彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例分析

患者:女,36岁。因左颈部间歇性搏动性疼痛3年、加重伴左侧头痛1个月入院。查体:左颈乳突下方可见明显搏动区,可触及一搏动性包块,大小2.5×3.0 cm,质中,边界清,有触痛,移动性差,无杂音及震颤。超声检查:可见以左侧颈总动脉分叉处为中心、梭形实质性较均匀回声区,大小为5.0×3.0×4.0 cm,边界清晰,颈内动脉、颈外动脉被该实质性回声包绕,该瘤上部终止于距分叉1.2 cm(如图)。脉冲多普勒于包块内记录到动脉血流频谱,彩色多普勒记录到红、兰色血流束。超声诊断:左颈动脉体瘤。手术所见:肿瘤位于以分叉为中心,包裹颈总、颈内、颈外动脉,瘤体大小5…     

超声心动图在双孔二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全围手术期中的应用

目的探讨超声心动图在二尖瓣关闭不全双孔二尖瓣成形术病例筛选以及术中、术后疗效评价中的应用价值.方法对6例(左心房黏液瘤3例,先天性心脏病3例)二尖瓣脱垂导致二尖瓣关闭不全的患者行双孔二尖瓣成形术,男4例,女2例,年龄4～60岁,平均(30±19.7)岁.心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.于术前应用经胸壁超声心动图,观察二尖瓣瓣膜回声及活动情况,了解造成二尖瓣关闭不全的原因,筛选适合成形修复术的病例,测量瓣口流速、跨瓣压差、返流面积、左心房及左心室内径.3例术中应用经食道超声心动图或经心外膜检查,复跳后除检查原发病治疗效果外,着重观察双孔大小、瓣口流速及跨瓣压差、有无返流,评估成形术效果.结果术后检查6例均为二尖瓣前叶脱垂导致关闭二尖瓣不全,左心房、二尖瓣环扩大,未见腱索断裂以及瓣叶回声异常,其中2例为二尖瓣重度返流,4例为中度返流.术后左心室短轴切面瓣叶开放呈"8"字形双孔,瓣叶对合良好,四腔切面见2束红色血流进入左心室.1例无返流,3例轻度返流,2例中度返流,二尖瓣返流明显减轻,左心房内径明显缩小(t=5.1,P＜0.01),二尖瓣口流速、跨瓣压差无显著变化,提示手术效果良好.结论超声心动图在双孔二尖瓣成形术的病例筛选、术中及术后疗效评估中具有重要的临床应用价值,可作为首选的影像诊断方法.     

应用彩色多普勒自动测量房间隔缺损分流量的临床评价

目的应用彩色多普勒自动测量心输出量功能(Automated Cardiac Flow Measurement,ACM)测量房间隔缺损分流量,并评价其临床应用价值.方法分别应用ACM直接法,ACM间接法与脉冲多普勒法测量40例经手术证实的房间隔缺损患者的分流量,并与手术中测量的缺损径对比.结果ACM直接法测量的分流量与ACM间接法及脉冲多普勒法测量结果之间有显著性差异,并与手术测量缺损径间呈直线相关(r＝0.83,P＜0.001).结论ACM为定量评价房间隔缺损分流量提供了一种简单、快速、精确的新的测量方法.     

高频超声波检查对结节性甲状腺肿诊断价值的探讨

用高频超声波检查结节性甲状腺肿,可明确诊断结节数目和病理定位,且操作方便,检查直观,分辨率强,对早期发现、及时治疗有重要意义。通过对８４例结节性甲状腺肿的高频超声波检查,探讨了不同病理类型的声像图特征,供诊断和防治工作参考。对象和方法（１）对象：本组...     

