洛阳市汉族老人龚氏非文字智力测验常模的制订

背景：非字智力测验(或非字智力量表)是龚耀先教授为中国少数民族人群和有语言障碍所编制的非字智力量表和跨化智力量表。现在已有了五少数民族联合常模、汉族儿童常模及55岁以下成人常模。目前缺乏56岁以上老年组常模，而非字智力测验尤其适合老年群体，在该人群中有广泛的应用前景。目的：建立56岁以上老年组非字智力测验的区域性常模，使我国拥有一套从儿童到老年较完整的非字智力测验常模。设计：以社区56岁以上健康离退休老人为观察对象。分层抽样，对照研究。单位：河南科技大学医学院生理学教研室，中南大学湘雅二医院心理中心。对象：以洛阳市及郊县56岁以上健康离退休老人为研究对象。按照自觉自愿的原则，分层取样，样本接近各区比例。研究对象年龄在56—101岁之间，每5岁为一年龄段，共分8个年龄段，每个年龄段约200人左右，共1460人。其中男679人，女781人。方法：用龚氏非字智力测验工具和手册，分别对每个人进行认数辨色、分类、填图、填数、接龙和编码测验。得到三个结果：粗分、量表分和智商。主要观察指标：建立了56岁以上老年组非字智力测验常模。结果：分三种常模，即原始分、离差量表分和离差标准分。信度和效度检验结果：40名老人相隔1-2周进行重测，各分测验之间的原始分重测相关系数为0．59-0．89之间，总原始分重测相关系数为0．83；各分测验原始分两两相关系数为0．35-0．63之间；50名老人在本测验的标准分与我国修订的韦氏成人智力量表分的言语智商，操作智商和总智商的相关系数分别为0．43．0．51和0．54。结论：本研究建立了非字智力测验的56岁以上老年人群的初步区域性常模，该常模主要测量了知觉和推理因素，同时也负荷了视觉心理运动速度因素和抽象概括因素。信度和效度都比较满意，均达到了同类测验水平。     

五位一体护理对胸外科手术患者身心健康和生活质量的影响

目的研究五位一体护理对胸外科手术患者身心健康和生活质量的影响。方法将104例肺癌手术患者随机均分为观察组(术后采用五位一体模式进行护理)和对照组(实施肺癌手术常规护理)进行干预,比较两组干预后并发症发生情况、患者心理状态、生活质量和满意情况。结果观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组症状自评(SCL-90)量表中各症状因子评分均明显降低(P0.05),且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);干预后,两组生活质量核心量表(EORTC-QLQ-30)功能维度和总体健康水平各指标评分明显升高(P0.05),症状维度各指标评分明显减少(P0.05),且观察组功能维度和总体健康水平评分高于对照组,症状维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者出院时满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用五位一体护理对胸外科手术患者进行干预有利于减少术后并发症的发生,提高术后康复效果,从而促进患者身心健康,改善患者生活质量。     

汉中市护理队伍建设存在问题应对策略及实施效果

目的:了解和掌握目前医疗机构护理队伍建设中的现状、存在的主要问题,提出应采取的对策。方法:召开全市各级医院各类人员座谈会11场、发放满意度调查表685份、随访患者及陪护人员280人。结果:参与调研的汉中市卫生局、市委组织部、市人才办、市人事局、市劳动和社会保障局联合下发了《关于进一步加强护理队伍建设的通知》,并在医院管理年3次督察中作为专项内容进行了督察。在合同制护士管理、工资福利、护士培训、护理人力资源配置、护士职业防护、患者满意度等方面有了显著的改善。     

28例肺结核治疗中X线恶化现象分析

<正> 自从有效的抗痨药问世以来,肺结核常能收到良好的疗效。但有少数病人在治疗中出现X线恶化现象。由于抗结核治疗需要的疗程长,故有必要弄清结核X线恶化是否均系抗痨失败所致,我们将临床资料的分析结果作一简要的报道。临床资料收集1983年～1990年在我院住院及门诊病人病案共84例。符合以下条件者作为本次n线恶化现象的选例对象:(1)临床及以痰结核菌细菌学检查为主、以X线为辅助检查确定为肺结核的患者。(2)在治疗中症状无明显改善或痰菌未转阴,以及X线显示有病灶增大或     

