清开灵注射液可缩小大鼠缺血-再灌注心肌损伤范围

心肌缺血再灌注损伤能够引起心肌细胞大量凋亡,可导致心脏结构的重构和心律失常[1]。临床表现为ST段抬高,心肌损伤范围增大,心肌形态学改变等。本实验在成功建立急性心肌缺血模型后,应用清开灵注射液,在心电图、心肌损伤范围,心肌形态学方面观察,初步探讨清开灵注射液(QKL)的     

55例惊恐障碍患者的临床分析

本文通过了解惊恐障碍患者的就诊途径、临床表现及药物治疗情况,建议进一步提高综合性医院医生对惊恐障碍的识别率,使惊恐障碍患者得到早期诊断、早期治疗.在药物治疗上,主张应用SSRI类抗抑郁剂早期合用苯二氪卓类药物(4周内逐渐停用).     

APRI与血氨联合对肝硬化并肝性脑病的诊断价值评估

目的 探讨AST和PLT比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)联合血氨对肝硬化并肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)肝硬化患者诊断的价值.方法 对48例无HE和48例伴有HE肝硬化患者分别进行AST、PLT和血氨检测,并分析APRI、血氨值与HE之间的关系.结果 伴有HE患者的Child分级和MELD评分均高于无HE者,差异有统计学意义(P＜0.05).APRI值在HE组的值为4.38±2.68,高于无HE组的2.19±1.75,差异有统计学意义(t=-4.721,P＜0.001).APRI值在不同HE分级中的分布:1级3.70±0.55、2级5.30±0.43、3～4级5.75±1.27,1级＜2级＜3～4级,差异有统计学意义(H=6.704,P=0.035).血氨值在不同HE分级中的分布:1级(108.0±6.1) μg/dl、2级(130.4±23.4) μg/dl、3～4级(170.5± 12.5) μg,/dl,1级＜2级＜3～4级,差异有统计学意义(H=10.95,P=0.004).APRI与血氨联合诊断HE时,ROC曲线下面积为0.898,敏感度为91.8％,特异度为96.9％.结论 APRI和血氨联合检测诊断HE效能较高,具有较好的临床应用价值.     

血清降钙素原和内毒素在肝硬化患者腹水感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原和内毒素浓度在肝硬化患者腹水感染诊断中的应用价值。方法回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2012年8月至2013年12月的61例肝硬化腹水感染患者和67例肝硬化腹水无感染患者的血清降钙素原和内毒素的质量浓度并进行统计分析。结果腹水培养阳性的病原菌最常见的依次为屎肠球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌等。与非腹水感染组相比,腹水感染组的血清降钙素原、内毒素检测结果均显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;降钙素原和内毒素ROC的曲线下面积分别为0.983和0.919;同时,在诊断腹水感染时,降钙素原的敏感度为93.4%,特异度为88.1%;内毒素的敏感度为83.6%,特异度为97.0%。结论血清降钙素原和内毒素质量浓度在肝硬化腹水感染患者中均升高,且具有很高的敏感度和特异度,可作为诊断腹水感染快速而准确的辅助指标并应用于临床,尤其是降钙素原的临床诊断应用价值更高些。     

女性生殖器恶性黑色素瘤的特点及其治疗(附20例分析)

女性生殖器恶性黑色素瘤是一种比较少见的,恶性程度很高的,预后不好的恶性肿瘤。我院自1976年至1989年共收治20例女性生殖器恶性黑色素瘤病人,报道如下。临床资料 20例中最低年龄23岁,最高年龄64岁,40岁以上者17例。发病部位在外阴部10例。其中大阴唇3例,小阴唇5例,前庭2例。阴道部8例,阴道下1/35例,中1/32例,上1/31例。宫颈部2例。溃     

