颅内脑膜间叶软骨肉瘤一例

患者 女,64岁,间断性头痛20余年.临床检查无神经系统阳性体征.影像检查:CT检查右颞部可见一类圆形等高密度影,边界不清,边缘欠光整,其内可见粗条形高密度钙化灶(图1).     

活动性肺结核肺间质病变的HRCT研究

目的 探讨活动性肺结核肺间质改变的HRCT表现.资料与方法 搜集肺部CT扫描以间质改变为主的活动性肺结核29例,分别在治疗前、治疗中和疗程结束时行HRCT检查,分析间质改变的影像特点及变化.结果 肺结核间质病变好发于两上肺野,主要表现为片状蔓延和沿支气管树分布两种形式.小叶内间质异常是肺结核间质改变的主要HRCT表现,包括小叶内细网织线影、微结节、磨玻璃影、树芽征等,其发生率分别为100%(29例)、100%(29例)、82.8%(24例)、69%(20例).此外可合并气道壁增厚、融合性实变、空洞、结节等征象.经抗结核治疗后间质病变吸收较缓慢,但在疗程结束时均大部分吸收.结论 小叶内细网织线影、微结节、磨玻璃影、树芽征为活动性肺结核间质的主要HRCT表现.     

MSCT支气管动脉三维成像对中心型肺癌的血供研究及其临床意义(英文)

目的探讨多层螺旋 CT(MSCT)三维支气管动脉成像在中心型肺癌中的影像学表现及应用价值,为中心型肺癌的血供来源和介入治疗提供理论依据。方法对18例中心型肺癌的病人行 MSCT 造影增强检查,采用实时螺旋薄层 CT 扫描,在独立工作站行支气管动脉三维重建,使用不同的旋转轴观察支气管动脉的空间解剖细节。结果其中6例(33.33%)中心型肺癌的支气管动脉三维图像能够清晰显示出去支气管动脉的起源、走行的路径(肺内段和纵隔段)和血管直径等情况。有肺动脉明显狭窄截断的病例支气管动脉显示率最高,且明显增粗,表明此类肺癌的血供来源主要以支气管动脉为主。三维成像中以容积显示技术(SVR 像)显示最佳。结论 MSCT 三维支气管动脉成像能够准确、直观地显示支气管动脉的空间解剖特点,为中心型肺癌的血供研究与介入治疗提供理论基础。     

脑功能磁共振成像技术在脑梗死后抑郁的临床应用研究

抑郁是脑梗死后的一个常见并发症,其发病率高,预后差,病死率也逐渐增高.梗死后抑郁的发病机制、脑内代谢物的变化及病理生理演变过程已成为研究的热点.依据脑功能磁共振成像所提供的微观的、功能及代谢等方面的信息,综述了其在梗死后抑郁的相关应用研究.     

3D-FIESTA-c与STIR脉冲序列结合MRI评价臂丛神经损伤

There is a large amount of fat in the postganglionic segment of the brachial plexus nerve.The use of short T1 inversion recovery pulse sequence may improve signal strength of the brachial plexus postganglionic segment.The present study revealed that the combination of three-dimensional fast imaging employing steady-state acquisition with phase-cycled and short T1 inversion recovery pulse sequence clearly displayed the anatomical morphology and structure of the brachial plexus nerve,together with maximum intensity projection,volume rendering and other three-dimensional reconstruction techniques.Our results suggested that this method is also suitable for providing accurate assessment and diagnosis of the site,severity and scope of brachial plexus injury.     

涂阴、涂阳活动性肺结核CT征象的对照研究

目的探讨CT征象在涂阴和涂阳活动性肺结核诊断中的价值。方法搜集2006年1至11月间登记治疗的新发涂阴肺结核92例,涂阳肺结核90例,分别进行CT和HRCT扫描,观察两组CT征象的表现以及检出率的差异,筛选有助于诊断涂阴与涂阳活动性肺结核的有价值CT征象。结果毛玻璃密度影、节段分布小叶中心结节影、小叶样实变、网状及细线影,在涂阴组检出率分别为85.9%、84.8%、69.6%、22.8%;涂阳组分别为92.2%、90.0%、77.8%、30.0%(P>0.05)。空洞征、树芽征、气道壁增厚、段及亚段肺实变征象,涂阴组分别为19.6%、46.7%、69.6%和13.0%;涂阳组为61.1%、63.3%、84.4%、35.6%(P<0.05)。涂阳组气道壁破坏的CT征象明显高于涂阴组(P<0.05)。涂阴肺结核病变以累及单肺叶为主;涂阳组以多叶受累为主(P<0.01)。涂阳组检出的活动性CT征象种类多于涂阴组。结论涂阴与涂阳活动性肺结核的部分CT征象检出率具统计学意义,有助于涂阴活动性肺结核的临床诊断。     

