房室结消融加永久起搏器植入治疗老年药物抵抗性心房颤动

心房颤动治疗方法有药物治疗、房室结消融并植入永久起搏器治疗、肺静脉电隔离术治疗等。本文总结4例老年药物抵抗性心房纤颤患者行房室结导管射频消融术并VVIR型起搏器植入术临床资料,探讨其安全性和有效性。1对象和方法1.1对象2002年10月~2005年2月老年药物抵抗心房纤颤患者4(男2、女2)例。年龄75~81岁,左房前后径47.8~56.6 mm,右室流出道内径24.6~25.5 mm,左室射血分数59%~73%。1.2方法1.2.1房室结消融4 mm大弯温控消融导管,记录到希氏束电位,60℃试消融,出现快速交界心律后继续消融至出现缓慢规律心室率,再巩固消融60 s。1.2.2 VVIR…     

利用自体血清培养人外周血内皮祖细胞

背景：传统方法培养人外周血来源内皮祖细胞操作复杂,费用大,细胞获得率较低。 目的：利用自体血清培养人外周血来源内皮祖细胞,并鉴定其功能。 方法：采用密度梯度离心法从人外周血分离得到单个核细胞,体外培养分化为内皮祖细胞。按培养基条件不同分为EGM-2MV组、添加自体血清组(M199+体积分数10%自体血清+胰岛素样生长因子)、添加胎牛血清组(M199+体积分数10%胎牛血清+血管内皮细胞生长因子+碱性成纤维细胞生长因子+胰岛素样生长因子+表皮生长因子)。观察内皮祖细胞增殖、迁移能力;采用细胞形态观察、双荧光染色法及流式细胞仪等技术对培养的内皮祖细胞进行鉴定。 结果与结论：培养第7天,EBM-2MV组和添加自体血清组细胞增殖能力和迁移率都优于添加胎牛血清组(P < 0.05)。每组细胞经结合Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白和异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素双色荧光染色鉴定后双阳性率> 80%,免疫细胞化学检测显示每组细胞CD133,CD34和KDR的表达均为阳性。证实在M199培养液中添加自体血清是一种简单、高效的培养内皮祖细胞方法。     

猪血小板衍生生长因子的高效液相色谱分析及对血管内皮细胞DNA合成的影响

目的：测定猪血小板衍生生长因子的相对分子质量和纯度并观察其对培养的人血管内皮细胞DNA合成的影响。方法：用高效液想象以谱凝胶过滤柱,标准蛋白制备标准曲线,测定猪血小板衍生生长因子的相对分子质量和纯度;采用培养的人脐静脉血管内皮细胞,应用^3H-TdR掺入的方法。观察猪血小板衍生生长因子对血管内皮细胞DNA合成的影响。结果：测得的猪血小板衍生生长因子的相对分子质量为29120,纯度为89.46%;猪血小板衍生生长因子可促进处于静止状态的人血管内皮细胞DNA的合成,在40ng/ml的质量浓度时DNA的全盛最为明显,且于血小板衍生生长因子作用48h时合成最为显。结论：猪血小板衍生生长因子的相对分子质量为29120,可明显促进培养的血管内皮细胞DNA的合成。     

血管内超声在兔主动脉血管成形术后再狭窄诊断中的应用

目的 探讨血管内超声（IVUS）对兔经皮腔内血管成形术（PTA）后动脉粥样硬化模型血管再狭窄的诊断价值.方法 采用30只高脂喂养—球囊损伤新西兰兔胸腹主动脉建立动脉粥样硬化及PTA后再狭窄模型,分别于PTA术时及术后1、3、6个月行主动脉血管造影及IVUS显像检查,观察血管腔形态、狭窄度以及两种检查的相关性.结果 与PTA术前比较,PTA术后6个月IVUS以及血管造影检测到腹主动脉管腔明显狭窄（P≤0.05或P≤0.01）,IVUS检测到狭窄度较动脉造影组更为明显（P≤0.05）.IVUS对钙化斑块、偏心性斑块的检出率明显高于血管造影（P≤0.05）.结论 IVUS可准确测量血管腔的狭窄程度,确定血管腔内斑块的性质.     

