DA→LEW大鼠肝脏急性排斥反应模型的技术改进与评价

目的:建立大鼠肝脏移植急性排斥反应模型并改进其手术技巧,对所建模型进行评价。方法:采用近交系雄性DA大鼠60只,Lewis大鼠120只,分为两组,其中A组30例:Lewis大鼠为供体(n=30),Lewis大鼠为受体;B组60例:DA大鼠为供体(n=60),Lewis大鼠为受体。采用改良“二袖套”法建立肝脏移植模型,观察手术成功率、平均存活时间、术后第1、3、5、7和10 d各时相点血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平以及移植肝脏的病理学变化。结果:手术成功率为93.3%(84/90);总耗时(90.0±15.0)min;无肝期时间(14.2±2.6)min;平均存活时间A组超过100d,B组(16.2±1.4)d;术后第5 d B组血清ALT和TBIL升高,与A组比较差异非常显著(P<0.01);B组移植肝脏病理检查有明显的排斥反应,而A组没有。结论:DA→LEW(Lewis)大鼠的品系组合是稳定的肝脏移植急性排斥反应模型;通过改进手术技巧提高了手术成功率,为进一步研究提供技术保障。     

团场计划免疫工作管理探讨

计划免疫是一项面广量大、复杂的社会统计工程，我团自1985年开始实施计划免疫工作以来，已通过儿童计划免疫接种率目标审评。计划免疫针对传染病发病多年来一直维持在较低水平，为巩固已取得的工作成果，及时发现计划免疫实施过程中存在的问题，并提出对策探讨，使计划免疫在控制、消灭传染病的工作中继续发挥其作用。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）Ⅻ——胰肾联合移植术后感染的防治

胰肾联合移植手术(SPK)是治疗糖尿病合并终末期肾病的最有效手段之一。同所有器官移植术后患者相似，SPK术后患者面临两大问题：一是随时可能出现的移植物排斥反应，二是感染。由于SPK患者术前已经罹患糖尿病，术后又接受免疫抑制治疗，因而感染在目前仍是造成移植物丧失功能甚至危及患者生命的主要原因之一。     

宫腔声学造影对子宫不规则出血病因的诊断

目的：探讨超声采用宫腔声学造影对子宫不规则出血常见病因的诊断的价值。方法：对50例子宫不规则出血患者进行宫腔声学造影研究，并与宫腔镜或诊刮结果对照。结果：本组可用病例43例；其中子宫内膜息肉18例；粘膜下肌瘤13例；子宫内膜癌2例；子宫内膜增长过长8例：其它4例，结论：宫腔声学造影能直观显示内膜病变，诊刮与宫腔造影结合，提高病因诊断的准确率。     

儿童胫腓骨骨折的治疗

目的探讨儿童胫腓骨骨折的治疗方法。方法应用手法复位石膏固定15例，手术切开复位钢板内固定39例。结果随访2—4个月，均获骨性愈合，无骨感染、骨外露、肢体肿胀、关节僵硬。结论手法复位、石膏固定和手术切开复位、钢板内固定疗效确切、操作简单、取材方便，适合于基层医院使用。     

喉癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂的表达及意义

目的：研究尿激酶型纤溶酶原激活荆(urokinase-type plasminogen activator，uPA)和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1)在喉癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用SABC法检测51例声门上型喉癌患者中的uPA与PAI-1的表达，结合临床随访，分析其与临床病理指标的关系及预后的作用。结果：uPA和PAI-1的染色阳性率分别为64．7％(33／51)和70．6％(36／51)。uPA和PAI-1的表达均与临床分期和颈淋巴结状况相关，与肿瘤大小、T分期和病理学分级无关。单因素分析显示，uPA和PAI-1的表达与颈淋巴结转移有相似预后作用；多因素分析显示，uPA和颈淋巴结转移是影响患者预后的独立因子。结论：uPA和PAI-1的表达与喉癌的临床分期和颈淋巴结转移有关，uPA阳性表达者可能预后较差。     

补中益气汤加味治疗5-HT3受体拮抗剂引起的便秘

化疗是晚期肿瘤患常用的治疗方法，但化疗易引起呕吐，严重频繁呕吐不能进食。新型止吐药5-HT，受体拮抗剂的副作用之一为便秘，1日内多次使用5-HT，受体拮抗剂易发生便秘。2002年6月～2004年6月，笔应用补中益气汤加味治疗5-HT，受体拮抗剂引起的便秘53例，取得了较好疗效，现报道如下。     

小切口胆囊切除术中胆道损伤的预防

目的探讨预防小切口胆囊切除术（MC）中胆道损伤的方法。方法对本组15131例MC中发生的18例胆道损伤进行回顾分析。结果1994年12月前施行MC2321例，发生胆道损伤9例（0．39％），1995年以来实施MC12810例，发生胆道损伤9例（0．07％）。结论思想上高度重视、规范手术适应证、规范手术操作是预防MC中胆道损伤的关键。     

68例真菌感染药敏分析

由于广谱抗生素、激素和细胞毒性药物的广泛使用,深部真菌感染的病例越来越多,真菌耐药现象日趋严重。本文对我院2 a来临床科室送检标本中检出的68株真菌进行药敏分析,希望指导临床合理用药。1资料与方法1.1菌株来源68株真菌来源于我院2002年1月至2003年12月临床科室送检的标本。其中取自痰46份、小便9份、大便5份、血4份、脑脊液3份、胆汁1份。1.2质控菌株白色假丝酵母菌(ATCC14053)。1.3培养与鉴定及药敏试验痰、小便种血平板,大便种血平板及SS平板,血液、脑脊液、胆汁增菌后转种血平板。血平板上菌落经染色镜检为真菌,再用法国生物-梅…