应急康复技术培训体系在汶川地震伤员康复中的作用

2008年5月12日四川汶川发生8．0级地震。截至5月27日12时,地震已造成67183人遇难,361822人受伤,20790人失踪,受伤住院治疗合计84810人。地震伤员在经过紧急抢救、手术治疗后,截瘫、脑外伤、截肢、骨折及软组织损伤等伤员的当务之急就是进行规范的康复治疗!     

脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是常见的老年性疾病。全球有2亿骨质疏松患者,在我国就高达9000万之多,且以绝经后妇女发病率更高,约60％～70％。妇女绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMO）防治中备受关注且疗效确切的治疗方案是雌激素替代疗法,但长期服用雌激素可诱发乳腺、卵巢、子宫肿瘤,近年来已被谨慎使用。脉冲电磁场（pulsed electromagnetic fields,PEMFs）用于骨质疏松的治疗起源于1989年Bassett的预言：     

探讨作业疗法在地震康复治疗中发挥的作用

5.12汶川大地震发生后,催生了巨大的康复需求,同时康复医疗的重要性突显。在正常的生活环境中,因疾病、外伤等原因引起偏瘫截瘫等运动功能障碍的患者,很多都难以走出疾病的阴影,几乎都在家人或是社会的庇护下郁郁生活,能正确面对生老病死,能走出来享受人生的寥寥无几。这次特大的自然灾害造成了很多肢体伤残的伤员,他们不但肢体功能障碍,更有失去家园、亲人之痛苦,能都走出来的伤员那就更是少之又少了。身残志坚是否只是少数伤残人士的专利？如何减少地震伤员的残疾率,如何树立伤员的信心,如何真正让伤员重新回归家庭、回归社会成为非常紧迫的医疗任务。让多数伤残人士身残志坚,要帮助他们真正回归家庭、回归社会,康复医疗中作业疗法具有不可替代的作用,作业治疗也正是朝着这个方向思维的。作业疗法作为现代康复治疗五大技术之一,是临床康复不可缺少的一部分,在国外已发展多年,有非常丰富的实践经验。在国内康复发展很晚,最多不过二、三十年,作业治疗更是鲜为人知。然而5.12汶川大地震后,医院现有的康复治疗方法已经不能满足如此众多伤员的需要,作业疗法的重要性逐渐被人们所认识。本文旨在把5.12汶川大地震后作业疗法实施中的一些问题提出来,与大家一起分享对作业疗法的一些思考。     

颈椎病治疗成绩评分表

关于颈椎病疗效评定,目前尚缺乏客观标准,为了量化评定治疗前后颈椎功能改善状况,我们制定了“颈椎病颈椎功能评定表”,于2000年开始在临床试用,在临床应用中进行了多次修改和完善,制定了新的评分表。该表包括三部分：第一部分由临床症状、临床检查、日常生活动作、自我满意程度四大项目组成,可根据治疗前后评分,计算改善指数和／或改善率;第二部分为VAPS评定;第三部分为影像学资料,包括X线片、CT、MRI。我们认为该表具有较好的临床实用价值,值得推广应用。     

骨痛宁擦剂治疗骨质疏松疼痛的临床疗效观察

目的评价骨痛宁擦剂治疗骨质疏松肾虚疼痛的疗效和安全性.方法将原发性骨质疏松肾虚腰背疼痛患者116例(男56例,女60例,年龄50～69岁,平均年龄59.26±5.6岁),随机分为试验组58例,对照组58例.对照组用钙尔奇D内服(0.6Bid×4周),试验组外用骨痛宁擦剂(Bid×4周)加钙尔奇D内服(用量疗程同前).最后用统计学方法进行疗效分析和安全性评估.结果试验组的腰背疼痛和功能活动显著改善(P＜0.01),对照组的疼痛改善无显著性(P＞0.05),前者的总有效率96%,显著高于后者83.62%(P＜0.05),且临床试验过程中未发现该药有任何副作用.结论骨痛宁擦剂是治疗骨质疏松疼痛的安全、有效的药物.     

电子设备的使用和腕管正中神经

正频繁使用电子设备可能会导致重复性劳损。这项对于电子设备用户的研究比较了腕管正中神经的主观和客观数据。受试对象是18至25岁的大学生。调查问卷明确了对象使用电子设备的频率和持续时间,以及过去12个月中自述的颈部、肩部、背部、肘部和手腕/手部的肌肉骨骼的疼痛情况。根据这些数据,受试者被分为电子设备密集使用者(每天超过五小时)或非密集使用者(每天小于五小时)。通过Phalen's和Durkin's测试对腕管进行评估,并通过超声评估腕管正中神经。密集使用者的平均使用时间为     

格林-巴利综合征住院患者的自主神经功能障碍

正格林-巴利综合征(GBS)是急性神经肌肉麻痹最常见的原因。尽管自主神经功能障碍(AD)是这种疾病的一个众所周知的并发症,但很少有针对这些患者的AD表现的流行病学研究。这项调查的目的是确定GBS患者中AD的患病率。本研究从美国全国住院患者样本(Nationwide Inpatient Sample,NIS)的健康消费应用项目中抽取数据。GBS住院患者和非GBS的对照组均来自于该数据     

运动疗法治疗颈椎骨质增生的临床研究

目的研究运动疗法治疗颈椎骨质增生(Degenerati veneckosteoarthritis,NOA)的临床疗效,探索一种新的有效方法. 方法将60例NOA的患者随机分为治疗组(试验组)30例,对照组30 例.试验组用运动疗法,对照组用超短波治疗.对治疗前后临床症状和功能活动进行评估并进行统计学处理(t检验).结果两组颈部骨质增生处的疼痛都有显著改善(P<0.001),但在关节功能改善方面试验组优于对照组(P<0.001).除血小板(plt)外, 试验组的血液流变学指标也有显著改善(P<0.05).结论运动疗法不仅能缓解NOA患者的疼痛而且能显著改善其功能活动及血液流变学,因而是一种防治NOA的有效疗法.