综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效评价

目的探讨综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效。方法选取郑州大学第三附属医院收治的110例脑损伤综合征患儿为研究对象,随机分为对照组(55例)与观察组(55例),对照组采用神经生长因子肌内注射治疗,观察组采用神经生长因子及综合康复干预治疗。结果 (1)治疗前,2组Gesell发育诊断量表适应性行为(t=0.257 4,P=0.797 4)、大运动行为(t=0.286 7,P=0.774 9)、精细运动行为(t=0.213 1,P=0.831 6)、语言行为(t=0.144 6,P=0.885 3)、个人-社交行为(t=0.313 0,P=0.754 9)评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,观察组适应性行为(t=2.626 6,P=0.009 9)、大运动行为(t=3.253 3,P=0.001 5)、精细运动行为(t=2.142 9,P=0.034 4)、语言行为(t=2.261 8,P=0.025 7)、个人-社交行为(t=2.686 1,P=0.008 4)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前2组Peabody运动发育量表粗大运动发育商(GMQ,t=0.382 3,P=0.703 0)、精细运动发育商(FMQ,t=0.317 8,P=0.751 3)、总体运动发育商(TMQ,t=0.506 5,P=0.613 5)比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,观察组Peabody运动发育量表GMQ(t=4.433 2,P=0.0000)、FMQ(t=2.211 6,P=0.029 1)、TMQ(t=2.423 6,P=0.017 0)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.699 7,P=0.003 5)。结论综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效确切,可促进患儿智力及运动功能的正常发育,从而改善患儿预后。     

输尿管镜下气压弹道碎石术急诊治疗尿道结石并尿潴留

经输尿管镜进行气压弹道碎石术是目前治疗尿道结石的最新方法。我院从1999—2000年用输尿管镜结合气压弹道碎石急诊治疗尿道结石并尿潴留28例，取得满意效果，现报道如下。     

皮肤烫伤要注射破伤风抗毒素吗

前几天，我不小心被滚开的水烫伤了脚背。卫生所医生给我进行了清洗、包扎，又说要注射破伤风抗毒素。听说破伤风细菌喜欢在又深又小的伤口内生长繁殖，而我只是皮肤表面烫伤，再说水烧开后，就没有了细菌，为何还要注射破伤风抗毒素呢？     

索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效观察

目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症最理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.     

不同直径激光后囊切开术效果的比较

目的比较不同直径的Nd:YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障的屈光状态及视觉质量。方法回顾性病例对照研究。纳入苏州大学理想眼科医院2021年1月至2021年12月Nd:YAG激光后囊切开术的后发性白内障51例(51只眼), 根据后囊切开直径不同分为两组:A组25例(25只眼), 直径<4 mm;B组26例(26只眼), 直径≥4 mm。术后随访1个月, 观察所有患者治疗前及治疗后1个月最佳矫正视力(BCVA, logMAR), 眼的屈光状态(以等效球镜度SE表示), 眼压, 前房深度(ACD), 眼内总高阶像差, 眼内三叶草像差及眼内彗差。结果术后1个月, 两组BCVA (logMAR)均较治疗前提高(均P<0.001);A组为0.16±0.08, B组为0.14±0.08, 组间比较差异无统计学意义(t=0.81, P=0.420)。两组屈光状态较治疗前均有远视漂移现象;A组为(-0.49±0.22)D, B组为(-0.47±0.22)D, 组间比较差异无统计学意义(t=-0.18, P=0.860)。两组前房深度均较治疗前加深(均P<0.05);A组为(4.05±...     

经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症(附21例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法 :回顾性分析 2 1例高危前列腺增生症患者经尿道前列腺气化电切术治疗的临床资料。结果 :术后分别随访 1～ 6个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 6 .8± 4 .1分降至 10 .5± 1.5分 ,生活质量评分 (QOL)由4 .7± 1.4分降至 2 .0± 0 .5分 ,剩余尿量由 178.3± 5 3.7ml降至 2 0 .5± 10 .8ml,以上三项指标与术前相比下降非常显著 (配对t检验 ,P <0 .0 1)。结论 :经尿道前列腺气化电切术是治疗高危前列腺增生症的理想方法。     

肾盂肾后下部实质联合切开摘除巨大鹿角形肾结石(附53例分析)

肾盂肾后下部实质联合切开摘除巨大鹿角形肾结石（附５３例分析）余丰邓树生１张永良张燕生林瑞祥（福建省龙岩地区第一医院泌尿外科３６４０００１福建省连城县北团医院外科）鹿角形肾结石处理较困难，我院自１９９０～１９９６年１０月采用肾盂＋肾后下部实质联合切开摘...     

经尿道输尿管口环切+肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌(附12例报告)

目的：探讨经尿道输尿管口环切 肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的临床应用。方法：经尿道输尿管口环行电切后,作腰部斜切口行肾输尿管全长切除治疗肾盂移行细胞癌12例。男8例,女4例,平均年龄61岁。结果：12例术后未出现出血、感染、尿漏等并发症,平均手术时间150分钟,术后平均住院时间8天。术后随访2～18个月,膀胱镜和B超检查未发现玮切口肿瘤种植。结论：本术式具有创伤小,并发症少,疗效好,操作简单等特点,值得推广应用。     

老年获得性免疫缺陷综合征合并败血症患者66例临床特点及病原菌构成

目的调查老年获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并败血症患者的临床特点及病原菌构成。 方法回顾性分析2011年1月至2016年12月横县人民医院收治的66例老年AIDS合并败血症患者的临床资料,分析病原体分布和耐药。 结果入组患者咳嗽、咯痰、发热、纳差、乏力、消瘦、贫血、低钠血症、低蛋白血症、肝功能损害多见,多合并口腔真菌感染、肺部感染及老年慢性病,病死率高。真菌感染55例,以马尔尼菲青霉菌最多,对所有抗真菌药物均敏感。革兰阴性菌感染10例,以沙门氏菌属多见。病原菌对阿莫西林、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻吩和庆大霉素耐药率高。革兰阳性菌感染2例,对克林霉素、米诺环素、替考拉宁、夫西地酸、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因及苯唑西林均100%敏感。 结论广西横县老年AIDS合并败血症患者临床症状复杂多样,并发症多,病死率高。主要致病菌为真菌,对抗真菌药物敏感度高。     

驻景丸加减方在玻璃体混浊治疗中的运用

玻璃体混浊作为眼科常见体征之一,常由多种疾病引起,严重的玻璃体混浊可影响视力或致失明。玻璃体混浊属于祖国医学中的云雾移睛范畴,历代医家对其称呼和认识虽有不同,但都围绕目中黑花或旌旗等状之物飘舞于眼前,状如云雾展开讨论。驻景丸加减方为现代中医眼科名家陈达夫经临床观察总结,结合眼部及全身病症完善改良古方而成。在实践中运用驻景丸加减方治疗玻璃体混浊具有良好的临床疗效。