脂肪细胞雌激素受体的表达及其与人体脂肪分布的相关性

目的：研究脂肪细胞雌激素受体在人体脂肪细胞中的表达情况及其与人体脂肪分布的关系.方法：应用免疫组织化学法检测64例成人腹部皮下脂肪和腹腔内大网膜脂肪细胞中雌激素受体蛋白的定量表达情况.结果：成人脂肪组织中雌激素受体蛋白表达阳性;在女性腹腔内大网膜脂肪细胞中雌激素受体表达明显高于男性,在皮下脂肪中二者无明显差异.结论：人体脂肪细胞核内有雌激素受体蛋白的表达,脂肪细胞可能是雌激素作用的靶器官;人类脂肪分布的性别差异可能与雌激素和雌激素受体作用相关。     

他莫昔芬对扩张皮瓣即时回缩率及纤维包膜组织学的影响

目的探讨他莫昔芬对扩张皮瓣回缩率及纤维包膜组织结构的影响和作用机制。方法以灰兔为实验动物,分为实验组(A组)和对照组(B组),将软组织扩张器置入灰兔皮下扩张,B组普通饲料喂养,A组加喂他莫昔芬。分别观察扩张皮瓣即时回缩率和纤维包膜的厚度,通过HE、VG染色观察两组扩张后10d和20d扩张皮瓣和纤维包膜成纤维细胞、胶原纤维含量。结果①A组的即时回缩率和纤维包膜厚度均小于B组(P<0.05)。②A组扩张皮瓣中成纤维细胞、胶原纤维与B组比较差异无显著意义(P>0.05),而在纤维包膜中明显少于B组(P<0.05)。结论在动物体内,他莫昔芬可以有效地减少扩张皮瓣即时回缩率,明显抑制扩张皮瓣纤维包膜中成纤维细胞和胶原纤维的增生。     

整形美容外科患者的心理护理

整形美容外科是一个涉及多个学科，多种组织器官的综合性学科。整形美容外科护理工作者所面对的是患有不同疾病，性格、文化素质、人生观等各有差异，审美、求美、爱美的行为准则各不相同，并具有复杂心理特征的特殊患者。调查资料显示，52％整形患者个性异常。众所周知，只有心理过程正常才能对手术及其结果做出合理认识和评价。因此，在     

L-精氨酸与纤维连接蛋白联合应用对创面愈合的影响

目的：观察L-精氨酸（L-arginine，L-Arg）与纤维连接蛋白（fibronectin，FN）联合应用对伤口愈合过程的影响。方法：建立大鼠背部创伤模型，在创面局部应用纤维连结蛋白同时应用L-精氨酸灌胃，分别在术后3、7、10、14天切取创面的愈合组织，进行HE、VG染色和免疫组织化学染色。实验结果用SPSS12．0 for windows统计软件，采用单因素方差分析方法进行统计学处理。结果：与对照组相比，联合应用FN和L-Arg组实验动物创面的愈合时间明显比对照组和两种药物单独应用组缩短，差异有显著性（P〈0．05）。结论：L-Arg和FN联合应用对促进大鼠背部创面的修复，缩短伤口的愈合时间具有显著的效果。     

外源性锌对任意皮瓣成活的影响

目的:观察外源性锌对超长任意皮瓣成活的影响并探讨其机制。方法:96只大鼠随机分为正常组(n=32)、对照组(n=32)和处理组(n=32)。在大鼠背部设计蒂在头侧的任意皮瓣,约1cm×7cm大小。分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性和一氧化氮(NO)含量。观察免疫组化切片中金属硫蛋白(metallothioneinMT)的表达部位,并对切片进行图象分析,以积分光密度代表MT的含量。术后7天观察皮瓣成活率。结果:术后6h、12h,处理组MDA含量分别低于对照组15.7%、25.2%(P<0.05),MPO活性分别低于对照组21.5%、19.7%(P<0.05)。术后1h、6h、12h,处理组皮瓣NO含量高于对照组70.1%、109.8%、115.6%(P<0.01)。处理组中术后6h、12hMT表达量高于对照组47.7%、105.9%(P<0.01)。MT表达在皮瓣中表皮基底层细胞、皮下组织及肉膜下组织血管壁细胞、成纤维细胞,毛囊、皮脂腺、汗腺的细胞浆中。处理组皮瓣成活率较对照组有所升高。结论:外源性锌对超常任意皮瓣具有保护作用,可提高皮瓣的成活率。     

