基于中医传承辅助平台分析针灸治疗乳腺增生病的选穴组方规律

目的基于中医传承辅助平台(V2. 5),将临床研究文献进行数据挖掘,分析针灸治疗乳腺增生病(hyperplasia of mammar glands,HMG)的腧穴配伍规律,总结针灸治疗HMG的核心处方,为临床应用针灸治疗HMG提供可行的参考数据。方法检索2010年1月-2019年12月中国知网期刊数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献服务系统(CBM) 4个数据库中收录的针灸治疗HMG的临床研究文献,通过排除和纳入标准进行筛选,将其中符合标准文献的针灸处方等信息录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,分析针灸治疗HMG的腧穴配伍规律。结果共筛选纳入394篇文献,涉及112个腧穴;使用频次居于前10位的腧穴依次为膻中、乳根、足三里、屋翳、太冲、肩井、肝俞、天宗、合谷、三阴交。结论针灸治疗HMG的选穴以足阳明胃经、任脉、足厥阴肝经腧穴为主,本研究得到的腧穴配伍规律和核心处方可为临床治疗HMG提供参考。     

全科专业住院医师规范化培训学员职业倦怠及其影响因素研究

背景　全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训（以下简称全科住培）是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮大全科医师队伍提供依据。目的　了解全科住培学员职业倦怠现状,并分析其影响因素。方法　2019年3-4月,从江苏省13个市各抽取1家国家级全科住培基地,基地内全科学员全样本调查,共抽取682名学员。采用自制社会人口学调查表、职业倦怠普适量表调查学员的职业倦怠情况,采用多元线性回归分析探讨全科住培学员职业倦怠的影响因素。结果　共发放问卷682份,回收有效问卷604份,有效问卷回收率为88.6%。职业倦怠3个维度情绪耗竭维度得分为（15.34±7.02）分、去个性化维度得分为（9.17±6.36）分、个人成就感低落维度得分为（13.61±8.12）分。零倦怠检出率为43.7%（264/604）,轻度职业倦怠检出率为27.3%（165/604）,中度职业倦怠检出率为21.5%（130/604）,重度职业倦怠检出率为7.5%（45/604）。体育锻炼次数、睡眠时长是全科住培学员情绪耗竭的影响因素（P<0.05）;学历、体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平是全科住培学员去个性化的影响因素（P<0.05）;性别、身份归属和体育锻炼次数是全科住培学员个人成就感低落的影响因素（P<0.05）。结论　全科住培学员职业倦怠检出率较高。体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平、学历、性别、身份归属是全科住培学员职业倦怠的影响因素。建议加强全科住培学员体育锻炼和心理建设、探索构建“行业社会人”的培养模式、夯实基层基地的建设、提高全科住培学员薪资待遇等,来缓解或降低其职业倦怠程度。     

原发于腰骶椎旁滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤是具有向不同程度上皮分化的间叶组织来源恶性肿瘤,好发于四肢远端或关节旁,原发于脊柱旁病例少见。本文报道一例罕见的青年女性腰骶椎旁滑膜肉瘤,MRI上病变信号不均匀,有分隔,侵犯周围骨质,邻近椎间孔、骶孔扩大。本文旨在通过病例分析和文献复习加强对该疾病的影像学特征的认识并指导临床诊疗。     

中小学校新型冠状病毒肺炎疫情防控指南

《中小学校新型冠状病毒肺炎疫情防控指南》可对中小学校疫情防控体系建立及开学前、开学期间和开学后的新型冠状病毒肺炎疫情防控等方面提出指引,适用于新型冠状病毒肺炎疫情期间为中小学校的防控工作提供必要的技术性帮助。     

益肾填精法治疗儿童多动症及其神经生化机制研究

儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称"儿童多动症",是一种高发于学龄期儿童,并严重防碍儿童身心健康成长、顺利获取知识的精神障碍性疾患。     

