3D-FSE Cube序列在垂体微腺瘤诊断中的应用价值

目的 评价3D-FSE Cube序列对垂体微腺瘤的诊断价值.方法 对47例垂体微腺瘤的2D-FSE、3D-FSE Cube序列图像进行评分,评价指标如下:①病变与正常垂体的分界;②正常垂体与海绵窦分界;③垂体柄显示;④总体图像质量;⑤磁化率伪影.并计算2组检出率.图像评分应用Wilcoxon符号秩检验.评价者间一致性采用Kappa值表示.P＜0.05有统计学意义.结果 3D-FSE Cube序列在图像质量方面优于2D-FSE序列(P＜0.05),T1 WI的磁化率伪影明显比2D-FSE序列少(P＜0.01).3D-FSE Cube、2D-FSE序列对垂体微腺瘤的总检出率分别为100％(47/47)、85.1％(40/47),其中T1WI的检出率分别为97.9％(46/47)、57.4％(27/47).评价者间一致性较高,T1WI、T2WI的k值分别为0.86、0.88.结论 3D-FSE Cube序列显示垂体微腺瘤明显优于2D-FSE序列,扫描时间缩短20～27s,具有重要的临床应用价值.     

高顺应性球囊治疗症状性脑血管痉挛

目的总结高顺应性球囊治疗蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的诊疗经验。方法回顾性分析采用高顺应性球囊治疗的12例症状性脑血管痉挛病人的临床资料。本组检出重度痉挛血管共18支。结果手术成功率100%,残余狭窄0~30%,平均12%。痉挛明显改善10例(83.3%),无变化1例,短期症状反复1例。术后无操作相关并发症发生。出院时按照改良Rankin评分:1分7例,2分3例,3分1例,6分1例。结论使用高顺应性球囊治疗症状性脑血管痉挛安全有效,临床缓解率高。     

蒙诺治疗糖尿病肾病45例临床分析

本文采用了对照方法对蒙诺治疗糖尿病肾病进行临床观察，结果显示应用蒙诺组较未应用蒙诺组能有效减少糖尿病肾病白蛋白的排出量，达到保护肾脏的目的。     

线粒体途径介导的细胞凋亡在兔颅内动脉瘤生成中的作用

目的：探讨线粒体途径介导的细胞凋亡参与颅内动脉瘤生成的分子机制。方法取新西兰大白兔15只,用计算机随机法分为3组,采用双侧颈动脉结扎术造模基底动脉瘤后,分为造模后2 d组3只、造模后7 d组6只[其中3只用于实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）分析],假手术组6只（其中3只用于实时荧光定量PCR分析）。获取动物基底动脉尖组织,观察血管壁的组织病理变化情况,用TUNEL法检测凋亡细胞,免疫组化染色及定量分析炎性细胞分布,实时荧光定量PCR方法检测凋亡相关蛋白mRNA的表达情况。结果（1）造模后2、7 d组兔基底动脉尖部,即内弹力层损害部位均发现凋亡细胞,造模后2 d组凋亡细胞数量[（4．02±0．21）个]明显高于基底动脉主干[（0．40±0．13）个]、左侧大脑后动脉[（0．41±0．22）个]和右侧大脑后动脉[（0．29±0．11）个],差异有统计学意义（均P＜0．05）。造模后7 d组基底动脉尖部凋亡细胞数量[（5．01±0．29）个]明显高于基底动脉主干[（0．49±0.21）个]、左侧大脑后动脉[（0．31±0．12）个]和右侧大脑后动脉[（0．41±0．19）个]（均 P ＜0．05）。而在假手术组兔未观察到内弹力层损害及凋亡细胞。（2）造模后7 d组兔基底动脉尖部半胱天冬氨酸酶9（caspase-9）mRNA表达（1．97±0．23）及caspase-3 mRNA表达（2．31±0．40）较假手术组均明显增高（P＜0.01）。结论细胞凋亡参与了单纯血流动力学诱导的基底动脉尖部动脉瘤的早期生成,其分子发生机制是通过caspase-9激活由BCL-2介导的线粒体途径。     

