规范化教学法在外科临床带教中的应用

对于医学生而言,临床实习是其由医学院校步向工作岗位的一道重要桥梁,完成医学知识向工作能力转化必不可少的步骤,对医学生今后独立临床工作有十分重要指导作用。如何在21世纪新时代下做好带教工作,在完成本职工作同时兼顾好教学,是每一个带教老师面临的新课题。我院自2011年以来,在临床带教工作中开展了规范化教学法的应用,取得了较好成绩。现介绍如下。     

非内镜微创甲状腺切除术19例体会

甲状腺切除术是普通外科常见的已高度规范化的手术.微创技术的逐渐普及,改变了外科治疗的观念.颈部小切口超声刀切除甲状腺手术操作简便,组织创伤小,术后恢复快.     

自制双套管持续冲洗治疗腹腔镜低位直肠癌根治术后吻合口瘘

目的：探讨腹腔镜低位直肠癌根治术后骶前放置自制双套管持续冲洗负压引流治疗吻合口瘘的方法,观察其效果,以期为临床吻合口瘘的治疗以及科研提供参考和依据。方法在腹腔镜低位直肠癌根治术中预先于骶前吻合口下方放置自制双套管,当术后发现吻合口瘘后,及时持续冲洗负压引流,重点观测冲洗后引流液的出入量、引流液的颜色和性质等,观察患者临床症状,记录瘘发生和愈合时间以及住院时间。结果经过自制双套管持续冲洗引流后,198例腹腔镜低位直肠癌根治术后发生吻合口瘘的9例患者均痊愈出院,相对于以往传统方法,它缩短了吻合口瘘愈合时间,降低了吻合口瘘后病死率。结论自制双套管持续冲洗并引流是治疗吻合口瘘的可靠方法之一,简单有效,但目前仍缺少客观的大样本的临床随机对照试验证据进一步支持。     

急性上消化道大出血74例诊疗分析

急性上消化道大出血是一病变复杂又需紧急救治的常见病。其出血原因很多．确定出血部位、病变性质及如何正确处理是外科较为棘手的问题。本文将我院1994年5月～2004年5月收治的经手术治疗的74例急性上消化道大出血的病例进行临床分析。     

普理灵疝装置在老年复发性腹股沟疝治疗中的应用(附26例报道)

目的：探讨老年复发性腹股沟疝应用普理灵疝装置行无张力疝修补术的临床疗效。方法：采用普理灵疝装置行无张力疝修补术治疗26例老年复发性腹股沟疝。结果：本组手术过程均顺利，全部治愈。术后并发尿潴留3例，浆液肿1例，腹股沟部疼痛1例，异物感3例。随访6～30个月，无复发。结论：普理灵疝装置是老年复发性腹股沟疝修补的理想器材。术中注意仔细解剖分离和修补材料的正确安置及缝合固定，是手术成功和防止疝复发的重要环节。