大疱性表皮松解型药疹并绿脓杆菌感染一例

患者男,37岁.因全身起水疱溃烂13天,于1988年1月13日收入院.     

三苯氧胺软膏对增生性瘢痕成纤维细胞影响的研究

目的 探讨三苯氧胺抑制增生性瘢痕成纤维细胞的作用.方法 建立兔耳增生性瘢痕动物模型,分别在瘢痕表面外涂三苯氧胺软膏(配制)和空白软膏,观察瘢痕组织、瘢痕增生指数、成纤维细胞数密度变化.结果 (1)实验组比对照组增生性瘢痕体积明显减小、质地较柔软,瘢痕内毛细血管减少,成熟的成纤维细胞较多,排列比较整齐.(2)瘢痕增生指数:对照组(3.32±0.65);实验组(2.73±0.21),2组间差异有显著性(P＜0.05).(3)成纤维细胞数密度:对照组(4 758±306)个/mm2,实验组(3 342±3 111)个/mm2.差异有显著性(P＜0.05).结论 三苯氧胺软膏可抑制增生性瘢痕内成纤维细胞的增殖.     

早期梅毒的口腔表现

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病。早期梅毒的口腔表现至今国内未见报道。本文结合我们所遇到的2例因同性恋所致的早期梅毒患者,对早期梅毒口腔表现进行描述。     

锌对皮瓣缺血再灌注损伤细胞保护作用的研究

目的观察外源性锌在皮瓣缺血再灌注(ischem ia-reperfus ion,IR)损伤中的细胞保护作用,并探讨其机制。方法48只健康雄性W istar大鼠,制备以腹壁浅动脉为蒂的轴型皮瓣IR模型。大鼠随机分为对照组、IR组和补锌-IR实验组,每组16只。各组分别取8只大鼠,IR组和实验组于掀起皮瓣即刻、再灌注后1 h和24 h分别于皮瓣中段边缘取全层皮瓣组织1.0 cm×0.5 cm,对照组于掀起皮瓣即刻、9 h和32 h同法取材,分别行免疫组织化学检测金属硫蛋白(m eta lloth ione in,M T)的表达部位,并对切片进行图像分析;透射电镜观察IR后超微结构的改变和皮瓣成活率;生物化学检测皮瓣组织中丙二醛(m a lond ia ldehyde,M DA)含量和髓过氧化物酶(m ye loperox idase,M PO)活性。结果掀起皮瓣即刻对照组、IR组和实验组皮瓣M DA、M PO水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。缺血再灌注后1、24 h,IR组M DA含量分别高于对照组62.2%和136.4%(P<0.01),高于实验组11.3%和33.2%(P<0.05);M PO活性分别高于对照组238.4%和503.4%(P<0.01),高于实验组17.9%、24.1%(P<0.05)。掀起皮瓣即刻对照组和IR组M T含量极低,无法定量分析,实验组为45.30±7.60。缺血再灌注后1、24 h,实验组M T含量分别较IR组高41.5%和44.9%(P<0.01),IR组M T含量分别较对照组高119.9%和234.6%(P<0.01)。对照组皮瓣成活率为100%,IR组皮瓣成活率为19.65%±4.38%,实验组皮瓣成活率为24.99%±5.12%,较IR组提高27.2%(P<0.05)。结论外源性锌能对皮瓣内多种细胞的IR损伤产生保护作用,可明显提高皮瓣成活率。     

皮肤的极限扩张率及其超微结构变化的临床意义

目的探讨皮肤的极限扩张率及极限扩张后皮肤超微结构的变化特征,以进一步优化皮肤软组织扩张技术。方法以6只白色小家猪作为实验动物,制作重叠扩张术的极限扩张和常规扩张动物模型,切取两种扩张皮肤的组织进行测量及组织学检查。结果极限扩张后皮肤扩张率为(508.91±82.99)%,常规扩张后皮肤扩张率为(110.86±14.60)%,两者比较差异有显著意义(P<0.05)。极限扩张后真皮中成纤维细胞的线粒体和粗面内质网等超微结构发生了明显的病理性改变,并可见坏死灶散在分布。结论采用极限扩张术行皮肤软组织扩张具有临床应用价值,但须避免扩张皮肤出现成纤维细胞的线粒体和粗面内质网的病理性改变。     

修复鼻翼软骨肌肉环在单侧唇裂鼻畸形二期整复中的意义

目的探索单侧唇裂鼻畸形的二期有效整形修复方法。方法对58例先天性唇裂鼻畸形患者进行二期整复,采用鼻翼软骨支架重塑修复鼻翼软骨纤维环,鼻肌移位固定重建鼻翼软骨肌肉环,并辅以鼻小柱延长和鼻表浅肌肉腱膜瓣修整术整复。结果本组病例术后双侧鼻翼及双侧鼻孔均对称,鼻表情运动和鼻孔舒缩功能恢复。平均随访9个月,均效果满意。结论鼻翼软骨环状结构发育不良或断裂是形成先天性鼻畸形的重要解剖学基础,重建鼻翼软骨环状结构是确保手术疗效的关键。     

超薄皮瓣联合筋膜层"8"字缝合治疗腋臭术后复发

目的：探索腋臭术后复发的根治性手术方法。方法：根据腋窝皮肤及大汗腺解剖结构特点,采用超薄皮瓣联合筋膜层“8”字缝合法治疗腋臭术后复发24例,随访18例。结果：术后及随访结果表明无一例腋臭再次复发和瘢痕挛缩形成。结论：超薄瓣联合筋膜层“8”字缝合法操作简单,安全可靠,是根治术后复发性腋臭的理想方法。     

保留完整粘膜阴道紧缩术方法的改良

随着我国经济、文化及整形外科发展,妇科整形越来越受到人们关注,由于分娩、年龄增长及长期性生活导致阴道松弛要求手术改善性生活质量的患者明显增加。目前临床上阴道紧缩术大部分在妇产科治疗张力性尿失禁、子宫脱垂阴道前后壁修补术基础上改进而来。自2003年以来,我们对23例     

肿胀麻醉下S形小切口治疗腋臭

腋臭是一种常见病，以青壮年多见，对生活及工作有一定影响，女性显得尤为突出。腋臭是由腋区各种细菌与大汗腺分泌液中的有机物起作用而产生的不饱和脂肪酸所散发的特殊气味所致。绝大多数患者用非手术的各种疗法治疗无效，常需要手术切除以根治，传统外科手术并发症多，且术后遗留较大的瘢痕。我科自2001年以来采用肿胀麻醉下S形小切口治疗腋臭67例，均达到既根除腋臭又减少瘢痕的目的，现报道如下。     

脉冲染料激光联合聚桂醇硬化剂治疗婴幼儿血管瘤效果观察

目的观察脉冲染料激光(595 nm)联合聚桂醇硬化剂治疗婴幼儿血管瘤的临床效果。方法对采用脉冲染料激光(595 nm)联合聚桂醇硬化剂治疗的婴幼儿血管瘤60例的临床资料进行回顾性分析。结果随访12个月时,按照Achauer等的疗效评价标准对疗效进行评价,本组IV级56例,III级4例,治愈率为93.3%,有效率为100%。本组即刻不良反应有局部肿胀、水疱、皮损及咳嗽等,经相应处理后均消退,无远期不良反应。结论脉冲染料激光(595 nm)联合聚桂醇硬化剂治疗婴幼儿血管瘤创伤小,疗效好,不良反应少。