鼻翼软骨环状结构重建在先天性鼻畸形矫正术中的应用

目的：探讨符合解剖特点的先天性鼻畸形的有效整复方法。方法：对62例先天性鼻畸形患者根据畸形特点，采用鼻翼软骨支架重塑修复鼻翼软骨纤维环，鼻肌移位固定重建鼻翼软骨肌肉环，并辅以鼻小柱延长和鼻表浅肌肉腱膜瓣修整术整复。结果：本组病例术后双侧鼻翼及双侧鼻孔均对称，鼻小柱居中，随访6～24个月，疗效均满意。结论：鼻翼软骨环状结构发育不良或断裂是形成先天性鼻畸形的重要解剖学基础，重建鼻翼软骨环状结构是确保手术疗效的关键。     

环形牵引线在微创腋臭中的应用

腋臭是常见病,由于影响患者的社交活动,往往根治腋臭的愿望非常迫切。其原因是大汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生的特殊气味[1]。治疗上主要是如何去除大汗腺。我科在小切口皮下剥离修剪法基础上进行创新及改进。现总结分析如下。1资料和方法1.1一般资料:本组患者36例,男14例,女22例,均为双侧,年龄18～42岁,其中经激光治疗无效6例。     

大鼠皮神经卡压模型的实验研究

目的:建立大鼠皮神经卡压模型,并探讨皮神经卡压损伤的病理生理改变。方法:借鉴Mackinnon设计的周围神经卡压模型所采用的方法,分别用不同内径的硅胶管套在大鼠的隐神经上,以产生不同程度的皮神经卡压。将40只大鼠随机分成5组,每组8只。A组:隐神经不做任何处理;B组:只将隐神经适当游离,不进行卡压处理;C、D、E组:分别用内径为0.3、0.4、0.5mm的硅胶管卡压隐神经。卡压1周后,各组分别进行大体形态观察、电生理学检测和组织学检测。结果:电生理学检测显示B、E、D组的神经传导速度较A组依次减慢,C组则未引出动作电位。组织学检测:B组的神经无明显异常改变。各卡压组神经均发生不同程度的脱髓鞘改变,其中E组改变最轻,C组改变最显著,并伴有明显的瓦勒氏变性。结论:①大鼠隐神经卡压模型是一个较为理想的皮神经急性或亚急性卡压动物模型;②皮神经急性或亚急性卡压的病理生理改变过程为首先髓鞘受累发生髓鞘变形、脱髓鞘改变,使神经传导速度减慢。继而轴索受累出现轴突碎裂、溃变,神经纤维发生瓦勒氏变性,导致神经传导阻滞。     

湿润暴露疗法治疗小儿头面颈部Ⅱ度烧伤的体会

目的：探讨湿润暴露疗法（MEBT）治疗小儿头面颈部Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法：对2000年以来应用湿润烧伤膏（MEBO）治疗的52例小儿头面颈部Ⅱ度烧伤进行临床回顾性总结分析。结果：MEBT治疗的小儿头面颈部Ⅱ度烧伤创面止痛效果明显，愈合快，色素轻，不易形成瘢痕。结论：湿润暴露疗法对小儿头面颈部Ⅱ度烧伤创面具有促进愈合，减轻疼痛，减少并发症等治疗作用。     

白芨胶载外源性rhEGF对伤口愈合影响的组织学研究

目的:探讨中药白芨胶(Bletillastriatagelatin,BSG)作为外源性重组人表皮生长因子(RecombinantHumanEpidermalgrowthfactor,rhEGF)的载体对兔背部伤口愈合的影响及其机制。方法:选取健康家兔40只,体重2.5～3kg,雌雄各半。距脊柱正中旁开2cm处做皮肤全层切口,面积约2cm×2cm,左右各3个。用已配置好的药液浸透双层纱布外敷伤口,每日换药一次。取材后进行伤口愈合时间、伤口愈合率、HE和Masson染色后的光镜组织学观察。结果:BSG rhEGF的伤口愈合率和伤口愈合时间与SW组(Salinewater,SW)、BSG组和rhEGF组比较均有显著差异(P<0.05)。HE和Masson染色后光镜组织学观察发现BSG rhEGF能促进炎症细胞渗出,肉芽组织、新生毛细血管和胶原纤维形成。结论:BSG载外源性rhEGF通过促进肉芽组织、新生毛细血管和胶原纤维的生成进而促进伤口愈合,其作用优于单用白芨和单用表皮生长因子。