支气管哮喘患者的社会心理状态研究

支气管哮喘(简称哮喘)是由于多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,通常情况下是指敏感个体在接触到过敏源后,产生非特异性的炎症,导致气道的反应性增高,引起症状,是一种可自然或经治疗后缓解的广泛的可逆性气道阻塞性疾病。哮喘的发病率世界各国差异较大,为1％-13％不等,我国的发病率为     

电灼联合术后灌注预防膀胱肿瘤复发

目的 寻找治疗和预防膀胱肿瘤复发的方法。方法 采用膀胱部分切除加全膀胱粘膜电灼术及术后灌注治疗膀胱肿瘤56例患者。结果 随访6～72个月,复发率14.3％。结论 采用此方法治疗膀胱肿瘤预防复发,安全有效。     

微波治疗配合心理疗法治疗脑卒中患者肩疼痛的疗效观察

肩痛是成年偏瘫患者最常见的并发症之一，国外报道偏瘫性庳痛的发生率为16％～72％，国内发生率为5％～84％。笔者对偏瘫肩疼痛采用中药配合微波治疗取得较好效果，并进行了比较观察，现报道如下。     

维生素D在哮喘发病机制中的作用

生素D除了参与钙磷代谢和调节骨骼稳态作用外,还具有调节机体免疫等广泛的生物学调节功能。维生素D不足使免疫细胞增殖和分化偏移而产生异常免疫反应。哮喘是由多种细胞（包括肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞）参与的慢性气道炎症,也是一种由遗传和环境因素共同作用的复杂多基因遗传病。近些年研究表明,维生素D缺乏会增加哮喘易感性和严重程度,与哮喘的遗传和非遗传因素共同参与哮喘的发病。     

益生菌对单纯性肥胖儿童瘦素、脂联素及血脂水平影响的临床观察

目的 观察益生菌干预前后单纯肥胖症儿童血清中瘦素、脂联素、血脂、体重指数的变化,探讨其临床意义.方法 依据儿童单纯肥胖症诊断标准选取80名患儿,各40名,平均分为两组,均正常饮食,治疗组给予双歧杆菌,乳杆菌和嗜热链球菌口服15天.分别于治疗前及治疗后一个月计算患儿体重指数,检测血清瘦素、脂联素及血脂,SPSS16.0统计软件进行分析.结果 治疗组体重指数及甘油三酯,总胆固醇,低密度脂蛋白水平下降,高密度脂蛋白升高,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后治疗组瘦素水平降低（5.72 ±0.39比8.53 ±0.37）,脂联素水平增高（10.15±0.48比8.81±0.37）,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 益生菌能够降低瘦素水平,升高脂联素水平.益生菌口服可能成为治疗单纯性肥胖症的新方法.     

5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷对HL-60细胞周期的影响及作用机制

目的：研究5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷（AICAR）对人白血病HL-60细胞周期的影响及作用机制。方法：培养HL-60细胞,以CCK．8法行细胞增殖抑制实验,计算加入不同浓度AICAR（1000μM、500μM、250μM、125p．M）、不同时间点（24h、48h、72h）对HL-60细胞增殖的抑制率,寻找最佳浓度和时间点,然后以流式细胞技术分析细胞周期,再以逆转录-PCR（RT—PCR）方法对细胞周期调控因子p21、p27、CDK2的表达进行半定量定性分析。结果：CCK-8实验显示AICAR浓度越大,HL-60细胞的增殖抑制率越高。流式细胞周期分析发现加入AICAR后细胞发生了s期停滞。RT—PCR结果显示,与对照组比较,加入AICAR后加药组HL-60细胞CDK-2的表达无明显变化,而p21、p27的表达明显增强。结论：AICAR可以通过上调细胞周期调控因子p21、p27的表达影响细胞周期,抑制HL-60细胞的增殖。     

非那雄胺的不同用药方式对前列腺经尿道电切除术影响的观察

目的探讨非那雄胺以长期常规剂量和短期大剂量两种术前给药方式对经尿道前列腺电切除术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的影响。方法本研究以确诊的120例中重度前列腺增生患者为处理对象，所有患者随机分成A、B、C3组。A组术前口服非那雄胺3个月，每日1次，每次5mg；B组术前口服非那雄胺5d，每日1次，每次15mg：C组术前未服用任何抗雄激素药物。患者均经同一术者使用OLYMPUSF26电切镜进行TURP术。3组以术中术后出血量、灌洗液量、手术时间和手术野的满意度进行计量比较。结果A组在术中出血量、术中灌洗液量、手术时间、术中视野的满意度与B、C组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05），而B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B组的术后1～3d出血量和冲洗液量与C组相比差异均有统计学意义（P〈0．05），而A组与B组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前长期常规剂量应用非那雄胺可显著减少中重度BPH患者的TURP术中术后出血量。与术前短期大剂量非那雄胺用药相比，长期常规剂量用药明显有益于TURP，值得临床推广应用。     

力欣奇继续医学教育园地——思考病例系列(10)答案

(病例见本刊2012年第10期彩页)应进一步检查:淋巴细胞亚群,患儿结果为CD3+90.95%,CD3+CD4+56.14%,CD3-CD19+0.01%,CD4/CD8比值为2.2。诊断:(1)X-连锁无丙种球蛋白血症(XLA);(2)败血症。治疗:入院后予抗感染、输注丙种球蛋白等对症治疗,住院20余天,热峰降低,腹腔积液消失,髋关节疼痛缓解。     

孕期维生素D水平对胎儿及生后长期的影响

近年来孕妇维生素D缺乏逐渐引起重视,孕妇维生素D缺乏除影响孕妇本身外,还可能对胎儿长期产生影响。本文就孕妇维生素D缺乏的原因和孕期维生素D缺乏对胎儿及生后不同阶段产生的影响进行综述,从而提高对孕妇补充维生素D的认识,以便更好地预防相关疾病的发生。     

LRP1B:一个新的候选抑癌基因

LRP1B基因是一个新的候选肿瘤抑制基因,已有研究发现该基因在基因及转录水平上发生的改变引起近40％的非小细胞肺癌细胞系LRP1B蛋白失活。基因编码的蛋白LRP1B与低密度脂蛋白受体家族中的巨大脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)十分相似,它可能通过拮抗细胞外uPA系统水解蛋白、降解EMC及阻止细胞移动而抑制肿瘤细胞浸润和转移。