食管贲门癌术后胸腔胃食管主动脉瘘6例报告

食管癌和贲门癌术后并发胸腔胃食管主动脉瘘是一种少见而凶险的并发症,本组收治1997年9月～2004年3月两院患者6例,1例术后至今已生存两年.现结合文献报告如下.     

栓塞事件与左房血栓的关系

目的：探讨栓塞事件与左房血栓之问的关系。方法：对165例经外科手术治疗风心二尖瓣狭窄伴心房纤颤患术前详细查询栓塞病史，术中仔细寻找左房血栓。结果：165例患中，15例有栓塞史，其左房血栓检出率为26.7％；150例无栓塞史．其左房血栓检出率为30．7％，两组间无明显差异。结论：左房内有无血栓与栓塞史之间无明显关系，在临床工作中，凡有栓塞危险因索而无抗凝治疗禁忌证患，无论左房有无血栓，均需给予抗凝治疗。     

食管癌术后5例早期急性大面积肺栓塞的诊治分析

肺栓塞是食管癌术后一种罕见的并发症,是一种误食率和死亡率很高的心肺血管疾病。肺栓塞面积在2个肺叶以上的急性大面积栓塞常常伴有严重血流动力学障碍。发生在开胸术后1周以内诊治更为困难,甚至引起迅速死亡。因此,及时诊断和治疗尤为重要。作者治疗食管癌术后早期急性大面积肺栓塞(AMPE)5例,现就其临床特点和诊治体会探讨如下。     

我院病区退药情况分析

目的:减少病区退药行为。方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较。结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4·58%。结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理。     

浙贝乙素的镇痛活性及身体依赖性的实验研究

目的研究中药贝母中具有异甾骨架的单体生物碱浙贝乙素的镇痛作用，并进一步探讨其是否具有身体依赖性特征。方法采用小鼠醋酸扭体和小鼠热板法两种实验模型，研究浙贝乙素对化学刺激和物理刺激两种方式所致疼痛的镇痛作用，并以小鼠催促戒断实验来探讨其产生身体依赖性的潜力。结果在小鼠醋酸扭体实验中，浙贝乙素能显著抑制小鼠扭体的次数，镇痛作用显著；继而在敛痛度更高的小鼠热板法实验中，浙贝乙素i．g给药3mg／kg时即能明显延长小鼠舔足反应的潜伏期，表现出良好的镇痛作用，其镇痛作用的峰值在给药后1h左右；在小鼠催促戒断实验中，连续2w给予含药饲料后，再i．p给予纳洛酮并不能引发浙贝乙素组小鼠的戒断症状，说明浙贝乙素产生身体依赖性的潜力非常小，应不具有成瘾性。结论浙贝乙素具有良好的镇痛冶性，并不会产生身体依赖性。     

卫生防疫站实行奖金津贴浮动制的试行办法

四川省达县卫生防疫站,在建立健全各项规章僦度和落实岗位责任制的基础上,从1983年七月起,首先改革原来奖金、津贴的分配办法,实行以劳计分,以分计酬的分配源则,以达到克服吃“大锅饭”,奖勤惩懒的目的,由站、科两级负责人成立考评领导小组,负责实施。管理办法采取业务工作承包计分,经济定额计分,计时评分等形式,其具体作法如下:     

慢性乙肝患者口服阿德福韦依从性调查分析

目的:探讨提高慢性乙肝患者用药依从性干预方法。方法:采用问卷调查、电话访问调查等方法,对113例使用阿德福韦的慢性乙肝患者用药情况依从性情况进行调查。结果:用药依从性与患者对疾病及药物的认识程度,医生对用药的监督程度,用药疗程及患者的经济状况等有关。结论:提高患者对疾病及药物的认识程度,强化医生与患者的沟通,加强用药指导,降低用药费用等,不失为提高患者用药依从性的好方法。     

保留贲门胸内器械吻合治疗Ⅰ、Ⅱ期食管中段癌12例分析

本院自2003年7月以来为12例Ⅰ、Ⅱ期食管中段癌串者施行了食管切了除、保留贲门食管端端胸腔内器械吻合术,效果满意,对减少术后反流性食管炎起到良好的作用,理将该组病例报告如下.