跖骨干骨联合近节趾骨截骨治疗中重度足拇外翻短期疗效观察

拇指外翻是足部常见畸形,主要表现为拇趾第一跖趾关节向外侧过度偏斜移位,女性发病率高于男性[1].中重度足拇指外翻不仅影响足部美观与穿鞋,还影响足部基本负重与行走能力,应尽早进行治疗[2].中重度足拇外翻主要采用手术方式恢复拇指正常形态与功能,目前有多种手术方法,分为软组织手术与骨性手术,但单一手术方式效果不理想,以联合...     

脑囊虫病38例临床误诊分析

我院自1992年6月～1998年12月共收治脑囊虫病62例,其中38例曾被院内外误诊,误诊率为61.3%。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男22例,女16例;年龄6～72岁,平均38.6岁。农民21例。有食“米猪肉”史者13例,有粪便排绦虫史者9例。1.2　临床表现　以癫发作为首发症状者21例     

花生胚胎发育的形态学观察

本文描述不用塑料薄切片,光学显微镜和扫描电镜等技术观察花生((?))胚胎发育过程的形态变化,包括受精后3～6天的发育情况。 花生开花当天凌晨3～4时,花蕾虽未开放而花药已经开裂并授粉。花药开裂后20～21 h卵细胞开始受精。果(?)入土前原胚发育极缓慢,入土后原胚迅速生长。15天形成拳状原胚并开始分化,45天左右花生胚胎分化基本成熟,胚芽的顶芽具有5～6片幼叶,子叶节侧芽具有第1花序原基。端豆分化比基豆迟,前者较后者分化迟一片幼叶。     

沙棘叶提取物的适应原活性和安全性评价

在此项研究中用低温（5℃）-缺氧（428mmHg）-抑制模型（C—H—R）评价了沙棘Hippophae rhamnoides L．干叶水提取物对大鼠剂量相关性适应原活性；还用大鼠进行了急性、亚急性毒性实验。     

复方愈创木酚磺酸钾口服溶液中盐酸异丙嗪稳定性研究

目的 对复方愈创木酚磺酸钾口服溶液中盐酸异丙嗪稳定性进行研究.方法 采用HPLC法,在紫外检测器249 nm波长处测定复方愈创木酚磺酸钾口服溶液中盐酸异丙嗪的含量,考察其稳定性.结果 盐酸异丙嗪在0.01～0.05 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为y=1.961X +5.369,相关系数为r=0.999 7,平均回收率99.8％,RSD =0.83％.结论 在复方愈创木酚磺酸钾口服溶液中加入盐酸半胱氨酸抗氧剂可保证盐酸异丙嗪的质量稳定.     

以STING为代表的天然免疫信号通路在银屑病中的研究进展

银屑病是一种由多因素引起的免疫紊乱疾病。其发病机制复杂,主要以IL-23/Th17信号轴为核心,其他关键途径还包括抗病毒信号通路、促炎因子和趋化因子表达以及抗原处理和呈递过程等。在银屑病的皮损环境中存在着各种自身抗原或病原体,其可通过激活模式识别受体(如STING、TLR、RIG1等)进而活化下游转录因子（NF-κB、IRF等）而激活促炎信号 ,从而促进银屑病的发病进程。本文综述了天然免疫信号通路中的不同模式识别受体在银屑病的发生发展的作用机制,为潜在的治疗靶点做一总结。     

Lemmel综合征一例

患者,女性,86岁,以“反复腹痛10年余,再发加重伴呕吐半月余”为主诉入院。患者于10年前开始反复出现上腹隐痛,无发热、寒战,无腹泻、腹胀,多为进食后发作,多次在当地医院治疗,诊断“胆囊炎”,经抗菌、止痛等治疗后疼痛可缓解。入院前进食午餐2 h后出现上腹部阵发性绞痛,弯腰可缓解,伴有眩晕、呕吐,呕吐胃内容物,外院腹部超声提示胆囊增大伴结石,胆总管上段扩张征象。既往无肝病及腹部手术史。入院查体腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾胆囊未触及,Murphy征阴性。     

