经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的护理体会

目的探讨经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗肾结石患者的观察和护理。方法观察分析90例经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的术后治疗方法及护理要点。结果均为一期单通道碎石，其中86例均一次碎石成功，余4例有少许残石者术后行ESWL，结石基本排净；所有患者经术前、术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论经皮肾镜碎石术治疗肾结石具有成功率高、患者创伤小、出血少、恢复快、并发症少等特点,是目前治疗肾结石最先进的技术。     

踝关节扭伤专项功能锻炼护理的临床研究

目的：探讨通过护理中的专项功能锻炼治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法选择2014年5月至2015年5月我科住院踝关节扭伤患者80例,根据治疗方案随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用常规治疗配合专项功能锻炼护理,对照组采用常规治疗配合一般护理。15 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,2个月后复查或随访患者,评估以VAS疼痛评分及《中医病症诊断疗效》为标准。结果两组治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论踝关节扭伤通过专项功能锻炼治疗效果优于普通常规治疗护理。     

海军某部运动性中暑一例

1病例报告患者，男性，25岁，某部士官，因5000m体能测试后出现恶心、呕吐、发热、大汗，四肢肢体肌肉抽搐伴眩晕约5min后来我部卫生队就诊。体格检查：体温39．6℃，脉搏153次/min，呼吸24次/min，血压100/69mmHg。皮肤呈潮红色，肺部湿哕音，心率增快，有早搏。初步诊断：运动性中暑。处理：立即将患者置于阴凉处，去除衣服，先用温水擦身，然后予自来水洗浴及通风散热。     

关节骨关节炎患者胫股关节软骨的磁共振变化

目的 探讨关节骨关节炎患者胫股关节软骨的磁共振影像学变化情况。方法 以我院于2018年12月—2020年12月收治的183例膝关节骨关节炎患者为例,通过对照分析,比较三组男性人群和女性人群的内外侧股骨踝受力区、非受力区的胫股关节软骨厚度以及关节软骨接触面积、内外侧股骨踝横径。结果 三组男性、女性内侧股骨髁受力区和非受力区比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组外侧股骨髁的受力区和非受力区比较,差异有统计学意义（P <0.05）;三组男性、女性关节软骨接触面积比较,差异有统计学意义（P <0.05）,三组内外侧股骨髁横径比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 关节受到较大的压力压迫之后,通过磁共振影像技术进行诊断,可以发现骨关节炎早期患者的胫股关节软骨接触面积明显减少,可以为骨关节炎早期诊断提供帮助。     

基于网络药理学探析参桃软肝丸治疗肝细胞癌的机制＊

目的 利用网络药理学探析参桃软肝丸治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的机制。方法 从中药系统药理学分析平台收集组方药物的活性成分及靶点，与Genecards网站收集的HCC靶点取交集后，筛选出参桃软肝丸治疗HCC的潜在靶点，进而绘制中药-活性成分-靶点网络图并分析其关键成分，构建靶蛋白互作网络并分析其关键靶点，并进行基因本体分子功能和京都基因与基因组百科全书通路富集分析，最后通过分子对接探讨关键成分与关键靶点的相互作用。结果 参桃软肝丸治疗HCC的关键成分或为槲皮素、木犀草素、山奈酚，关键靶点或为蛋白激酶B、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3、血管内皮生长因子A、V-Jun肉瘤病毒癌基因同源物、V-MYC骨髓细胞瘤病毒癌基因同源物，其作用机制或与乙型肝炎、丙型肝炎、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路、p53信号通路、癌症中微小RNA、细胞程序性死亡配体1表达和细胞程序性死亡蛋白1检查点途径、细胞凋亡、低氧诱导因子-1信号通路、白介素-17信号通路、叉头框转录因子O信号通路有关。分子对接表明AKT1蛋白与木犀草素结合能力最强。结论 本文表明参桃软肝丸治疗HCC多靶点、多通路的作用机制，可为今后阐明参桃软肝丸治疗HCC的具体机制提供思路。