内外倾人格与心理应激性心脏血液动力学的变化

目的 了解内外倾人格对心理应激性心脏血液动力学变化的影响。方法 用艾森克人格量表筛选出典型的内倾者12名和典型外倾者11名被试者，用心算法和学习英语单词法导致被试者心理应激状态，通过彩色多普勒测定其心脏血液动力学的变化。结果 实验结果显示，在心理应激实验中内，外倾组的主动脉血流速度（AVO）、心输出量（CO）和心率（HR）均增加，但随着时间推移外倾组的AVO，CO和HR开始下降，在心理应激中内倾组的射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）明显下降。结论 研究结果表明，内外倾者在应激状态下心脏血液动力学活动均明显加强，但外倾者较快速应心理应激刺激。在心理应激状态下，内倾者左心室射血不充分。     

应用实时三维超声诊断心脏良性占位性病变

目的：探讨实时三维超声心动图在心脏良性占位性病变诊断中的应用价值。方法：应用窄角实时三维显示(Live-3D)和全容积实时三维显示(Full-volume)模式对1例左心室纤维瘤、8例黏液瘤及1例左心室血栓进行实时成像,对三维图像进行后处理,观察病变的大小、形态、活动度、附着部位;并与二维超声图像对比。结果：10例均获得满意的三维图像,清晰显示出病变的立体形态和毗邻关系。纤维瘤表面光滑,内部回声均匀;有包膜的黏液瘤表面光滑,部分无包膜的结构松散,内部回声不均匀;血栓形态不规则,附着面大,内部回声不均匀;实时三维超声显示病变的附着部位较二维超声成像更直观、准确。结论：实时三维超声心动图能立体地显示占位性病变结构,比二维超声心动图提供更丰富的病变信息。     

B超诊断纵隔畸胎瘤的探讨

纵隔是生殖腺外最易发生畸胎瘤的部位,畸胎瘤占纵隔肿瘤第二位,但有关B型超声诊断纵隔畸胎瘤的报道,至今甚少,国内尚未见专题报告。我院自1980年以来,应用B型超声共探测纵隔肿瘤89例,本文仅对其中23例畸胎瘤的B型超声诊断进行分析报导如下: 资料与方法 本文23例纵隔畸胎瘤全为我院住院病例,均经手术和病理证实。其中良性20例(良性囊性畸胎瘤14例,良性实质性1例,混合性5例),恶性畸胎瘤1例及良性恶变2例。男性2例,女性21例。女性占     

应用彩色多普勒自动心输出量测量法测量主动脉瓣返流量的临床研究

目的　应用彩色多普勒自动心输出量测量 (automated cardiac flow measurement,ACM)方法 ,定量测量主动脉瓣关闭不全患者的返流量 ,并评价其临床应用价值。方法　应用 ACM法测量主动脉瓣口返流量、返流分数并与常规超声参数和部分手术结果进行对比研究。结果　应用 ACM直接法和间接法测得的返流量之间具有良好的相关性 (r=0 .94 ,y=0 .0 5 1.0 5 x,P<0 .0 0 1) ;应用 ACM法测得的返流量与左室内径 (L VD)、返流束长度 (ARL )、左室面积 (L VA)、返流面积 (ARA)、返流面积与左室面积比值 (ARA/L VA)之间具有良好的相关性 ;应用 ACM法测得返流分数对瓣膜功能的评价与手术结果相一致。结论　 ACM技术是测量主动脉瓣返流量的一种简便、快速、较为准确的无创性定量方法。     

下肢深静脉慢性血栓的超声诊断价值

目的探讨下肢深静脉慢性血栓的超声诊断价值.方法采用ATL 3000及Logiq 7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10 MHz,对116例经临床证实的下肢深静脉慢性血栓患者进行检查,观察其二维图像、彩色血流特点及频谱特征.结果 116例患者的病变血管在二维超声声像图,彩色多普勒血流显像,以及频谱多普勒方面均有显著性异常.结论彩色多普勒超声检查是诊断下肢深静脉慢性血栓的有效方法之一,对临床选择治疗方式有一定的指导意义.     

定量组织速度成像(QTVI)技术对左室收缩功能的研究

目的 用定量组织速度成像(QTVI)技术定量分析生理和病理(心肌缺血)状态下左室心肌收缩运动特征及其临床意义。方法 研究对象为20例心肌梗死患者和20例年龄匹配正常人。采用左室长轴切面，分别显示左心室6个室壁不同节段长轴方向的心肌同步运动曲线。测量左室收缩功能有关参数。结果 与对照组相比，心肌梗死组QTVI可敏感地定量显示出收缩波(S)平均峰值速度显著下降(P＜0.01)；持续时间缩短(P＜0．05)；等容收缩期(IVC)时限延长(P＜0．05)；表明心肌梗死病人心肌收缩功能损害。结论 QTVI技术作为定量定性评价心肌收缩功能的新方法，对无创诊断冠心病具有一定的临床应用价值。