低强度He-Ne激光照射对大鼠肝GSH-PX活性、SOD活性及MDA含量的影响

目的观察不同能量密度的He-Ne激光照射大鼠肝区后,大鼠肝GSH-PX活性、SOD活性及MDA含量的变化,以探讨低强度He-Ne激光照射对肝组织活性氧自由基和与之相关酶的影响。方法分别用能量密度为2.98、5.97和8.96J/cm2的He-Ne激光照射大鼠肝区,每日照射1次,共照射10次。照射10次后观察大鼠肝组织中GSH-PX活性、SOD活性及MDA含量的变化,并与对照组进行对比。结果He-Ne激光照射组大鼠肝组织中GSH-PX活性、SOD活性较对照组均有不同程度增高,MDA含量有不同程度降低。尤以5.97J/cm2和8.96J/cm2最显著(P<0.05或P<0.01)。结论He-Ne激光照射可以增强肝组织清除活性氧自由基的能力,减轻自由基对组织细胞的损害。     

血小板衍生生长因子—BB对血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞增殖的影响

目的 观察血小板衍生生长因子—BB对培养的人血管内皮细胞、兔平滑肌细胞和人成纤维细胞增殖的影响。方法 采用培养的人脐静脉血管内皮细胞、兔动脉血管平滑肌细胞和人血管成纤维细胞，应用^3H—TdR掺入方法，观察血小板衍生生长因子—BB对三种细胞DNA合成的影响。结果 血小板衍生生长因子—BB可促进处于静止状态的三种细胞DNA的合成，并呈现出明显的浓度依赖关系，在30ng／ml的浓度时成纤维细胞DNA的合成达到高峰，在40ng／ml的浓度时内皮细胞、平滑肌细胞DNA的合成达到高峰。成纤维细胞、平滑肌细胞分别在PDCF-BB作用24h和36h年到DNA合成的高峰，内皮细胞在48h时DNA合成量最高。结论 血小板衍生生长因子—BB可明显促进培养的人脐静脉血管内皮细胞、兔动脉血管平滑肌细胞和人血管成纤维细胞的增殖。     

胰岛素对人血管平滑肌细胞肾素-血管紧张素系统的影响及西拉普利的作用

目前认为胰岛素抵抗及高胰岛素血症与高血压病及冠心病的发生、发展密切相关，而血管组织局部。肾素-血管紧张素系统(RAS)激活产生的血管紧张素Ⅱ可导致血管平滑肌细胞(VSMCs)肥大、增生并分泌细胞外基质而导致管腔狭窄。有研究表明，胰岛素可刺激大鼠血管平滑肌细胞表达血管紧张素原，上调血管紧张素转换酶(ACE)活性，但胰岛素对人血管平滑肌细胞RAS的作用却鲜有报道，本研究观察胰岛素对人血管平滑肌细胞RAS的影响及ACE抑制剂西拉普利的作用。     

高原肺水肿患者凝血纤溶系统的检测及分析

目的　探讨高原肺水肿 (HAPE)患者血液纤溶系统的变化。方法　选择急进高原患高原肺水肿的患者 6 1例 ,采集空腹静脉血 ,检测血浆中组织纤溶酶原激活剂 (t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 - 1(PAI - 1)活性和D -二聚体 (DD)、纤维蛋白原 (FG)及纤溶降解产物 (FDP)质量浓度 ,并与 2 0例高原健康人作对照研究。结果　HAPE患者DD、FG和FDP质量浓度及PAI - 1活性的变化与病情程度有关 ,且显著高于健康人 (P <0 0 1)。HAPE组t-PA活性明显高于正常对照组 (P <0 0 1或 0 0 5 ) ,但轻型HAPE与正常对照组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　HAPE肿患者存在纤溶抑制功能的亢进及凝血与纤溶系统的紊乱。     

左旋卡尼汀对心力衰竭患者血清游离脂肪酸浓度的影响

目的 :探讨左旋卡尼汀 （L - CN ）治疗充血性心力衰竭 （CHF）的临床疗效及对血清游离脂肪酸 （FFA ）浓度的影响。方法 :CHF患者 5 0例 ,分为 L - CN组 （2 5例 ）和对照组 （2 5例 ）。对照组采用常规药物治疗 ,L - CN组常规药物加L - CN治疗 ,采用酶比色法测定治疗前、后血清 FFA浓度 ,并观察心功能改变情况。结果 :CHF患者治疗后血清中FFA浓度较治疗前明显下降 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1） ,且 L - CN组 FFA浓度在治疗后显著低于对照组 （P<0 .0 5 ） ;治疗后两组心功能较治疗前明显改善 ,L - CN组心功能改善程度较对照组更明显 ,L - CN组治疗显效率及总有效率均高于对照组 （P<0 .0 5 ）。结论 :L - CN治疗不但能改善心功能 ,而且能降低血清 FFA水平。