已成为脑梗死治疗中重点关注的问题之一。本文着重就其影像学诊断的研究进展作一综述。     

基质金属蛋白酶-9与癫痫

基质金属蛋白酶系(matrix metallo proteinase system,MMPs)又名基质因子,是一组以降解和重塑细胞外基质为主要作用的锌、钙依赖性蛋白水解酶家族。MMPs参与众多生理病理过程,如生长发育、骨吸收、妊娠分娩、炎症反应、肿瘤生长与迁徙、动脉粥样硬化等。MMPs对中枢神经系统的影响和作用也十分广泛,近年来对基质金属蛋白酶-9(matrix metallo protein-ase 9,MMP-9)与癫痫的研究广泛深入,这些研究有望增加对癫痫发病机制的认识,并为癫痫的治疗提供新的靶点。本文拟对MMP-9与癫痫关系研究的新进展进行综述。     

81例脑出血采用综合性康复治疗体会

本文对120例急性脑出血抢救存活的81例,采用主、被动功能煅炼、针炙、程控低频脉冲,光量子血液疗法、高压氧、药物等综合性康复治疗。在此同时积极处理并发症,伴发病、加强心理治疗充分调动病人康复的欲望和积极性,取得较好的效果,基本痊愈,进步率88.9％。减轻了国家、社会、家庭负担,减轻患者精神心灵的痛苦,使患者生活自理能力得到改善。