热疗联合柔红霉素对CD34+CD38-白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察热疗联合柔红霉素(DNR)对CD34+ CD38-急性髓白血病KG1a细胞增殖的抑制作用和对其凋亡的影响.方法 免疫磁珠分离KG1a细胞中的CD34+ CD38- 细胞,以DNR作用48h后抑制50%CD34+ CD38- 细胞生长的药物浓度(IC50)作为后续实验的工作浓度.将CD34+CD38- 细胞分为对照组、热疗组(40℃、42℃)、化疗组和热化疗组(40℃、42℃).热疗、热化疗组在恒温水浴箱(40℃或42℃)hu加热60min,化疗组、热化疗组以IC50浓度的DNR处理48h.MTT法检测DNR对CD34+CD38- KG1a细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率及42℃条件下细胞内DNR平均荧光强度的变化;甲基纤维素培养体系分析42℃条件下细胞的克隆形成能力.结果 KG1a细胞中分离出的CD34+CD38- 细胞纯度达95%以上,DNR的IC50为0.40μg/ml.热疗组、化疗组、热化疗组CD34+CD38-细胞增殖均明显受抑,且抑制作用随温度升高而增强(P<0.05).热疗组、化疗组及热化疗组细胞凋亡率均较对照组显著增加,且随温度升高凋亡率增加(P<0.05),热化疗组较化疗组及相同温度热疗组的细胞凋亡率显著增加(P<0.05).42℃热化疗组细胞内的DNR荧光强度(6.74±0.58)明显高于对照组(0.26±0.05)及化疗组(2.08±0.14,P<0.05).42℃热疗组、化疗组、42℃热化疗组细胞的集落形成率明显低于对照组,且42℃热化疗组明显低于42℃热疗组和化疗组(P<0.05).结论 热疗能增强DNR抑制CD34+ CD38- KG1a细胞增殖的作用,使细胞凋亡增多.     

血液肿瘤病患者CDC交叉配型相合的血小板输注疗效

【目的】解决临床上血小板输注无效的途径 ,改善血小板输注效果。【方法】选择淋巴细胞毒试验 (LCT)阳性 ,血小板输注无效的患者 2 0例 ,给予作补体依赖交叉试验 (CDC) ,从随意献血者中选出配型相合的血小板输注。【结果】所有患者从血小板输注无效转为有效 ,LCT阳性率也逐渐下降至消失 ,使血小板输注获得良好的效果。【结论】CDC交叉配型相合的血小板输注逆转了血小板输注无效的状况。     

无关供者脐血移植和人白细胞抗原相配的无关供者骨髓移植的生存比较:配对分析的结果

脐血正越来越多地用于造血干细胞移植且可减少移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)的发生率。为了进一步研究无关供者脐血移植 (ＵＣＢＴ)对无关供者骨髓移植 (ＢＭＴ)的相对优点 ,本文配对分析比较了 0～ 3个人白细胞抗原 (ＨＬＡ)不相配的ＵＣＢＴ与ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＤＲＢ1相配的ＢＭＴ的治疗结果。方法　接受无关供者ＵＣＢＴ的病人主要是儿童 (中位年龄 5岁 ) ,为 1 991年～ 1 999年因恶性病、贮积病、骨髓衰竭和免疫缺陷综合征而进行移植。根据病人的年龄、诊断和疾病分期不同 ,把接受环孢素Ａ(ＣｓＡ)和甲基强的松龙(ＭＰ)的ＵＣＢＴ病人分别与…     

恶性血液病多药耐药基因表达的临床研究

恶性肿瘤治疗失败的主要原因是临床耐药 ,这是广大医学工作者在治疗恶性肿瘤中迫切需要解决的重要课题 ,成人急性白血病ＭＤＲ1表达阳性 ,其化疗效果差[1] 。本文对一组 2 0 1例血液系统恶性肿瘤患者 (治疗前 13 9例及治疗后 62例 )的ＭＤＲ1表达情况进行分析 ,以探讨治疗前及治疗后恶性血液病多药耐药基因的变化。1　材料与方法1.1　一般资料　 2 0 1例恶性血液病均为本院 1996年 5月至1998年 10月住院患者 ;其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 3 8例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 91例 ,恶性淋巴瘤 (ＮＨＬ ) 2 8例 ,其他恶性肿瘤 44例…     

