肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤5例临床病理分析

目的探讨肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor, CMPT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例肺CMPT的临床病理、免疫表型、分子生物学特征及预后,并复习相关文献资料。结果患者年龄30～77岁(平均52岁),其中女性3例,男性2例,均为体检时发现肺外周部结节。眼观:肿瘤境界欠清。镜检:以基底细胞、纤毛柱状细胞和黏液细胞乳头状增生为主,可见少量腺管样结构及黏液湖形成。免疫表型:纤毛柱状细胞呈CK7、TTF-1阳性;基底细胞表达p63、p40及CK5/6;黏液细胞可弱阳性表达TTF-1和CK7;三类细胞Ki-67增殖指数均较低(1%～2%)。随访1～36个月(平均18个月)均未见肿瘤复发或转移。结论肺CMPT是罕见的肺原发良性/低度恶性潜能肿瘤,生物学行为惰性。在诊断工作中,特别是在术中快速冷冻诊断时极易与原发或继发肺黏液性腺癌相混淆。仔细寻找典型的CMPT形态学特点并辅以免疫组织化学染色有助于诊断和鉴别诊断。     

早期胃癌临床病理特征和术后生存率的研究

目的：研究早期胃癌术后生存率和有关因素,提高患者就诊意识,使医师在胃癌早期作出正确诊断和手术治疗,方法：收集本院病理科1974－1997年间,病理证帝的早期胃癌193例,其中有完整随访资料152例,另41例中途失访,早期胃癌诊断依国际通用标准：切除胃标本,胃癌组织浸润限于黏膜层或黏膜下层,不管淋巴结是否有转移,结果：152例早期胃癌,其中150例术前确诊胃癌,2例因溃疡手术,152例术后病理诊断,黏膜内癌51例,浸润黏膜肌层49例,浸润黏膜下层52例,伴淋巴结转移10例,81例用5－氟尿嘧啶治疗,因胃癌复发死亡5例,其他原因死亡例,140例健在,术后5年生存率为98．1％,＞5－≤10年生存率为96．4％;＞10－≤15年生存率为93．5％,＞15－≤20年的15例患者中14例健在,1例因其他病死亡,＞20－≤25年9例均健在,＞25－≤30年1例,健在,结论：虽然本组收集研究的早期胃癌仅152例,但可以看出早期胃癌术后生存率很高,如术后15年内不复发或转移,便进入生存率的安全阶段。     

磺化氯镓酞菁光动力学杀伤肿瘤细胞之效应及其机理

磺化氯镓酞菁光动力学杀伤肿瘤细胞之效应及其机理余宏宇，阎炳安，陈发普，张路，李东方，赵克开关键词酞菁；肿瘤；光化学疗法中国图书资料分类法分类号Ｒ７３０．５５本组用改进的磺化法合成了混合磺化度的氯镓酞菁（ＧａＳＰＣ，平均磺化度３．１４），并利用ＧａＳＰ...     

海绵窦段颈内动脉动脉瘤破裂导致垂体腺瘤卒中的诊治

患者男，54岁。因突发头痛、呕吐伴视物重影10h，于2007年12月7日收入第二军医大学附属长征医院神经外科。入院体检：意识清楚，颈有抵抗，右眼外展受限。头部CT、MRI提示蛛网膜下腔出血，鞍区占位性病变侵入右侧海绵窦并有垂体瘤卒中，瘤内出现扩张流空信号（图1，2）。磁共振血管成像（MRA）提示颈内动脉海绵窦段动脉瘤（图3）。     

额叶脑实质神经鞘瘤1例

正患者女性,34岁。因反复头痛3周、癫发作2次入院。患者3周前无明显诱因出现头痛,头痛部位局限于右侧额顶部,无放射性疼痛,无恶心、呕吐等不适症状,期间癫发作2次,每次约30 s,之后不能回忆癫发作时场景。CT示右侧额叶实性占位性病变,位置表浅,界限清楚(图1)。MRI示右侧额叶类圆形异常信号影,直径约0.8 cm,T1W1     

