心脏异位与先天性心脏病关系研究进展

心脏异位与先天性心脏病(CHD)的发病率、发病类型之间存在一定联系,现将国内外近年来相关研究的进展综述如下.为方便阐释心脏异位与CHD的关系,本文把心脏异位作如下分型:(1)右位心伴内脏反位;(2)右位心伴内脏原位;(3)左位心伴内脏反位;(4)中位心;(5)胸腔外心脏.本文所指心脏异位不包括因先天或后天疾病推挤所引起的心脏位置异常,如:膈疝、气胸、大量胸腔积液、肺膨胀不全或发育不良等.     

青年自发性气胸与胸廓畸形的相关性研究

特发性气胸是胸外科的常见疾病之一,占自发性气胸的大多数,有作者估计年发病率在十万分之五到十万分之十之间,但青年人中可高达五百分之一,多见于40岁以下,常为瘦长体型的男性[1].对它的发病原因、病理基础、遗传学基础等众说不一.本文回顾性分析了30例特发性气胸病人的胸廓特征,并参考文献,以期作出评价,供临床参考.     

胸主动脉夹层动脉瘤的手术治疗

胸主动脉夹层动脉瘤自然经过十分险恶 ,如未能及时诊断和治疗 ,死亡率极高。现总结我院于 1997- 0 5～ 2 0 0 3- 0 1手术治疗的胸主动脉夹层动脉瘤 2 1例病例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 2 1例 ,男 14例 ,女 7例。年龄 30～78岁 ,平均 (5 1.1± 12 .9)岁 ,病程 2 0h～ 5a。包括DebakeyⅠ型 9例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 5例。其中合并Marfan综合征 2例 ,合并主动脉瓣关闭不全 (中度以上 ) 12例。术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 5例。症状为有胸背痛 13例 ,胸闷、气急 9例 ,头昏伴眼视物模糊 1例 ,晕厥 1例。E…     

心血管术后24小时内心律失常分析及监护

本文总结了97例心血管术后的病例,其中术后24小时发生心律失常者62例,占全组患者的64%。分析结果各种心律失常发生率之间差异有显著性。房性、室性、混合性心律失常发生率最高,其次为交界性心律失常,严重心律失常、窦性心动过速、窦性心动过缓、房室传导阻滞则较少见。逐步回归提示:血清钾与心律失常呈负相关,心律失常组与无心律失常组血清钾浓度两者差异有显著性意义(P<0.001)。心律失常组其血清钾浓度明显低于无心律失常组,因此对术后患者,尤其24小时内,应作血钾浓度监测,保持血清钾在4.3mmol/L 左右。文中还提出对患者的监护内容主要是:持续给予心电监护,并排除假报警的干扰;为防止患者发生低血钾,应及时给予静脉补钾;对心电图中 T 波发生变化时进行认真分析;及时补充血容量以及做好心理护理等。     

细胞色素P4502C9-Leu359基因变异与华法林抗凝治疗研究

目的　研究细胞色素 P45 0 2 C9-Leu3 5 9基因变异与华法林耐量和抗凝出血并发症的关系。方法　对5 5例心脏瓣膜置换术后长期服用华法林的病人 ,根据华法林用量大小分组 :华法林用量 /体表面积≤ 1 .5 mgm2 -1为 G1组 ,>1 .5 mgm2 -1为 G2组。利用 PCR-RFLP法进行 CYP2 C9Leu3 5 9基因测定 ,同时随访出血并发症 ,进行比较分析。结果　G1组 CYP2 C9Leu3 5 9突变明显高于 G2组 (P<0 .0 5 ) ;G1组出血发生率明显高于 G2组 (P<0 .0 5 )。结论CYP2 C9Leu3 5 9突变者 ,华法林耐受剂量小 ;华法林耐量小者 ,容易出血。选择 CYP2 C9Leu3 5 9作为基因监测有助于预测华法林的用量     

非小细胞肺癌血管生长相关因素及观察指标的研究进展

当肿瘤细胞仅处于少数细胞组成的群体而尚未形成较大的瘤体时,它能否获得继续存在和发展,至少:一要逃脱免疫监视,其次在于有无血管生成.     

钾对心肌超微结构的影响

本文报道选用含不同k^ 浓度五种心停搏液对42例只豚鼠离体心乳头肌进行实验，在缺氧停搏60分钟（32℃），经复灌台氏液60分钟样，用定性分析和立体定量的方法对心肌的超微结构影响进行了研究，其结果，含K^ 浓度为22．8mEq/l最好，对超微结构无明显影响；含K^ 浓度为16－26mEq/l范围内与处理前的实验对粗比较，无显著性差异；含K^ 浓度为57．9mEq/L，心肌产生严重病理损伤。     

食管鳞状细胞癌DNA分析的研究进展

随着对癌变细胞分子和细胞水平研究的不断深入及研究方法学的不断提高 ,有关肿瘤细胞核内成份 ,尤其是ＤＮＡ质、量的改变与肿瘤学关系已受到高度重视 ,普遍认为ＤＮＡ倍体的异常与肿瘤发生、发展的生物学特性密切相关 ,并且对恶性肿瘤的诊断、治疗以及预后判断均有一定指导意义 ,ＤＮＡ分析既可做前瞻性研究 ,又可作回顾性分析 ,在肿瘤研究工作中的应用越来越广。1　细胞ＤＮＡ含量分析与恶性肿瘤的关系ＤＮＡ含量在细胞内所有参量中比较恒定 ,在人类体细胞中 ,除了肝脏、心肌和男性生殖细胞外 ,一般都有严格恒定的二倍体细胞ＤＮＡ含量[1]…     

65岁以上老年人的心脏瓣膜置换术

自１９９６年３月至１９９９年３月 ,我们对３０例６５岁以上 (包括６５岁 )的老年人进行瓣膜置换术 ,现将结果报道如下。本组共３０例 ,男１５例 ,女１５例 ;年龄６５～７３岁 ,平均６７．３岁。包括二尖瓣置换术 (ＭＶＲ)１８例 ,主动脉瓣置换术 (ＡＶＲ)５例 ,双瓣置换术(ＤＶＲ)７例。病因 :风湿性心脏病２５例 ,瓣膜退行性变５例。病史７～５０年 ,平均２０．３年。术前心功能Ⅱ级３例 ,Ⅱ～Ⅲ级１３例 ,Ⅲ级９例 ,Ⅳ级５例。心胸比率０．５６～０．８８,平均０．６２。射血分数 (ＥＦ)为１２%～７９% ,平均５０．２ %。左室舒张径３６…