锁骨下盗血综合征误诊为艾滋病脑病

目的 分析锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的误诊原因,提高诊断水平.方法 对1例老年艾滋病合并SSS误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者有明确艾滋病和高血压病史,因出现与上肢活动相关的头晕、头痛1个月入院.入院诊断为高血压病、关节炎、艾滋病脑病,给予抗感染、营养脑神经及降压等治疗无效.病程中发现右上肢血压高、左上肢血压正常,经B超、经颅多普勒超声和血管造影检查确诊为SSS,行锁骨下动脉成形并支架置入术,术后右上肢血压恢复正常,症状消失.结论 SSS临床表现复杂多样,易误诊.双上肢收缩压差对其具有重要提示意义,B超和经颅多普勒超声检查可高度提示该病诊断,但确诊需CT血管造影检查.     

飞秒激光辅助白内障超声乳化联合区域折射多焦人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障的临床效果

目的 观察飞秒激光辅助白内障超声乳化联合区域折射多焦人工晶体(LS-313MF15,荷兰)植入术治疗高度近视合并白内障的临床效果及视觉质量。方法 回顾性分析我院2019-3/2021-3期间手术的高度近视合并白内障患者共67例90眼,分为三组：A组：飞秒激光辅助联合LS-313MF15植入组共20例33眼;B组：普通白内障超声乳化联合LS-313MF15植入组共24例28眼;C组：飞秒激光辅助联合单焦点人工晶体(Proming ALD)植入组共23例29眼。术后随访3个月,收集三组患者视力恢复情况,脱镜率,夜间炫光、光晕发生率,总高阶像差,绘制离焦曲线。结果 术后3个月,裸眼远视力：A组、 B组明显优于C组(P<0.05),A、 B两组间无明显差异(P>0.05);矫正远视力三组间无显著差异(P>0.05),裸眼中、近视力：A组优于B组,B组优于C组。脱镜率：A组：96.9%,B组：92.8%,C组：20.6%,A、 B组明显高于C组(χ²=53.076,P <0.05)。夜间炫光、光晕发生率：A组：6.0%,B组：10.7%,C组：3.4...     

中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振的临床研究

目的观察中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,均采用维生素B1、多潘立酮和多酶片治疗。治疗组加服健脾汤联合益胃汤加减。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后评价疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为97%和83%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振疗效满意。     

鼠咬热12例临床分析

目的 探讨鼠咬热的临床特征.方法 回顾12例鼠咬热病人的临床资料,分析鼠咬热的临床特点、治疗及预后.结果 12例患者中,被鼠咬伤9例,被抓伤2例,加工鼠肉1例;潜伏期5～34 d,平均16.8 d.伤口愈合后再次红肿12例,形成脓肿1例,伤口渗出6例.发热12例;局部淋巴结肿大、压痛11例,白细胞升高11例,最高23.7×109/L,平均14.5×109/L,以中性粒细胞升高为主;并发支气管炎3例,心肌炎1例.结论 鼠咬热均有被鼠类伤病史,有一定潜伏期,以发热、伤口红肿、局部淋巴结肿大及白细胞升高为主要表现,少数合并多脏器损害,青霉素G治疗预后良好.     

上尿路结石治疗三年回顾（附3218例报告）

近年来上尿路结石的治疗有了突破性进展,合理的临床分类和多程治疗方法的联合应用明显提高了尿路结石的治疗质量。本就1997年～1999年三年间我科收治的3218例上尿路结石病人资料作回顾性分析,探讨上尿路结石的临床分类．提高上尿路结石治疗质量的办法和措施。     

经尿道电切电气化术加药物膀胱内灌注联合治疗腺性膀胱炎25例报告

目的 探讨腺性膀胱炎的临床特征和治疗方法。方法 采用经尿道电切电气比术加药物膀胱山灌注联合治疗腺性膀胱炎25例。结果 联合治疗疗效显著,并发症少。结论 认为腺性膀胱炎是一种癌前病变,应积极治疗。经尿道电切电气化术加药物膀胱内灌注是治疗腺性膀胱炎的最有效手段之一。     

经尿道电切治疗输尿管口囊肿18例报告

目的探讨经尿道电切治疗输尿管囊肿的临床效果。方法回顾性分析18例输尿管囊肿的临床资料。结果 18例均一次手术治愈。随防6个月～3年,效果良好。所有患者均未见囊肿复发,无管口狭窄及返流。结论经尿道输尿管囊肿的腔内手术疗效显著,减少了手术创伤及术后并发症,缩短了手术及住院时间,是目前治疗输尿管囊肿的首选方法。     

艾滋病合并恙虫病1例

1病历介绍患者,男,64岁,因解黑便3 d、呕吐咖啡样物1 d于2011年9月入院。入院前20多天有不规则发热,体温最高38.0℃,无咳嗽、咳痰。入院T 37.3℃,神志清,精神稍差。两侧腋窝可触及数个黄豆大淋巴结,质中,活动可,无压痛,     

依非韦伦致剥脱性皮炎型药疹1例

<正>1病历介绍患者,男,61岁,有冶游史多年。因纳差、乏力不适3个月于2010年8月1日诊断为艾滋病,CD4+淋巴细胞19个/μL。2010年8月19日开始接受司他夫定、拉米夫定、依非韦伦联合方案抗逆转录病毒治疗,未服用其他药物。之后纳差、乏力逐渐好转,但于2010年9月11日开始出现全身皮肤瘙痒、多处红色丘疹,无发热,无厌油腻、腹胀、纳差,于2010年