参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者血清肝细胞生长因子和转化生长因子-β_1的影响

目的：观察参地颗粒对慢性肾炎（CGN）脾肾亏虚证患者血清肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β1（TGF-β）1的影响。方法：将68例CGN脾肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗过程中治疗组失访1例,对照组失访2例,治疗组33例服用参地颗粒治疗,对照组32例服用卡托普利片治疗。疗程均为8周。检测2组治疗前后血清HGF、TGF-β1水平,观察临床疗效、中医证候疗效、24h尿蛋白定量水平、尿沉渣红细胞计数水平变化。结果：临床疗效总有效率治疗组为84.85%,对照组为59.38%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为87.88%,对照组为62.50%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组24h尿蛋白定量较治疗前降低（P〈0.01）;对照组较治疗前无明显变化（P〉0.05）;治疗后治疗组24h尿蛋白定量亦低于对照组（P〈0.05）。治疗后治疗组尿沉渣红细胞计数水平较治疗前降低（P〈0.05）;治疗后对照组尿沉渣红细胞计数水平下降不显著（P〉0.05）;且治疗后治疗组尿沉渣红细胞计数水平较对照组也有明显降低（P〈0.05）。2组治疗前血清HGF、TGF-β1水平无明显差异（P〉0.05）;治疗后治疗组血清HGF水平较治疗前上升（P〈0.01）,对照组无明显变化（P〉0.05）,治疗后2组血清TGF-β1水平均有所下降（P〈0.01,P〈0.05）,但治疗组TGF-β1水平低于对照组（P〈0.05）。结论：CGN脾肾亏虚证患者血清HGF水平降低、TGF-β1水平升高,参地颗粒可升高患者血清HGF水平、降低TGF-β1水平,减轻临床症状,降低尿蛋白和红细胞计数水平。     

八珍汤治疗肿瘤相关性贫血疗效观察

目的:观察八珍汤治疗肿瘤相关性贫血的疗效.方法:将62例肿瘤慢性病性贫血患者随机分为2组.对照组30例采用常规抗肿瘤治疗;治疗组32例在常规治疗基础上应用八珍汤,每日1剂,水泡后浓煎至250ml,分2次口服.治疗8周后观察2组的临床疗效和相关实验指标.结果:治疗组有效率81.3%,对照组有效率53.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在升高血红蛋白和红细胞计数方面治疗后较治疗前有显著提高(P<0.05),亦优于对照组(P<0.05).结论:八珍汤治疗肿瘤相关性贫血疗效肯定,值得临床推广.     

白芍总苷对糖尿病大鼠肾脏保护作用及部分机制

目的探讨白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及部分机制。方法应用链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病模型,同时每日灌胃给予TGP(50,100,200mg·kg-1,连续8wk。结果TGP给药呈剂量依赖性降低糖尿病大鼠AER的增加。TGP给药(50mg·kg-1)大鼠肾小球平均容量(VG)明显低于模型组,肾小管-间质损伤指数(TII)较模型组有所下降,但差异无统计学意义;TGP给药(100,200mg·kg-1VG与TII均明显低于模型组。模型组肾组织MDA含量明显高于对照组,TGP给药(200mg·kg-1)大鼠肾组织MDA含量明显低于模型组。Western blot显示模型组肾组织1α(IV)Ⅳ型胶原蛋白表达较对照组增加2.7倍,TGP给药(50、100、200mg·kg-1)8wk分别可使肾组织1α(IV)Ⅳ型胶原蛋白表达下降47.9%、60.4%与72.9%。模型组肾组织ICAM-1及TGFβ1蛋白表达明显高于对照组,TGP给药(50,100,200mg·kg-1)肾组织ICAM-1与TGFβ1蛋白表达明显低于模型组。结论TGP对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制部分与其抑制肾组织中ICAM-1及TGFβ1蛋白表达有关。     

结肠透析治疗慢性肾脏病30例临床观察

目的：观察结肠透析治疗慢性肾脏病（cKD）的临床疗效,并探讨其可能的机理。方法：确诊为CKD患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,并设健康对照组20例。治疗组每周以院内制剂解毒泄浊颗粒3d结肠透析,其余4d予以解毒泄浊颗粒手工灌肠;对照组予以解毒泄浊颗粒手工灌肠,均每日1次。2组同时予内科基础对症治疗,疗程8周。观察2组治疗前后中医证候积分值变化及相关实验室检查指标的变化。结果：治疗组临床疾病疗效明显高于对照组（P〈O．05）。治疗后2组血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、钙（Ca）、磷（P）、血红蛋白（Hb）、甲状旁腺素（PTH）均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,组间比较治疗组上述各项指标均较对照组差异显著（P〈0．05）。结论：结肠透析治疗cKD有较好的疗效,其机制可能与降低PTH以及改善钙、磷代谢障碍等有关。