台湾花莲慈济医学中心人性化护理的启示

2010年12月19～30日,我们到台湾参加了“两岸护理专业知识进阶研讨会”.会议期间,在台湾佛教慈济医学中心深入访问5d,对该中心以人为本的医疗护理理念留下深刻的印象,希望本文在为患者提供优质护理服务方面提供借鉴和启示,现报道如下.     

调节性T细胞在结节病发病中的相关性研究

目的研究调节性T细胞(Treg细胞)特异性转录因子在结节病患者肺和淋巴结组织中的表达水平,探讨Treg细胞在结节病发病中的作用。方法选择2002年1月~2013年12月在上海长征医院经临床病理确诊为结节病患者的肺组织8例和淋巴结组织20例,同时以非结节病手术切除的肺组织13例和淋巴结组织37例作为对照组,通过免疫组化检测结节病组和对照组中Treg细胞转录因子(FoxP3)表达水平。结果结节病组中Treg细胞水平特异性转录因子较对照组低(P0.05)。结论 Treg细胞可能参与结节病的发病过程。     

跌倒对住院患者医疗费用和住院天数的影响

目的 从卫生经济学的角度分析住院患者跌倒所造成的损失,引起医务工作者及患者对跌倒的重视.方法 对42例住院患者跌倒事件进行回顾性分析,重度受伤患者选取对照组比较,计算患者因跌倒所增加的费用和住院天数.结果 因跌倒所致经济损失人均费用为2809.63元;跌倒导致受伤程度0级患者住院费用人均增加72.82元;1级患者住院费用人均增加170.65元;2级以上的患者平均住院日延长13日、住院费用人均增加12441.44元.结论 应采取措施预防跌倒的发生,减少患者医疗费用的额外负担,防止住院天数意外延长.     

ICU危重病人病员服的设计与应用

正重症监护室(ICU)危重病人多伴有昏迷、长期卧床且大小便失禁,因治疗需要,常留置尿管、深静脉置管、气管切开套管等,传统的病员服并不适用于这样的病人,不方便治疗,如污染更换起来较烦琐。遇有危重病人需行颈部置管、手术,衣服的领口会遮住病人的颈部,影响病人的治疗和护理。另外,因ICU病人大多活动受限,穿上普通的病员服,后背部易产生皱褶,还会压伤或擦伤皮肤,使病人舒适度降低。因此,为了方便病人,     

双源CT冠状动脉钙化积分及腹主动脉钙化评分与Ⅲ-Ⅴ期慢性肾功能不全的相关性分析

目的 探讨双源CT冠状动脉钙化积分(CaCS)和腹主动脉钙化评分(AACS)与Ⅲ～Ⅴ期慢性肾功能不全(CKD)的相关性。方法 回顾性分析63例Ⅲ～Ⅴ期CKD患者。所有患者均行双源CT及腹部侧位X平片检查。测量冠状动脉各分支的CaCS值、总CaCS值及AACS值。采用Kruskal-Wallis检验、χ²检验或Fisher精确检验评价各指标差异。采用Spearman相关性分析评价不同期CKD与CaCS的相关性。结果 随着CKD的进展,总CaCS也随之显著增加(P<0.05)。不同期CKD与冠状动脉钙化的发生率(r=0.53,P=0.000)、多支冠状动脉血管钙化的发生率(r=0.32,P=0.01)均呈正相关;不同期CKD的冠状动脉钙化更好发于LAD、LCX及RCA,其钙化的发生率与CKD分期呈正相关(P<0.05)。结论 Ⅲ～Ⅴ期CKD与CaCS的密切相关。随着CKD的进展,冠状动脉钙化发生率越高,累及的范围更广。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗单纯病态肥胖症的术后护理

0引言内科治疗重度肥胖症疗效约10％,手术治疗重度或病态肥胖症近期疗效接近100％．有效且持久是手术治疗肥胖症的一个特点．我科自2004年起率先在国内开展腹腔镜胃旁路手术治疗单纯性病态肥胖症,现将术后护理体会介绍如下．     

脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求的质性研究

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者照顾者的需求,为构建脑卒中吞咽障碍患者照顾者培训体系、减轻照顾者负担、促进脑卒中吞咽障碍患者康复提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取11名脑卒中吞咽障碍患者照顾者进行半结构式访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、总结和归纳.结果 脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求可提炼为4个主题:...     

胃癌及其淋巴转移灶α4,β4亚单位整合素表达的临床意义

本研究应用免疫组化方法检测２９例胃癌患者原发灶、淋巴结转移灶及邻近正常胃粘膜等不同组织的α４，β４亚单位整合素表达状况。结果发现原发灶和淋巴结转移灶中α４、β４亚单位整合素的分布极性发生明显改变，且其原发灶组和／或淋巴结组的表达程度分别明显强于邻近正常胃粘膜组；在原发灶组中α４、β４的表达强度与胃癌生长方式，分化程度，浸润深度，淋巴结，肝脏转移状况，Ｂｏｒｒｍａｎｎ分型等临床病理因素密切相关。结果     

毛囊蠕形螨感染的皮肤病理学研究(附394例报告)

目的：探讨毛囊蠕形螨感染与皮肤病及皮肤肿瘤的关系。方法：回顾性研究本院近2年来的皮肤活检病理资料和乳腺癌根治手术标本的乳头，统计分析毛囊蠕形螨感染的好发部位、年龄以及与各种皮肤病、肿瘤的关系。结果：毛囊蠕形满各部位感染率依次为乳头（48.89%,66/135）＞头面部（29.21%,52/178）＞外阴（17.14%，6／35）＞其他部位（4.42%,8/181）；各年龄段感染率：20－29岁为6.76%(5/74），30－39岁为9.21%(7/76),40－49岁为16.47%(14/85),50-59岁为23.33%(14/60),60-70岁26.26%（26／99）；各皮肤病的感染率：上皮性肿瘤的感染率最高56.41%＞（22／39），其后依次是瘤样病变18.58%（34／183）、软组织肿瘤9.86%（7／71)、非赘生性病变2.97%（3／101）。而上皮性肿瘤中又以基底细胞瘤和外毛根鞘瘤的头面部皮肤是毛囊蠕形螨最易感染的部位；（2）毛囊蠕形螨感染与年龄有关，随年龄的增长感染机会增加；（3）上皮性肿瘤病变中毛囊蠕形螨的感染率最高，尤以基底细胞癌和外毛根鞘瘤感染最多。     

支原体感染在人喉癌发生中的作用

近年来研究发现支原体感染与肿瘤发生有一定的相关性 ,已发现支原体在胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌等有较高的感染率[1 ,2 ] 。我们用支原体单克隆抗体PD4 (monoclonalantibody ,PD4 )通过免疫组织化学方法对喉不同病变组织的支原体感染进行了检测 ,发现喉癌组织中支原体感染率明显高于喉部其他病变组织 ,提示支原体感染与喉癌的发生可能存在一定的相关性。一、资料和方法1.临床资料 :2 5 6例喉不同病变组织石蜡标本 ,选自1991～ 2 0 0 0年我院病理科手术切除标本。经病理证实喉癌10 5例 :男 98例 ,女 7例 ;年龄 38～ 80岁。鳞状细胞癌 10 2…