骨髓移植(BMT)后急性出血发生率和对生存的影响:1402例的定量分析

[英 ]/ＮｅｖｏＳ…∥Ｂｌｏｏｄ 1 998,91 ( 4) 1 469～ 1 477 本文目的是确定一大组ＢＭＴ病人在ＢＭＴ后并发出血的程度和显著性。病人和方法　 1 986年～ 1 995年ＪｏｈｎｓＨｏｐ ｋｉｎｓ医院接受移植的病人 1 40 2 (男 72 6、女 676)例 ,儿童 2 94例 ,成人 1 1 0 8例 ,包括再生障碍性贫血 (ＡＡ) 2 0例 ,急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 2 89例 ,急性淋巴细胞白血药 (ＡＬＬ) 1 2 4例 ,乳腺癌 1 99例 ,慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ) 1 81例 ,霍奇金病(ＨＤ) 1 1 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 2 79例 ,多发性骨髓瘤 (ＭＭ) 3 2例 ,其它 1 66…     

高三尖杉酯碱对晚期慢性期慢粒白血病病人有治疗作用

高三尖杉酯碱(HHT)是一种对骨髓有显著抑制作用和毒性小的植物生物碱。HHT都用于急粒白血病治疗,但对慢粒白血病(CML)的治疗作用研究较少。作者研究HHT对晚期慢性期CML的治疗作用。 病人和方法 71例CML晚期慢性期病人。其中活动期58例,缓解期13例(从诊断到治疗的时间超过12个月),全部Ph染色体阳性,其中58例曾接受IFN-α治疗,41例对IFN-α耐药。HHT通过中心静脉导管持续输注,剂量2.5mg/m~2·d.连用14天,血液学缓解后维持治疗每月用7天。使用天数则根据粒细胞达最低     

干扰素alfa-2b维持治疗对多发性骨髓瘤平顶期的影响:随机研究

用马法兰和其他烷化剂抑制细胞生长治疗多发性骨髓瘤(MM)病人多数可以改善疼痛和其他症状,控制疾病进展,延长生存期。然而,经过30年使用不同烷化剂联合化疗后,MM的中位生存期仍然不超过36～48个月。早期研究显示,alfa干扰素对MM有良好的作用。干扰素对肿瘤负荷小及/或增生活性低的肿瘤患者,其疗效比晚期病例和高度恶性的病人好。如果这亦适用手MM,干扰素治疗MM的最佳效果可能是在对诱导治疗发生反应后和疾病的平顶期(Plateau Phase)。本研究评价了标准马法兰-强的松(MP)治疗有效后的MM病人是否可能通过持续的低剂量干扰     

大量柔红霉素治疗对急性早幼粒细胞白血病患者生存的影响

最近的研究表明,急性早幼粒细胞性白血病(APL,FABM_3)的生存类似或稍优于其他类型的急性粒细胞白血病(AML),由于全反式维甲酸(ATRA)能促进恶性细胞的成熟。而且使用方便,疗效显著和安全,最近的报告对口服ATRA治疗APL的完全缓解(CR)率产生极大兴趣,值得注意的是单独ATRA持续治疗不能维持缓解,目前国际上倾向于联合使用ATRA和不同化疗方案以治疗APL。 分析从1982～1991年诊治的AML病人特别是M_2病人对化疗的治疗效果。共有AML1282例,其中     

重组人白细胞介素-6在再生障碍性贫血病人的Ⅰ/Ⅱ期试验

作者设计了白细胞介素-6(IL-6)在对免疫抑制剂治疗无反应或复发的AA病人的Ⅰ期研究,并评定了rhIL-6的安全性、耐受性和它对周围血象、出血合并症和输血需要的影响。 在Ⅰ/Ⅱ期研究中,11例骨髓衰竭病人(10例获得性AA,1例全血细胞减少的先天性AA;男6例,女5例;严重AA8例,非严重AA3例)接受rhIL-6治疗,rhIL-6皮下注射每天一次共28天,剂量0.5～5μg/kg,2周观察期后,5例病人接受第2个疗程治疗。 结果 仅1例病人(IL-6剂量为0.5μg/kg·d)有血小板持续增加(从18000/μl～72000/μl),4例病人发生出血,致使3个病人提前终止治疗。9例病人贫血加重。在第1疗程没有发现白细胞数的改变。第2疗程周