延续性护理对胆肠吻合术后护理效果的研究

【】目的 研究延续性护理对胆肠吻合术后护理效果的影响。 方法 选取我院2015年1月-2016年12月行胆肠吻合术的120例肝胆结石的患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和实验组各60例。对照组患者在出院后给予常规护理模式,并只在出院后由延续性护理小组成员给予每月一次电话随访;实验组患者出院后给予延续性护理干预。3个月后对比分析两组患者对护理知识的了解程度、生活质量和对护理的满意度。结果 实验组患者在给予延续性护理后,对护理知识的了解程度、生活质量、护理满意度明显优于实验组。结论 延续性护理能够提高胆肠吻合术后患者整体护理质量,护理效果明显。     

常氧培养与低氧培养肺间充质细胞凋亡的比较

背景：小鼠间充质细胞在体外培养扩增困难,细胞凋亡是否是其原因之一,目前未知。 目的：观察常氧和低氧条件下,小鼠肺间充质细胞的凋亡率是否有差别。 方法：用组织块培养法获得C57BL/6J雄性小鼠肺间充质细胞,分别在常氧(体积分数20%氧)和低氧(体积分数5%的氧)条件下培养,观察细胞内活性氧水平、凋亡率和超微结构的变化。 结果与结论：体积分数为5%和20%氧气培养的细胞随代数的增加造血细胞均逐渐减少。体积分数20%氧气培养的小鼠肺间充质细胞内的活性氧水平明显高于体积分数5%氧气培养的细胞。体积分数20%氧气培养的肺间充质细胞的凋亡现象较常见,体积分数5%氧气培养的细胞凋亡现象较少见。提示常氧培养条件下,细胞的凋亡率增加,降低氧浓度可减少细胞的凋亡率。     

GADD45g基因在急性髓系白血病细胞中的低表达及其抑癌特性

目的： 检测生长阻滞和DNA损伤诱导蛋白45g（growth arrest and DNA damage inducible protein 45g,GADD45g）基因在 急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）患者骨髓标本和细胞系中的表达情况及其表达水平与AML患者预后的关系,探 究过表达GADD45g对AML细胞增殖、凋亡、衰老、周期、分化和药物敏感性的影响。 方法： 选取中国医学科学院血液病医院 2013年1月至2016年12月初次诊断为AML患者的骨髓标本共27例,用Real-time PCR和Western blotting检测AML患者、正常对 照骨髓单个核细胞以及 AML 细胞系中 GADD45g mRNA 和蛋白水平的表达情况。在两个相互独立的数据集 GSE10358 和 GSE425-GPL317中分析GADD45g表达与AML患者的总生存率（overall survival,OS）和无事件生存率（event-free survival,EFS） 的相关性。构建GADD45g过表达慢病毒并感染AML细胞系U937、THP-1和Molm-13,通过生长曲线、集落形成、β-半乳糖苷酶 染色、流式细胞术分析Annexin V/7AAD染色和PI染色等方法分析GADD45g过表达对AML细胞增殖、克隆形成、衰老、凋亡、周 期、分化和化疗药物敏感性的影响。 结果： GADD45g在AML患者和AML细胞系中的表达水平显著低于正常对照（均P< 0.01）。低表达 GADD45g 的 AML 患者的 OS（P<0.05）和 EFS 较高表达患者显著缩短（均 P<0.05）。在 AML 细胞系中过表达 GADD45g能显著抑制细胞增殖、集落形成,显著促进细胞的凋亡、衰老、周期阻滞和分化,增强了细胞对化疗药物敏感性（P<0.05 或P<0.01）。 结论： GADD45g基因在AML患者骨髓组织和AML细胞系中低表达,对AML细胞系有显著的全方位的抑制作用, 其表达水平对AML具有预后判断价值。     

肾透明细胞癌增强CT表现与病理Fuhrman核分级的关系

目的探讨肾透明细胞癌(CCRCC)的增强CT表现与病理Fuhrman核分级之间的关系。方法回顾性分析经手术病理证实的168例肾CCRCC的CT表现,包括肿瘤的密度、大小、瘤内钙化、囊实性、肿瘤边缘及肿瘤强化的CT值,并与Fuhrman病理核分级进行统计学分析。结果不同Fuhrman病理核分级之间肿瘤的强化存在统计学差异(P0.001)。高级别肿瘤强化程度明显低于低级别肿瘤(P0.05)。皮质期强化参数预测高级别肿瘤的敏感性为0.82,特异性为0.91。多因素分析:肿瘤边缘不规则、高龄、低强化是高级别肿瘤的3个独立性预测因素。结论 CCRCC的增强CT表现与Fuhrman病理核分级有关,皮质期肿瘤低强化是预测高级别肿瘤的一个独立性因素,能够为临床治疗及预后评估提供帮助。     

甲状旁腺素测定在慢性肾功能衰竭诊断中的应用价值

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者机体甲状旁腺素水平以及不同分期甲状旁腺素与血肌酐的关系.方法:应用化学发光法检测62例慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素和血肌酐水平,并与40例正常者(对照组)进行对照.结果:慢性肾功能衰竭组甲状旁腺素明显升高.与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);肾功能衰竭不同分期其甲状旁腺素值比较差异均有统计学意义(P<0.01);肾功能衰竭不同分期甲状旁腺素值与血肌酐值之间均呈线性相关,且有显著相关性.结论:对慢性肾功能衰竭患者检测甲状旁腺素可监测其肾功能衰竭程度;同时甲状旁腺素值对慢性肾功能衰竭新的分期具有较高的临床价值.     

