乙型肝炎肝硬化腹水伴霍乱弧菌O1型血行感染1例报告

患者女,62岁,因腹胀1周、发热1d于2010年8月入院。患者既往慢性乙型肝炎10年,原发性肝癌半年。     

颌骨畸形矫正术的护理

颌骨畸形可单发于上颌骨或下颌骨 ,也可同时发生上下颌骨或与面部其它骨骼畸形伴发。此类手术创伤较大 ,时间冗长 ,对护理有较高要求。我院自 1993— 0 1～ 2 0 0 0— 0 1间共行 3 8例颌骨畸形矫正术 ,现将术前、术后的护理会体会报道如下。1　一般资料3 8例中 ,男 17例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 3 1岁。病种包括下颌前突 16例 ,上颌前突 4例 ,上下颌并发畸形 3例 ,小颌畸形 4例 ,颌骨外伤后畸形 6例 ,开颌畸形 5例。手术时间2 .5— 11h,其中 3例采用国内先进的 L e_ Frof 型截骨术。全部病人疗效显著 ,无一例并发症 ,病人均感满意。2　术前准…     

乙型肝炎病毒核心抗体特殊模式检测结果比较

目的:探讨酶联免疫吸附(ELISA)与微粒子免疫化学发光(MEIA)两种方法对"乙肝两对半"中抗-HBc检测结果判断,减少误诊.方法:用ELISA筛选出200例特殊模式用MEIA方法再次检测核心抗体,并进行HBV-DNA含量检测结果分析.结果:ELISA与MEIA两种检测方法对抗-HBc检出率差异有统计学意义(P<0.05);三组HBV-DNA含量检测差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗-HBc是最早出现在体内的非保护性抗体,MEIA是检测特殊模式较好方法,联合HBV-DNA含量检测结果共同分析,减少误诊发生.     

外周血T淋巴细胞CD4表达水平在肝移植肝癌复发诊断及预后评估中的价值

目的探讨外周血T淋巴细胞CD4表达水平在肝移植肝癌复发患者诊断与预后评估中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京佑安医院肝移植中心进行肝移植治疗和5年随访的50例肝癌患者的临床资料与实验室资料, 比较肝移植肝癌复发组(29例)和未复发组(21例)患者肝功能、血常规、肿瘤标志物、外周血T淋巴细胞分类等实验室指标及5年生存情况, 用Spearman相关性分析各临床指标与肝移植肝癌复发的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞CD4表达水平对肝移植肝癌复发的诊断效能, 采用Kaplan-Meier生存曲线比较不同CD4表达水平患者的生存差异。结果与肝移植肝癌未复发组比较, 复发组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、白蛋白、淋巴细胞、甲胎蛋白、维生素K缺乏或拮抗剂诱导的蛋白质Ⅱ、CD3+、CD4+、CD8+T表达水平差异有统计学意义(P均<0.05);肝移植肝癌复发组复发时间为13.0(6.0, 24.0)个月, 在5年随访中全部死亡, 未复发组无死亡;复发组生存时间为18.0(9.0, 36.0)个月, 明显低于肝移植肝癌未复发组的60...     

肿瘤化疗药物外渗的原因分析与护理对策

在静脉输入肿瘤化疗药物时外渗是临床工作中时常遇到的护理问题，一旦发生如果不采取积极的正确的措施，将会发生严重的后果。所以，认真分析发生外渗的原因采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义：     

钛合金夹板治疗颌骨骨折的手术配合

上下颌骨骨折是颌面外科在临床上最常见的骨组织损伤．过去手术治疗采用以银丝、结扎丝为原材料施以内固定方法，其组织相容性差，易继发感染，原材料断端包理不彻底，同时对多处下颌骨骨折及粉碎性骨折尚无理想的内固定治疗．我院199dsl997年应用钛合金夹板治疗上下颌骨骨折134例，效果满意，尤其对多处下颌骨骨折及严重粉碎性骨折不必做部分切除即可予以固定，从而避免了功能障碍及支撑不全而影响外观，现将手术护理配合报道如下．l临床资料本组病例134例，男98例，女36例，年龄2th60岁，除】09例开放性骨折（包括！4例粉碎性骨折）在局麻…     