肺癌和肺良性肿物的MRI诊断价值

目的:进一步探讨MRI技术在肺癌与肺良性肿物诊断中的价值。材料与方法:收集周围型肺癌30例(腺癌17例,鳞癌12例,腺鳞癌1例);肺良性肿物12例(结核球8例,错构瘤2例,炎性假瘤2例)。均行常规MRI扫描(GESigna1.5T),其中8例行静脉注射Gd-DTPA增强扫描。结果:周围型肺腺癌MRI信号表现为,T1WI呈略低或等信号,T2WI多呈高→略高信号(52.9%);鳞癌T1WI呈等信号,T2WI呈略高信号;冠状面图像可清晰显示肺上沟癌侵及胸膜顶情况,也可直观显示纵隔型肺癌的范围和侵及纵隔大血管情况;3例肺腺癌增强扫描呈完全强化模式;8例肺结核球T1WI呈略低或等信号,T2WI大多呈高、等、低不均匀混杂信号,卫星灶多见,3例增强者呈薄壁均匀环行强化;2例错构瘤及2例炎性假瘤均无特征性MRI表现。结论:MRI对周围型肺癌定性诊断价值有限,但对肺上沟癌和纵隔型肺癌范围的确定及定量诊断很有价值;结合增强扫描可对结核球做出正确诊断     

左颞叶内生长巨大颅咽管瘤1例报告

颅咽管瘤底中线结构肿瘤，大多数位于较上，向颞叶生长者甚少见．我们收治1例并经手术病理证实，现报告如下．患者男，14岁．发作性头痛，头昏50天，加重伴恶心呕吐20余天。查体：双侧视乳头水肿，以右侧为着．克氏征（＋），四肢肌力正常．X线检查：头颅及蝶鞍骨质未见异常．MRI：左颞部见巨大囊性病灶，大小约7．5cm×7．0cm×70cm，边界清楚，周围轻度脑水肿，TI加权保呈均匀低信号，飞加权像是高信号，中线结构右移，右侧脑定扩大．增强后见囊肿壁明显均匀强化，伤约1～Zmm，其前下都呈开口状与前中颇离底相通，内侧紧邻左侧鞍夯．诊…     

人工神经网络(ANN)在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用初探

目的　研究人工神经网络 (ANN)在 3种常见孤立性肺结节 (SPN)鉴别诊断中的应用。方法　收集经临床和手术病理证实的SPN(直径≤ 3cm) 15 0例 (包括周围型肺癌、肺错构瘤、肺结核球各 5 0例 ) ,全部病例行常规CT扫描 ,病灶行HRCT扫描 (层厚 1.2 5 3mm ,采用骨重建算法 )。选取 10种SPN在HRCT上的征象 (钙化、脂肪、空泡征、空洞、细支气管气象、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征及卫星灶 )作为ANN分析参数。 3类SPN中随机选择各 2 5例作为训练数据 ,与MATLAB6.1中的神经网络工具箱共同搭建一个初级的人工神经网络 (artificialneuralnetwork ,ANN)测试系统。余下SPN作为测试数据 ,利用已训练好的ANN对其进行分析诊断。结果　ANN对 3类SPN(各 2 5例 )的诊断正确率分别为 80 %、80 %、84%,平均诊断正确率为 81.3 %。 3种诊断方法 (常规阅片法、最大似然法及ANN)采用两两配对 χ2 检验 ,P值无显著性差异 (Ρ >0 .0 5 )。结论　ANN是计算机辅助诊断 (com puteraideddiagnosis ,CAD)中人工智能的前沿领域 ,为SPN开辟了一个新的辅助诊断模式。     

人类听觉的脑功能磁共振成像研究

脑功能磁共振成像(fMRI)已广泛应用于人体运动、感觉、视觉、味觉、语言及各种复杂认知任务的研究，近年来有关听觉的fMRI研究报道也日益增多，并显示出其潜在和广阔的临床应用前景。