血液血管细胞生成素对胎儿骨髓造血和内皮干细胞作用的研究

目的研究人血液血管细胞生成素(hemangiopoietin,HAPO)对胎儿骨髓细胞的作用,探讨其生物学特性。方法采用细胞液体培养、半固体培养、MTT方法、免疫荧光标记流式细胞仪测定、免疫组化、显微镜观察照相等方法。结果在液体培养3周的胎儿骨髓单个核细胞中,HAPO组中出现了大量小而圆的早期造血细胞,其中CD34 细胞含量比对照组高20％,对照组CD34 细胞为1．25×105个,而HAPO组CD34 细胞为3．93×106个。取胎儿骨髓悬浮造血细胞进行半固体培养,对照组不能形成CFU-GEMM,而HAPO组形成CFU-GEMM数达到(11．0±2．6)个;HAP0也协同SCF、IL-3、GM-SCF等生长因子促进集落形成,GFU总数是对照组2．6倍,CFU- GEMM数HAPO组是对照组2．1倍。MTT方法发现,HAPO对胎儿骨髓基质细胞也有促增殖作用,HAPO可使基质细胞增长21％;液体培养的胎儿骨髓基质细胞中,有内皮特异性标志的细胞均增高;在甲基纤维素半固体培养中HAPO使胎儿骨髓内皮细胞的集落数增高,并出现条索状排列的集落,有促进血管形成的趋势。进一步证明HAPO可直接促进CD34 KDR 细胞的增殖。结论HAPO对骨髓造血和血管内皮干细胞均有刺激增殖作用。     

综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后疼痛中的应用

目的:了解甲状腺肿瘤患者术后疼痛情况,探讨其术后疼痛护理措施。方法:选取2010年1～12月收治的甲状腺肿瘤患者300例,随机分为两组,观察组与对照组各150例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上增加心理、体位、疼痛等综合干预措施,运用口述分级评分法、视觉模拟评分法对甲状腺肿瘤患者术后1、24、48 h疼痛进行评估,了解其术后疼痛情况。结果:观察组术后48 h无头颈腰背痛者92例,远远大于对照组15例,两组患者术后不同级别头颈腰背痛比较具有显著性差异(P<0.01);观察组术后48 h吞咽进食疼痛≥3级、影响睡眠疼痛者16例,远远小于对照组37例,两组患者不同级别吞咽进食痛比较有显著性差异(P<0.01);两组患者术后不同时点(1、24、48 h)视觉模拟评分比较具有显著性差异,F=23.21,P<0.01。结论:甲状腺肿瘤患者术后普遍存在头颈腰背、吞咽进食等方面疼痛,运用综合护理干预措施可以很好的改善其疼痛情况,提高患者生命质量。     

GCK-MODY孕期个体化治疗和血糖波动特征分析1例

葡萄糖激酶基因突变导致的青少年发病的成人型糖尿病(GCK-MODY)患者孕期管理具有其特殊性, 是否启用胰岛素治疗以及胰岛素剂量如何调整目前无统一标准。本文报道1例28岁女性患者, 孕前确诊为GCK-MODY, 孕期根据血糖及胎儿腹围变化缓慢滴定胰岛素用量, 孕期未出现低血糖, 足月剖宫产一男婴, 新生儿出生体重正常, 血糖正常, 无GCK-MODY表型。本文细致描述了GCK-MODY患者全孕期血糖特征及其对胰岛素治疗的反应, 并发现孕期血糖和胰岛素总量呈负相关。     

肠道病毒71致病机制的研究进展

肠道病毒71(EV71)是引起手足口病(HFMD)的主要病原体之一,同时也是肠道病毒属中能引起无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓灰质炎样麻痹等多种神经系统相关疾病的一种病原体.20世纪90年代后期以来,EV71在亚太地区多次流行,期间有很多关于该病毒引起的婴幼儿神经源性肺水肿病例及死亡病例的报道,引起了人们的高度重视.因此,阐明...     

喉癌流行病学特征及影响因素分析

喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,但是国内有关喉癌的流行病学调查、全面调查研究影响喉癌相关影响因素、影响预后因素的报道较少。本文通过国内外最新文献报道的喉癌流行病学特点（包括喉癌发病率及死亡率、性别因素、年龄分布、地区因素）、影响喉癌发病的相关危险因素、影响喉癌预后的相关因素进行综合论述,分析及探索喉癌发病相关的流行病学及病因学特征、影响喉癌发病的可能高危险因素,为喉癌的早期发现、诊断、治疗及预后评价提供新思路。