儿童腹痛的妇科问题临床研究

目的:研究儿童腹痛的妇科问题。方法:回顾性选取2018年7月至2021年10月九江市妇幼保健院0－14岁女性患儿40例,分析40例患儿的临床特征、检查结果、治疗及转归,统计分析不同年龄患儿的病因分布情况。结果:40例患儿中,腹部B超检查异常0例,正常40例;盆腔超声检查异常20例,正常20例;手术探查及病理检查异常20例,正常20例。在病因方面,卵巢肿瘤16例,生殖道先天性畸形14例,盆腔炎症5例,卵巢蒂扭转2例,卵巢黄体破裂2例,阴道或处女膜闭锁1例,其中0－8岁患儿的卵巢肿瘤、生殖道先天性畸形、盆腔炎症发生率均低于9－14岁患儿(P<0.05),但0－8岁、9－14岁患儿的卵巢蒂扭转、卵巢黄体破裂、阴道或处女膜闭锁发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗及转归方面,手术治疗37例,占总数的92.50%,其中单纯手术治疗34例,手术联合化疗3例,分别占85.00%、7.50%;保守治疗3例,占总数的7.50%。均好转出院,好转出院率为100.00%。结论:儿童以腹痛为首要或唯一表现的妇科疾病患儿数量随着年龄增长不断增加,盆腔超声联合妇科检查能够对病变进行准确诊断,将有效依据提供给手术确诊与治疗。儿童期常见妇科检查与儿保门诊筛查能够帮助临床早期发现并诊治儿童生殖道畸形与肿瘤。     

虎符铜砭刮痧对脑卒中后肩手综合征患者的干预效果

目的 观察虎符铜砭刮痧对脑卒中后肩手综合征患者的干预效果.方法 选择2020年8月至2021年8月于漯河市中医院接受治疗的136例脑卒中后肩手综合征患者.以随机数表法将患者分为参照组(68例)和研究组(68例).给予参照组患者常规康复锻炼,给予研究组患者康复配合虎符铜砭刮痧干预.比较两组干预前后肩关节内收、外展、后伸、...     

组成型光形态发生蛋白1作为新型治疗靶点在人类疾病中的应用潜力研究

泛素—蛋白酶体系统( Ubiquitin -proteasomesystem,UPS)调节蛋白质的稳定性,在细胞内稳态中起着重要作用[ 1 ].UPS参与许多生理过程,如细胞分化、凋亡、自噬、血管生成以及DNA修复和抗原提呈过程等[2-3]. 泛素通过与不同的酶形成共轭级联复合物,进而与靶蛋白连接并启动特异性降解.泛素—蛋白酶体系统包括E1泛素激活酶、E2泛素活化酶和E3泛素连接酶[4].其中,E3泛素连接酶决定靶蛋白的特异性识别,在泛素化降解途径中具有重要意义.     

丙泊酚对无痛胃镜检查患者术后睡眠和疲劳的影响

目的 探讨丙泊酚对无痛胃镜检查患者术后睡眠和疲劳的影响。方法 选择行胃镜检查的门诊患者186例,分为2组,即普通胃镜组（C组）93例,胃镜检查前10～30 min缓慢口服利多卡因胶浆10 mL行咽部局麻;无痛胃镜组（P组）93例,在利多卡因胶浆咽部局麻的基础上,采用脑电双频谱指数（BIS）监测下血浆靶控输注丙泊酚,以维持检查过程中BIS 50～65。于检查前与检查后1、3、7 d评估患者阿森斯失眠量表（AIS）评分和疲劳量表（FS-14）评分（检查后1、3、7 d的AIS评分和FS-14评分通过电话随访获得）,比较2组患者术后睡眠障碍（POSD,AIS> 6）和术后疲劳综合征（POFS,FS-14≥5）的发生率,记录患者术后恶心、呕吐和患者满意度,记录患者胃镜检查时间和入室（T₁）、检查开始（T₂）、胃镜到达十二指肠（T₃）和检查结束（T₄）的平均动脉压,心率、脉搏血氧饱和度（SpO₂）。结果 与C组比较,P组术后1 d AIS评分和FS-14评分均明显升高（P<0...