女性生殖器淋病与滴虫混合感染10例分析

本所自1988年6月至1991年6月经妇女病普查、婚前检查,共查出10例淋病与滴虫混合感染患者,分析如下。临床资料:本组10例除2例21 22岁未婚以     

HCV RNA阳性标本PCR-荧光探针法病毒亚型未检出原因分析

目的探讨血清HCV RNA阳性,但PCR-荧光探针法病毒亚型检测未检出的原因。方法收集2015年7月至2016年3月北京佑安医院临检中心分子室病毒载量1 000 IU/m L但未测出病毒亚型的标本55例,采用基因测序方法对病毒扩增产物进行分型分析。结果 55例HCV病毒载量1 000 IU/m L,但HCV病毒亚型未检出的标本中,其中3例为病毒载量接近病毒亚型检测下限,经测序分析为1b型2例,2a型1例;5例为检测试剂盒未覆盖亚型并且其探针位置无突变,HCV 1a型4例,6n型1例,占9.1%(5/55);47例因探针序列位置基因突变导致病毒亚型未检出,占85.5%(47/55),经测序发现其中1a型6例(6/47,12.8%),1b型32例(32/47,68.1%),2a型3例(3/47,6.4%),2b型1例(1/47,2.1%),3b型1例(1/47,2.1%),6a型2例(2/47,4.3%),1b、6q、6c混合型1例(1/47,2.1%),6n型1例(1/47,2.1%)。探针序列位置基因突变组中以HCV病毒5'非翻译区(5'UTR)204 C/T突变为主(31/47,66.0%),其次为5'UTR 168 C/A突变(5/47,10.6%)。结论病毒载量低、试剂盒覆盖的病毒亚型有限、探针对应的序列存在变异均会影响PCR-荧光探针法检测HCV基因型,其中探针序列变异是病毒亚型未测出的主要原因。     

肺结核患者社会支持水平的调查分析及护理对策

目的调查肺结核患者的社会支持现状,寻求相应的护理对策。方法采用肖水源的社会支持评定量表,调查分析95例门诊肺结核患者的社会支持状况。结果肺结核患者社会支持总分为(35.51±8.23)分,健康人群社会支持总分为(40.42±8.85)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),说明肺结核患者获得较低水平的社会支持。调查还显示复治肺结核和老年肺结核患者的社会支持水平更低。结论护士应加强对肺结核患者及其社会支持系统的健康教育,帮助患者提高社会支持水平,从而提高其生活质量。     

浅析几种口服降糖药物的作用特点及机制

糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢紊乱性疾病。临床糖尿病患者90%以上是2型糖尿病,其高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或二者兼有引起。糖尿病目前虽还不能根治,但也是可治可防的,糖尿病患者的生活质量与寿命取决于血糖控制的好坏。其治疗原则首先是综合性治疗,包括饮食、运动和药物的综合治疗;第二是强调患者的自我治疗;第三要坚持长期治疗。几种常用口服降血糖药物的作用机制和应用特点进行阐述。     

人类免疫缺陷病毒感染与艾滋病患者合并分枝杆菌菌血症的检测与分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或艾滋病(AIDS)患者合并分枝杆菌(MYC)菌血症的播散性,为临床确诊HIV感染或AIDS患者合并MYC菌血症提供病原学诊断依据.方法 用BACTEC Myco/F Lytic(MFL)培养基配合BACTEC 9120血培养仪对278例可疑合并MYC感染的HIV或AIDS患者外周血标本进行培养,DNA微阵列芯片法对阳性标本进行菌种鉴定.结果 278例患者血培养分析显示,MFL血培养的总阳性率为5.40％,其中13例占86.67％,阳标本经菌种鉴定证实为结核分枝杆菌(MTU)生长,2例阳性标本为非结核分枝杆菌(NTM)中的鸟分枝杆菌生长,占13.33％.结论 MFL血培养法诊断MYC菌血症操作简单、安全性高,多次培养增加阳性率,能协助临床诊断MYC菌血症,同时要提高检测的特异性和敏感性,需采用多种方法对多份样本和多种类样本同时检测.