系统性护理干预对高血压脑出血术后患者生活质量及护理满意度的影响

目的:探究系统性护理干预对高血压脑出血术后患者生活质量及护理满意度的影响。方法:选取我院2015年1月~2017年6月高血压脑出血术后患者103例,依据入院顺序分组,对照组51例予以常规护理干预,研究组52例于对照组基础上予以系统性护理干预,分析比较2组护理满意度及干预前后生活质量(SIS)评分变化情况。结果:研究组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组干预后SIS评分(77.59±8.34)分高于对照组(64.34±7.68)分,差异有统计学意义(t=7.965,P=0.000)。结论:采取系统性护理干预高血压脑出血术后患者,可显著提升其生活质量及护理满意度。     

清开灵注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨清开灵(QKL)注射液对大鼠实验性缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及机制。方法 Wistar大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、清开灵注射液高剂量组(QKL 40 mg/kg)、清开灵注射液低剂量组(QKL 20 mg/kg),每组10只。结扎大鼠冠状动脉左前降支40 min、再灌120 min制备心肌I/R损伤模型。检测QKL对I/R损伤大鼠血清中LDH、CK、AST、SOD、MDA、NO含量的影响;同时以TTC染色检测心肌梗死面积变化。结果与模型组比较,QKL高剂量组及QKL低剂量组大鼠血清中LDH、CK、AST含量明显降低(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.01),MDA及NO含量降低(P<0.01)。QKL高剂量组及QKL低剂量组心肌梗死面积明显低于模型组(P<0.05)。免疫组化法检测结果显示,QKL高剂量组及QKL低剂量组心肌细胞iNOS表达量低于模型组(P<0.05)。结论 QKL可能通过抑制iNOS,对大鼠心肌I/R损伤具有保护作用。     

血栓弹力图在肝移植术后患者中的应用

目的探讨血栓弹力图(TEG)检测对肝移植术后患者合理使用血液成分的指导作用。方法选取2013年11月-2014年4月在首都医科大学附属北京佑安医院就诊的35例肝移植术后患者,采集患者的血液样本分别进行TEG检测和传统凝血项检测。选取TEG检测参数[凝血反应时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(Angle)、血栓最大幅度(MA)]和凝血项指标进行双变量的直线相关分析,并对TEG检测指导临床使用血成分及输血量与临床申请输注血液情况进行比较。计量资料比较采用配对t检验。结果部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)与R呈正相关(r值分别为0.69、0.41,P值分别为0.001和0.030);纤维蛋白原(FIB)与K呈负相关(r=-0.03,P=0.008);血小板(PLT)与Angle、MA呈正相关(r值分别为0.46、0.68,P值分别为0.029和0.000);FIB与MA呈正相关(r=0.33,P=0.040)。R值在TEG肝素酶杯中和前后差异具有统计学意义(P=0.027)。结论 TEG检测对肝移植术后患者合理使用血液成分具有指导意义。     

学龄前儿童错畸形与不良习惯的关系

在儿童牙颌系统生长发育过程中，口腔不良习惯的作用力，是影响、颌、面正常发育形成错畸形的常见重要原因之一。而不良习惯的发生与形成，又多见小儿期。学龄前儿童正处于这一生长发育阶段，因而对于学龄前儿童不良习惯与错给畸形的关系进行探讨，对于早期有效地预防和破除不良习惯，保护儿童口腔健康，是有意义的。本文对市区某幼儿园中2000多名学龄前儿童的错畸形表现，口腔不良习惯种类、年龄分布及各类不良习惯的发生率等问题进行了分析如下。1．关系检查标准：分为正常与错二类正常记录标准以或为中性关系，牙排列整齐，牙列中无任何…