GNPDA2基因rs10938397多态性与不同发育阶段儿童肥胖关联的差异分析

目的 探讨葡萄糖胺-6-磷酸盐脱氨酶-2基因（GNPDA2）rs10938397多态性与不同发育阶段儿童肥胖的关联性,并分析差异原因。方法 利用北京儿童青少年代谢综合征研究（BCAMS）的3 503名6～18岁中小学生的青春期发育、BMI、体脂百分比（FMP）、脂肪指数（FMI）和非脂肪指数（FFMI）等数据。采用男性睾丸容积和女性乳房Tanner分期指标衡量发育阶段。生物电阻抗法测定FMP、脂肪质量（FM）和非脂肪质量（FFM）。采用肥胖问题工作组推荐的BMI分类标准判定一般性肥胖,采用儿童少年卫生学推荐的FMP分类标准判定体脂肥胖。使用ABI Prisms^TM-7900实时荧光定量PCR仪对GNPDA2 rs10938397进行分型。分别采用多元线性回归和非条件logistic回归分析rs10938397多态性与连续性变量（BMI、FMP、FMI、FFMI）和分类变量（一般性肥胖、体脂肥胖）的关系。结果 青春发育前期男生rs10938397-G与BMI和一般性肥胖关联（β＝0.328,P＝0.001;OR＝1.420,95%CI：1.126～1.790）有统计学意义,青春发育后期女生rs10938397-G与BMI和一般性肥胖关联 （β＝0.266,P＝0.001;OR＝1.442,95%CI：1.005～2.069） 有统计学意义。采用错误发现率（FDR）方法校正多重检验,青春发育后期女生该位点与一般性肥胖的关联消失。进一步分析GNPDA2 rs10938397-G等位基因与不同发育阶段儿童FMP、FMI、FFMI的关联,结果显示：GNPDA2 rs10938397-G与青春发育前期男生FMP、FMI和FFMI密切关联（β＝0.165,P＝0.032;β＝0.202,P＝0.007;β＝0.137,P＝0.016）,与青春发育后期女生FMP和FMI密切关联（β＝0.153,P＝0.002;β＝0.168,P＝0.001）。此外,位点与体脂肥胖关联见于青春发育前期男生（OR＝1.285,95%CI：1.009～1.637）和青春发育后期女生（OR＝1.339,95%CI：1.093～1.637）。采用FDR校正多重检验,青春发育前期男生rs10938397与FMP和体脂肥胖关联消失。结论 GNPDA2基因rs10938397多态性与女生以体脂增加为表现的真实性肥胖具有关联。对于揭露基因与肥胖的真实关联,更准确地评价肥胖状况十分重要。     

中药注射剂的风险及防范

对中药注射剂安全性问题进行文献调研,查阅相关资料,进行分析总结,从而阐述中药注射剂不良反应发生的原因及表现,讨论预防不良反应发生的对策,应从加强中药注射剂生产、流通,使用过程监督管理入手,加强中药注射剂不良反应上报工作,善于积累和共享不良反应的资料,为临床合理安全使用中药注射剂,规避风险,提供科学依据。     

中专儿科护理技能实践教学改革的效果分析

目的了解儿科护理技能强化训练的效果,为提高护理专业中专学生儿科护理技能提供依据。方法查阅资料,了解医院及市场对儿科护理方面人才的需求。调整教学内容,增加实验室设备。发放《儿科综合技能调查表》,调查学生实习期间操作技能和工作能力情况。结果学生的儿科护理技能有所提高。结论以市场需求为导向的儿科护理技能强化训练有助于提高护理专业中专学生的儿科护理实践能力。     

人工肝支持系统治疗造血干细胞移植后并发重症肝静脉闭塞病

目的 了解人工肝支持系统抢救造血干细胞移植合并重症肝静脉闭塞病的临床疗效.方法 对2002年1月- 2010年12月因造血干细胞移植并发重症肝静脉闭塞病的6例患者,利用人工肝支持系统,选用血浆置换程序进行血浆置换.结果 6例患者经血浆置换治疗后,胆红素均明显下降,3例最终恢复,2例因肝功能再次恶化死亡,1例死于严重混合...     

噬血细胞综合征21例临床分析

目的探讨噬血细胞综合征（HPS）的临床特点。方法回顾性分析21例噬血细胞综合征患者的病因、临床表现、实验室检查指标、治疗方案及治疗转归情况。结果21例HPS中感染12例（57．1％）,其中EBV感染6例,血液系统恶性肿瘤3例（14．2％）,经过HLH-2004方案为基础的治疗后,死亡9例（42．8％）,其中早期死亡6例,3个月后死亡3例。结论HPS病因多样,预后差,需要早诊断,早治疗。     

120例直肠肛周疾病术后反应及并发症处理体会

目的分析、研究减少直肠肛周疾病术后反应及并发症发生,探索减轻患者病痛的途径。方法直肠肛周疾病术后反应及并发症的原因和处理。结果针对直肠肛周疾病术后反应及并发症的原因,妥善处理,可明显减轻患者的病痛。结论减少或减轻患者术后反应及并发症的发生,可大大缓解患者的病痛,使更多的患者能积极主动的治疗直肠肛周疾病。     

科技论文分步编校法及注意事项

“从头到尾一遍清”的编校方法花费编辑人员大量精力却往往效率不高。为提高科技论文编校的效率和准确性,这里介绍一种分步编校的方法。该方法根据内容特点将整个编校过程分成论文构架核查、归类加工、常规润色、整体性核对四步进行,每一步包括若干项目,以使编校后的文稿思路清晰、常见错误得以消除。结合实例,提出了每一步应该注意的问题。     

人性化护理在神经外科病房的应用

目的 提高患方对神经外科病房护理工作满意度和病区护士对自身护理工作满意度.方法 针对神经外科病房工作的特点,实施人性化护理工作. 结果实施人性化护理后,对出院患者及家属满意度进行调查显示患方对护理工作满意度提高,护理投诉减少;对护士自身工作满意度进行调查显示护士对自身工作满意度提高,护理差错和护理缺点减少.结论 病区实施人性化护理后促进护士知识水平和沟通能力,使护士工作压力感减轻,职业自豪感增强,提高了临床护理工作质量,构建了和谐医患关系.     

老年知识分子常见慢性病患者养老服务需求调查研究

目的 调查老年知识分子常见慢性病患者的养老服务模式及内容的需求,为完善养老服务提供理论依据,促进养老服务的规范发展.方法 通过问卷调查482例知识分子常见慢性病患者的养老服务需求.结果 老年知识分子常见慢性病患者中96.68％选择居家养老,3.32％选择机构养老;选择机构养老的原因主要是家里无人照料(62.50％),不选择机构养老的原因主要是不愿意离开熟悉的环境(86.88％).养老服务需求以医疗保健和精神慰籍需求为主,日常生活方面也有较大需求.医疗保健需求主要是安装求助电铃(97.10％)、健康教育(87.76％);精神文化需求丰富,主要是看电影电视(99.17％)、看书看报(95.02％)、电脑网络(88.38％)、闲谈聊天(87.55％);日常生活需求主要是打扫卫生(55.19％)、理发(54.77％)、维修(51.04％).结论 居家养老是适合老年知识分子常见慢性病患者的养老模式,也要适当发展机构养老以满足不同的需求;在服务内容上应把主要力量放在满足其医疗保健和精神慰籍需求上,兼顾日常生活需求.