原发性肝细胞癌中干细胞标志物的表达与上皮细胞-间质转化的关系

目的 探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中肝干细胞标志物的表达及其与上皮细胞-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系.方法 采用免疫组化法检测72例HCC中肝干细胞标志物CK19、EpCAM、CD133、CD90的表达及其与EMT相关蛋白E-cadherin、vimentin和Snail的关系.结果 HCC组织中CK19、EpCAM、CD133、CD90阳性率分别为31.9％(23/72)、40.3％ (29/72)、51.4％ (37/72)、41.7％(30/72),有镜下癌栓和门静脉癌栓组中CK19、EpCAM、CD133、CD90阳性率均高于无镜下癌栓和无门静脉癌栓组,Ⅲ+Ⅳ期、肿瘤数目多发的HCC中EpCAM、CD133、CD90阳性率高于Ⅰ+Ⅱ期和单发的HCC;＜46岁、组织学Ⅲ+Ⅳ级、血清AFP≥350 ng/ml的HCC中CK19阳性率高于其相应对照组.E-cadherin与其余两种EMT标志物均呈负相关(vimentin:r=-0.572,P=0.004;Snail:r=-0.597,P=0.003),CK19、Ep-CAM、CD90阳性HCC组中vimentin阳性强度均高于阴性组,CD133阳性HCC组中E-cadherin阳性强度低于CD133阴性组,vimentin、Snail阳性强度均高于CD133阴性组.结论 与CK19、EpCAM、CD90相比,CD133阳性的肝癌干细胞与EMT的关系更加密切,CD133可作为同时针对HCC肝干细胞和EMT的治疗靶点.     

CD44v6 mRNA在人肝细胞癌中的表达

一、材料与方法手术切除肝细胞癌（ＨＣＣ）新鲜癌组织３３例及死后１小时以内尸检取材的正常肝组织３例。部分标本立即置于液氮中保存，部分标本４％甲醛固定常规石蜡包埋，ＨＥ染色，进行肿瘤数目、大小，有无合并慢性肝炎、肝硬化，血清甲胎蛋白是否阳性的临床病理观察...     

乙型肝炎病毒(adr亚型)preS2-S基因转基因小鼠的建立

目的：建立可表达乙型肝炎病毒（adr亚型）包膜中蛋白的转基因小鼠品质。方法：通过原核显微注射法制备带有乙型肝炎病毒（adr亚型）preS2-S基因的转基因小鼠。应用PCR方法筛选乙型肝炎病毒preS2-S基因转基因首建者（founder）小鼠，再以免疫组织化学法分析乙型肝炎病毒蛋白在这些小鼠中的表达特性，PCR和免疫组化均阳性的转基因小鼠与正常同系异性小鼠交配用于传代培育，并用PCR法检测其子代小鼠。结果：共注射受精卵69枚。选取存活受精卵58枚分别植入4只假孕小鼠，产仔并存活23只。经尾组织DNA PCR筛选得到5只整合preS2-S基因的founder小鼠，免疫组织化学法发现其中3只小鼠的肝脏中表达HBsAg，进而对其中表达较强的阳性鼠进行保种。结论：所建立的乙型肝炎病毒（adr亚型）preS2-S基因转基因小鼠品系具有表达乙肝病毒中蛋白的生物学特性，这一品系的建立为中蛋的相关研究提供了技术平台。     

氧化苦参碱对乙型肝炎病毒转基因小鼠乙肝抗原表达的影响

目的：研究氧化苦参碱抗乙型肝炎病毒的作用,并初步探讨其作用机制。方法：以乙型肝炎病毒全基因组转基因小鼠ＩＣＲ－ＴｇＮ（ＨＢＶａｄｒ１．２）ＳＭＭＵ 为动物模型,运用ＥＬＩＳＡ和免疫组化的方法检测小鼠肝脏内乙肝抗原含量。结果：分别予氧化苦参碱１００, ２００, ３００ ｍ ｇ／ｋｇ 腹腔注射,１次／ｄ,３０ ｄ 后,乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内ＨＢｓＡｇ 和ＨＢｃＡｇ 的含量较空白对照组（予等体积生理盐水腹腔注射）均有明显的下降,且对两者作用一致;进一步的研究表明氧化苦参碱２００ ｍ ｇ／ｋｇ 作用１０ ｄ,２０ ｄ 时小鼠肝脏内ＨＢｓＡｇ 和ＨＢｃＡｇ 的含量较治疗前有明显的下降。结论：氧化苦参碱能降低乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内ＨＢｓＡｇ 和ＨＢｃＡｇ 的含量,有抗乙型肝炎病毒作用。