MCV、RDW参数在筛查新生儿α地中海贫血中的意义

目的　探讨新生儿α地中海贫血 (地贫 )标准型和静止型平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW )的改变及其意义 .方法　分析了 3 2例标准型和 2 6例静止型α地贫的MCV、RDW参数及 3 2例正常组对比分析 .结果　标准型MCV、RDW低于对照组 (p均 <0 .0 1) ,静止型MCV低于对照组 (p <0 .0 5)、RDW与对照组无差异 (p>0 .0 5) .结论　MCV、RDW值可作为筛查新生儿α地贫的简单方法之一     

儿童地中海贫血的发生率及发病基因分析

目的调查广州地区儿童地中海贫血（地贫）的发生率及其中国人常见发病基因的分布特征。方法对4990例广州地区儿童进行以全自动凝胶电泳为主的地贫血液学检查,并利用以缺口PCR（gap-PCR）为原理的单管多重PCR方法、PCR结合反向斑点杂交（PCR-RDB）法分别对筛查出的287例患儿（其中α地贫103例、β地贫177例、α合并β7例）进行中国人常见发病基因的诊断分析。结果（1）在4990人中,检出α地贫427人,发生率为8.56%;检出β地贫562人,发生率为11.26%;α合并β7人,发生率为0.14%。（2）进行基因分析的110例α地贫（包括α合并β的7例）全部都是缺失型,其中东南亚缺失型（--SEA）占72.80%,右侧缺失型（-α^3.7）占18.38%,左侧缺失型（-α^4.2）占8.82%。进行基因分析的184例β地贫有181例得到确诊,共检出10种突变基因,22种基因型,最多见的前5种依次是：CD41-42（45.71%）,IVS-Ⅱ-654（25.79%）,CD17（14.03%）,TATbox-28（8.15%）,CD71-72（3.17%）。结论广州地区是国内α和β地贫发生率较高和β地贫基因背景最复杂的地区,在地贫高发区应加强对儿童人群进行地贫的血液学筛查和常见基因的诊断。     

老年人高尿酸血症与其它生化指标关系的研究

目的 :探讨老年人血尿酸与其它生化指标关系。方法 :对 6 5例老年人空腹抽血 ,检测血尿酸、血肌酐、血胆固醇、血甘油三酯、尿尿酸、尿 β2 微球蛋白等指标。结果 :血尿酸与血甘油三酯、尿 β2 微球蛋白呈正相关 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ;血尿酸与尿渗透压、尿尿酸呈负相关 (P <0 .0 1;P <0 .0 0 1) ;血尿酸与胆固醇及血肌酐无相关性。结论 :血尿酸增高与脂质代谢、肾功能改变相关。     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效。方法将64例单独应用胰岛素的2型糖尿病患者随机分成两组：胰岛素＋吡格列酮组（治疗组）33例,胰岛素组（对照组）31例,观察12周。比较两组治疗前后的胰岛素用量、HbA1c、血脂、C肽、C反应蛋白（CRP）、体质量和低血糖次数等。结果治疗组胰岛素用量比对照组明显减少（P〈0.05）;HbA1c水平和低血糖发生次数均明显低于对照组（均P〈0.05）;TG和CRP较对照组和治疗前明显下降（P〈0.05）;两组间体质量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胰岛素联合吡格列酮治疗能更有效地改善糖脂代谢,减少胰岛素用量及低血糖发生率,改善胰岛素抵抗。     

β-地中海贫血患者与其父母地中海贫血基因检测结果分析

目的 检测β-地中海贫血患者及其父母地中海贫血基因型，了解其遗传规律，提倡产前检测地中海贫血基因，同时时重症地中海贫血胎儿进行出生前缺陷干预。方法 收集29例β-地中海贫患者及其父母血样，提取DNA，采用寡核苷酸探针反向斑点杂交法时β-地中海贫血基因突变点进行分析。结果 29例β-地中海贫血患者中地贫基因型以CD41／42位点突变杂合子、CD41／42和IVSI-Ⅱ-654位点突变双重杂合子为主，其父母均为杂合子。结论 β-地中海贫血患者基因突变符合遗传规则；产前基因诊断是控制重症地中海贫血患者出生及疾病遗传的有效手段。     

非返性喉返神经的术前诊断与术中保护

目的总结甲状腺手术术前判定和术中识别及保护非返性喉返神经的经验。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月收治的1358例甲状腺手术患者的临床资料,探讨非返性喉返神经的术前判定和术中识别及保护技巧。结果所有患者术前均行颈部增强CT,术中常规暴露喉返神经,其中有4例术前颈部增强CT提示食管后方异常的右锁骨下动脉,术中在正常位置未见喉返神经,均证实为非返性喉返神经,平均手术时间为95min,平均失血量为56ml,术后发音良好,双侧声带活动正常。结论术前颈部增强CT发现食管后方异常右锁骨下动脉,高度提示右侧非返性喉返神经存在,术中仔细操作,有助于避免损伤。     

小儿神经母细胞瘤骨髓转移的形态观察

神经母细胞瘤 (ＮｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａＮＢ)是小儿常见的恶性肿瘤之一 ,其恶性程度高 ,有早期转移的特点 ,临床表现的多样性 ,给诊断造成困难。为提高对该病的认识 ,达到早诊早治 ,现将我院收治的 8例小儿神经母细胞瘤的骨髓细胞形态、病理组织形态和临床资料进行分析如下 :一、对象和方法1 .病例　是 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 3月期间在我院住院患儿 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄最小 7个月 ,最大 1 4岁。发病时间最短1 0天 ,最长半年。2 .方法　全部病例均经骨髓穿刺涂片镜检发现神经母细胞 ,其中 6例同时做骨髓活检或淋巴结、肿物活检…     

柯兴综合征并发多囊卵巢综合征及多囊肝多囊肾一例报告

患者、女、22岁,未婚,因肥胖二年于84年10月入院,近一年出现闭经,体毛粗长,近2个月体重增加近20斤。既往体健,月经史:13(5—7)/(28—30)规则,经量中等,家族史无特殊。体检:身高152cm,体重66kg,BP140/100mmHg,面色红润,满月脸,向心性肥胖,眉毛浓黑,有小胡须,乳     

吡格列酮治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床观察

噻唑烷二酮类药物（TZD）可改善胰岛素敏感性,还可通过改善血糖、血脂、血液凝溶血管内皮细胞功能减轻炎性反应等发挥抗动脉粥样硬化作用,从而可以同时针对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的多个组分治疗。     

舒氨西林在外科手术中的应用

舒氨西林在外科手术中的应用余一平作者单位：安徽省安庆市立医院２４６００３我科在１９９５年１０月～１９９７年２月选择性应用舒氨西林治疗各种外科感染和术前预防性用药共１１６例，效果显著，现总结如下。１材料与方法１１病例选择本组１１６例，男６４例，女５２...