胸骨下段小切口在心内直视手术中的应用

随着心脏外科技术的提高和社会需求 ,使小切口、微创伤心外科得以发展 [1 ,2 ] 。经右胸小切口心内直视手术的报道 ,已取得良好效果 [3 - 5 ] ,但由于其适应证的局限 ,对一些复杂畸形尚难以应用。我院从 1998年 8月至 2 0 0 0年 5月共实施胸骨下段小切口心内直视手术 6 6例 ,全部成功 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 2 5例 ,女 41例 ,年龄 3～ 5 8岁 ,平均 15 .8岁 ,体重 9～ 71kg,平均 31kg,心胸比例 0 .48～0 .7,平均 0 .5 8。病种包括 :房间隔缺损 (ASD) 16例、室间隔缺损 (VSD) 35例、房缺合并室缺 (A V) 4例、部…     

跟骨血供及其临床意义

通过动脉灌注,对56侧不同年龄(新生儿至67岁)尸体跟骨的血液供应进行了研究。跟骨的动脉分散发自胫后动脉、足底内、外侧动脉、腓动脉、跗外侧动脉、跗骨管动脉和跗骨窦动脉,围绕跟骨组成致密的骨膜动脉网。此网发辐射状动脉至骨内,籍吻合支互连成丛。随骺(软骨)板闭合,于骺动脉与骺动脉之间建立广泛吻合。对跟骨血管分布的临床意义进行了讨论。     

集群演化、企业迁移与制造业集群升级——以慈溪家电产业集群为例

本文立足于产业集群微观企业战略层面,分析了集群内部企业的演化机制和升级策略,发现产业集群在微观层面的升级大致遵循集群迁移式升级、集群分拆式升级与集群整合式升级三种形式。在对宁波慈溪家电产业集群企业进行系统问卷调研的基础上,实证检验了影响慈溪集群企业外迁的因素,发现慈溪家电产业集群企业迁移是一种外生式迁移模式,劳动力成本、市场接近度、土地获取成本和当地产业优惠政策等显著地影响了企业的外迁倾向。资源禀赋的差异使慈溪产业集群集聚的离心力大于向心力,这制约了慈溪产业集聚初期的前端和后端联系的累进循环机制地形成,使慈溪家电产业集群面临新一轮在集群外部和集群内部的分工协作。     

辨证治疗臁疮54例临床观察

辨证治疗臁疮５４例临床观察山西省中医药研究院（０３００１２）白祯祥张益民连俊萍李小军山西医科大学第二临床医学院任国良关键词臁疮辨证论治外治法笔者自１９９０年至１９９６年辨证治疗臁疮５４便，取得了较好的临床疗效，现总结如下。１临床资料１．１一般资料：本...     

2010—2011年西城区（南区）手足口病原监测结果分析

目的对2010—2011年北京市两城区（_幸j区）手足口病患者进行肠道病毒病原体检测，分析肠道病毒病原学特征，为手足口病防控提供科学依据。方法采集医疗机构临床诊断为手足r1病患者咽拭子和粪便标本共418份，应用Realtime—PCR检测咽拭子标本病毒核酸；并对粪便标本进行病毒分离。结果418份标本中，肠道病毒总体检出率为53．59％（224／418）。2010年咽拭子标本未分型肠道病毒阳性枪出率（36．26％）高于2011年（16．89％），结果差别有统计学意义（X^2=13．80，P〈0．005）；2011年咽拭子标本CoxA16型病毒阳性检出率（26．03％）高于2010年（10．99％），差别有统计学意义（x^2=8．58，P〈0．005）。分别比较两年采集的咽拭子标本，发病3大内和3天以上采集的标本检出率差异均有统计学意义（2010年：x^2=5．85，P〈0．05；2011年：X^2=15．26，P〈0．005）。结论引起北京市西城区（南区）手足口病流行的主要肠道病原体，2010年为未分型肠道病毒，2011年为CoxA16。在发病3天内采集患者咽拭子标本，有助于提高病毒检出率。     

Ferguson位X线摄片与骶骨解剖参数比较

骶骨骨折是非常复杂的创伤，约占脊柱骨折1％。由于骶骨骨折早期漏诊率高达51％，能否早期迅速诊断骶骨骨折，已成为治疗该病的关键，寻找一种快速有效发现骶骨骨折的方法十分必要。Wihse等研究证实Ferguson位X线摄片能有效诊断骶骨骨折，但是有关Ferguson位X线摄片与骶骨的解剖学之间的相关研究鲜有报道。本实验测量对比骶前孔参数（横径和纵径）在骨盆前后位和Ferguson位X线摄片上的测得的结果进行相应统计学分析。研究Ferguson位摄片在早期诊断骶骨骨折中的解剖学价值，进一步提高临床诊断骶骨骨折的能力。     

慢性胆囊炎和胆囊腺癌中诱导型NOS的表达及意义

目的 :研究诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在慢性胆囊炎和胆囊腺癌中的表达及意义。方法 :采用免疫组化SP法检测iNOS在 1 6例慢性胆囊炎、1 1例慢性胆囊炎伴胆囊腺肌瘤增生及 2 4例胆囊腺癌中表达。结果 :在慢性胆囊炎和胆囊腺癌胆囊壁中均有iNOS表达 ,且胆囊腺癌中iNOS表达明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :NO是胆囊良性病变恶变的重要中介分子。     

足副舟骨的解剖

在100侧下肢(8～67岁)舟骨的尸检中,副舟骨的出现率为12%.副舟骨分三型:Ⅰ型为位于胫骨后肌腱中的籽骨,占8.3%;Ⅱ型与舟骨间形成软骨结合,占33.3%;Ⅲ型为Ⅱ型的末期,称舟骨角,占58.4%.本文对副舟骨的临床意义进行了简要的讨论.     

骨膜血供及其临床意义

通过动脉灌注,对成人尸体肢体42侧(上肢6侧和下肢36侧)的骨膜血供进行了研究。骨膜血供主要有骨膜固有血管、肌骨膜血管和筋膜骨膜血管,附加的有皮质毛细血管吻合。在骨的非关节面外周,骨膜的血管组成一连续的骨膜血管网。通过此网与肌、筋膜和骨的血管相连,使骨膜获得血供。对骨膜血供的临床意义作了简要的讨论。