苦黄注射液多组分成分测定及成品的输液稳定性研究

目的 建立测定苦黄注射液中4个组分6种有效成分含量的方法,并比较3种溶媒配制的苦黄成品的输液稳定性,为苦黄注射液的质量控制和临床合理用药提供参考依据。方法 ①采用超高效液相色谱-质谱法（UPLC-MS/MS）测定苦参、大黄、茵陈蒿、柴胡4组分中苦参碱、槐国碱、大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、柴胡皂苷a的含量;②苦黄注射液采用最大剂量、最小剂量,以5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、果糖注射液为溶媒,配制成品输液,并测定其在室温下放置36 h的稳定性。结果 ①15 min内苦黄注射液中6种有效成分完全分离,峰面积与各个成分浓度呈线性关系;24 h内溶液的稳定性好,平均加样回收率在99.86%~99.92%之间;②各个成品输液在36 h均澄清,无混浊、沉淀产生,颜色无变化。最小剂量室内光照组10%葡萄糖注射液的成品输液pH值在8 h显著升高,遮光组比光照组稳定性更好;最大剂量组中果糖注射液的成品输液24 h后微粒值不符合规定,其余均在36 h内符合规定。结论 UPLC-MS/MS法测定苦黄注射液中有效成分的含量,是一种操作简单、结果准确可靠的方法;苦黄成品输液在储存和输注过程中应予以遮光,以保持成品输液质量的稳定;果糖注射液可能降低苦黄成品输液的质量,不宜作为苦黄注射液的溶媒。     

肱动脉变异及对上臂软组织肿瘤切除的启示

目的探讨肱动脉变异及其对上臂软组织肿瘤切除手术的影响。方法对1例肱动脉变异行局部封闭后拇、示指坏死病例及16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例进行回顾分析。16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例行包括粘连皮肤、受侵血管在内的肿瘤扩大切除、血管移植时,仔细观察术中肱动脉解剖情况;术中先从肿瘤远近端3～5 cm以上血管正常部分解剖并上血管夹,再向病变区解剖、切除肿瘤,血管缺损行大隐静脉移植,阻断血管前后及血管移植前后观察患指血运。结果 1例因疼痛行局部封闭后拇、示指坏死,术中发现肱动脉有2支,1支肱浅动脉延续为前臂桡动脉,另1支肱动脉延续为尺动脉;16例上臂软组织肿瘤患者中有1例肱动脉分为尺、桡动脉处位于肱骨中段,其余15例位于桡骨颈水平;血管移植者,均一次性通血良好,寒冷季节无肢端苍白及怕冷。结论封闭药物切勿注入血管,对侵犯血管的软组织低度恶性肿瘤行扩大切除、血管移植时,必须注意血管可能变异的情况。     

抗EGFR/抗KDR双特异性单链抗体的构建及表达

针对EGFR或VEGFR信号通路的相互作用导致的耐药性,为增强抗EGFR或抗VEGFR2抗体单独使用疗效不佳的癌症的治疗效果,本文利用重叠PCR将抗人EGFR胞外区单链抗体基因scFv-E10和抗人VEGFR2(KDR)的单链抗体基因scFv-AK404R融合在一起,得到抗EGFR/抗KDR双特异性单链抗体(bispecific single-chain diabody,scDb)基因,scDb的连接肽序列为15个氨基酸(G4S)3,在肽链的C端引入His标签及myc标签。将scDb基因连接入载体pHEN2,转化大肠杆菌HB2151并诱导表达,经镍柱纯化获得电泳纯scDb蛋白,产量约为570μg.L 1发酵液。ELISA测定显示,scDb与EGFR胞外区的结合与亲本scFv-E10相当,与KDR胞外区的结合略低于亲本scFv-AK404R,表明抗EGFR/抗KDR scDb可与EGFR和KDR两种抗原特异性结合,可用于进一步的抗肿瘤活性研究。