开展护士人文关怀护理培训干预的效果观察

目的:探讨开展人文关怀护理培训干预与患者满意度之间的关系。方法:开展人文关怀护理相关理论培训、护患沟通能力和技巧训练、营造人性化护理氛围等培训方法,分析护理培训干预前后护理服务效果。结果:开展护士人文关怀护理培训干预后,护士综合素质、服务意识、护理质量、患者对护理满意度比干预前明显提高(P<0.05或P<0.01)。结论:在护理管理中,重视护士人文关怀培训护理干预,不仅能加速患者康复且可提升医院的服务水平和竞争力。     

肝缺血再灌注损伤的机制及其预防

目的探讨肝缺血再灌注损伤的机制及其预防方法。方法通过查阅国内外相关文献,进行分析、归纳、总结,综述了肝缺血再灌注损伤的机制及其预防方法。结果肝缺血再灌注损伤是钙超载、代谢性酸中毒、氧自由基生成过多、Kupffer细胞的激活、NO和ET浓度失衡等多种机制共同作用的结果。其预防方法包括钙通道阻滞剂、自由基清除剂、中医中药等的应用。结论目前人们公认的肝缺血再灌注损伤是多种机制共同作用的结果,防止和减轻HIRI方法的研究也备受重视。     

循证护理用于髋、膝关节置换术病人早期无痛康复的护理

目的探讨循证护理用于髋、膝关节置换术病人早期无痛康复的效果.方法采用回顾性分析的方法按病人入院时间先后顺序将65例髋、膝关节置换术病人分为:对照组35例及实验组30例,实验组应用循证护理方法,自制"图文式康复锻炼指导册"结合无痛病房管理模式实施无痛康复锻炼,对照组按骨科护理常规实施康复功能锻炼.观察两组病人功能锻炼效果.结果 (1)实验组患者术后3 d内疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);(2)实验组患者术后1周内患肢肿胀程度低于对照组(P<0.05);(3)功能锻炼的依从性比较,实验组优于对照组(P<0.05);(4)2组患者出院时关节活动度比较,膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)),髋关节活动度实验组优于对照组(P<0.05);(5)2组病人出院时满意度调查比较实验组显著高于对照组(P<0.05).结论循证护理用于髋、膝关节置换术后病人康复锻炼,可减轻患肢肿胀,有效缓解疼痛,提高病人功能锻炼的依从性,改善髋关节活动度,提高病人出院满意度.     

宫颈冷刀锥切手术缝合方法探讨

目的探讨宫颈冷刀锥切术中手术技巧及创面缝合方法的疗效。方法回顾分析2006年1月至2007年12月,北京中医药大学第三附属医院行宫颈冷刀锥切术52例,其中研究组32例采用缝扎双侧子宫动脉下行支＋宫颈半荷包缝合成形法,对照组20例创面8字缝合,对比两组疗效。结果比较研究组和对照组,两组手术时间分别为（30±10）min、（25±15）min,（P〉0.05）差异无统计学意义;两组术中出血量（50±46）ml和（65±35）ml、术后出血量（15±15）ml和（30±20）ml、术后住院天数（1.2±0.5）d和（1.8±0.5）d相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组均无复发、感染、宫颈狭窄、宫颈机能不全等并发症出现。结论锥切宫颈创面采用缝扎双侧子宫动脉下行支＋宫颈创面半荷包缝合成形法,止血效果好,术后住院天数短。     

穴位按摩护理联合膳食指导在老年骨折患者术后便秘中的应用

目的 分析穴位按摩护理联合膳食指导在老年骨折患者术后便秘中的应用。方法 运用奇偶数分组法将2018年2月—2021年12月在沁源县人民医院诊疗的老年骨折术后卧床患者分为2组,其中常规组41例给予常规护理,联合组41例在常规组基础上予以穴位按摩和膳食指导。结果 联合组排便相关指标均优于常规组(P<0.05)。观察组不同时点便秘症状积分低于常规组(P<0.05)。结论 于常规护理上施加穴位按摩联合膳食指导对老年骨折患者术后便秘有显著作用,可改善患者便秘症状,促进排便,值得在临床进一步推广。     

医学教学中加强对医学生医患沟通能力的培养

医患沟通教育是当代医学生的必修课,良好的医患沟通是降低医患纠纷的重要手段。培养适合当代社会需求、具有良好沟通能力的高素质医学人才是医学院校的根本目标。本文阐述了医学教育中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性,提出了培养医学生医患沟通能力的建议,为减少医患纠纷,构建和谐医患关系打下了良好基础。