某院近8年死胎的原因及预防对策分析

目的 探讨各种因素导致死胎的原因及干预措施.方法 回顾性分析近8年来在某院分娩的死胎病例,对比1999～2003年与2004～2007年死胎的发生率及原因构成比.结果 8年来共分娩36 079例,死胎174例,占分娩总数的4.82‰.1999～2003年与2004～2007年死胎的发生率分别为4.47‰和5.28‰.死胎原因构成差别不大,依次为脐带因素(57例,32.8%),死因不明(55例,31.6%),母体合并症并发症感染因素(22例,12.6%),胎盘因素(18例,10.3%),胎儿畸形(9例,5.2%),双胎输血综合征(8例,4.6%),死产(3例,1.7%),外伤(2例,1.1%).结论 应继续加强孕期保健管理和监测,致力于死因不明死胎的原因查找,着力于预防各种原因所致死胎的发生.     

椎管外神经根囊肿MRI检查

目的:研究MRI检查椎管外神经根囊肿的成像方法和临床应用价值。方法:收集经我院MRI诊断且经手术病理证实的椎管外神经根鞘囊肿患者7例,回顾分析其临床表现特点、MR检查方法及表现。结果:椎管外神经根囊肿在常规T1WI、T2WI成像不易检出,应用脊髓水成像(MRM)及斜冠状位扫描技术容易发现病灶,病灶小,呈长T1WI、长T2WI信号,附着在椎管外神经根鞘膜上,压迫神经根。结论:椎管外神经根囊肿病灶隐匿,应用MRM及斜冠状位扫描技术容易发现病灶,对临床不明原因的部分腰腿痛患者有重要的检查价值。     

沟通技巧在护理工作中的应用

护患关系是护理过程中涉及范围最广泛，影响最复杂的人际关系。护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的，通过沟通可以帮助护士了解患者的身心状况，准确的评估病人的护理问题，科学的计划和实施护理活动，更好的为患者服务，提高护理质量，同时促进护患间的理解与支持，预防和减少护患纠纷的发生。因此，掌握一定的沟通技巧对护理人员而言是非常必要的。本文就护患沟通的目的，影响护患沟通的因素以及护患沟通的技巧作以下探讨分析。     

甲状腺术后声带运动正常而发音障碍机理的探讨

甲状腺摘除术后发音障碍７０例中，５８例为声带麻痹；１２例声带运动正常，但有声音嘶哑。用肌电图检查了１２例声带运动正常的喉内肌电位，发现一侧或双侧喉上神经轻度或完全麻痹者４例；一侧或双侧喉上和喉返神经轻度或完全麻痹者５例；一侧或双侧喉返神经麻痹者３例。以上三种类型麻痹是声带运动正常但嘶哑的原因，尤其是喉上神经麻痹是甲状腺术后发音障碍不可忽视的原因。     

声带振动模式与喉病关系的研究

应用频闪喉镜电视录像系统对５０例正常人、１９４例喉病患者进行了声带振动模式的研究。结果是，正常人声带振动模式大致相同。喉病病人中，多数良性，浅表现变者表现为粘膜波动异常，声带振不受影响；多数恶性，深在病变则表现为粘膜波动消失的同时，声带振动异常。     

用频闪喉镜录像观察中西医结合治疗声带小结疗效

总结14例声带小结进行中西医结合治疗,用中药治疗前应用频闪喉镜录像检查13例,用药后10例再做频闪喉镜录像检查,观察治疗后的改变.声带小结分为两型,1型11例.Ⅱ型3例.中药治疗结果14例中治愈5例,显效3例.有效3例,无效3例.     

近代电子仪器对声带癌前病变的动态监测

应用近代的电子仪器对声带癌的癌前期病变进行动态监测,可以不漏诊一个早期癌变,甚至是原位癌.本文应用近代的频闪放大录像装置,检查了73名声带癌前病变的患者,检出声带原位癌7例,早期浸润癌7例.从测试结果分析,多数癌前期病变服用中药后能恢复正常,少数恶变.观察频闪镜下声带振动的变化,可以预测疾病的转归.声带振动和粘膜波动全部消失是癌变的危险信号.本文对该病进行了中医辩证施治.     

功能性鼻内镜鼻窦手术后总鼻道填塞与不填塞的比较观察

目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)后总鼻道不填塞的安全性和患者体验感。方法 138例患者分成两组,一组为总鼻道不填塞组(A组)85例,另一组为填塞组(B组)53例,比较两组术后的临床症状、并发症及患者体验感(VAS评分)。结果 A组在安全性方面和B组无明显差异,而在患者体验感方面明显优于B组,两组评分差异有统计学意义(P0.05)。两组在6个月的随访期内均无明显术腔粘连发生。结论通过术前患者病情轻重程度评估,术中恰当的处理,大多数FESS术后患者可不进行总鼻道填塞,这可明显减轻患者的术后痛苦,节省医疗资源,值得推广应用。     

HPLC测定银杏提取物中主要黄酮和萜内酯含量的优化方法

目的：建立高效液相色谱(HPLC)测定银杏提取物(GBE)中三种黄酮类化合物和四种萜内酯化合物含量的优化方法。方法：GBE中黄酮苷水解后稀释，由反相HPLC测定黄酮含量；GBE用甲醇溶解后，经酸性氧化铝柱净化，由反相HPLC测定萜内酯含量。结果：槲皮素、山柰素和异鼠李素分别在5～60、5～60、2．5～40ng范围具有良好的线性关系，平均加样回收率(以槲皮素计)为95．4％，相对标准差(RSD)为2．3％；银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C和白果内酯在0.5～7．5μg具有良好的线性关系，平均加样回收率分别为97.2％(RSD=2．4％)、99.3％(RSD=1．9％)、97．4％(RSD=1.8％)和97．9％(RSD=2．5％)。结论:本法快速、有效，可用于银杏提取物中黄酮和萜内酯的分析。