自制中药“口疮散”治疗口疮275例报告

口疮是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的规律。临床上尚无理想的治疗方法。1983年我科自制中药“口疮散”治疗口疮275例,经临床观察具有显著疗效,现介绍如下:1 基本处方 青黛50g、地榆50g、五倍子50g、升麻20g、黄柏20g、龙胆草20g、甘草10g、牛黄5g、冰片5g。2 制作方法 分别研细过筛,混合均匀。3 使用方法 将药粉涂于疮面,每日4～6次。4 临床资料 患者275例,其中男性119例,女性156例;最大年龄68岁,最小年龄13岁;病程最长者20年;有反复发作者149例,首次发病者126例。经治愈后未发作者(观察时间约3年)264例;治疗后虽然发作,但发作间隔延长,疼痛减轻,病程明显缩短者11例。总治愈率达96％。4.1 典型病例1     

置入虚拟及真实血流导向装置后兔动脉瘤模型血流动力学的数值模拟研究

目的 采用计算流体力学（CFD）的方法,研究虚拟血流导向装置（FD）与基于微型CT机重建真实FD对兔动脉瘤血流动力学影响的差异.方法 取新西兰大白兔14只,利用弹性蛋白酶诱导兔右侧颈总动脉瘤模型14个.于造模后3周,行DSA检查重建三维动脉瘤模型,并在载瘤动脉内置入FD.置入FD后3个月处死动物,切取包含FD在内的整段载瘤动脉.用微型CT机扫描所有标本,计算出瘤颈处FD的金属覆盖率（MC）.根据微型CT扫描FD数据,重建真实FD三维模型,运用 Solid Works 软件绘制虚拟三维FD模型.运用计算机软件将真实FD模型和虚拟FD模型分别置入兔动脉瘤三维DSA模型中,并将FD模型与动脉瘤融合.运用CFD的方法,比较虚拟释放FD与真实释放FD对动脉瘤血流动力学影响的差异.结果 ①14个真实FD模型中,MC≥35%组8个,MC〈35%组6个.14个虚拟FD模型的MC为29.4%~31.1%.②在MC≥35%组中,真实FD模型的入射血流量、入射血流速度及归一化的平均壁面切应力（WSS）明显低于虚拟FD模型,相对滞留时间长于虚拟FD模型,差异均有统计学意义,P〈0.05或P〈0.01.壁面压力差异无统计学意义.在MC〈35%组中,真实FD模型与虚拟FD模型各项血流动力学参数差异均无统计学意义.③在真实FD模型中,MC≥35%组的归一化的平均WSS低于MC〈35%组,差异有统计学意义,P＜0.01.在虚拟FD模型中,MC≥35%组与MC〈35%组各项血流动力学参数差异均无统计学意义.结论 基于微型CT重建的真实FD模型,在MC≥35%时,与虚拟FD模型的血流动力学参数有差异.在两种模型的MC接近时,血流动力学参数无差异,提示采用虚拟FD释放技术可用于评估FD置入后血流动力学变化.     

脑膜中动脉栓塞治疗急性外伤性硬脑膜外血肿的疗效分析

目的 观察脑膜中动脉(MMA)栓塞治疗急性外伤性硬脑膜外血肿(ATEDH)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2020年1月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心接受MMA栓塞治疗的40例ATEDH患者资料.患者于发病24 h内行局部麻醉下数字减影血管造影(DSA)+MMA栓塞术,介入栓塞术后...     

飞轮离心超负荷训练对预防模拟失重人群废用性肌萎缩效果的meta分析

当机体因为不良状态(如运动损伤、骨折固定、相关疾病和失重等)原因需要较长时间卧床休息和制动来限制身体活动时,骨骼肌外部负荷和神经激活减少,肌肉质量和力量下降所导致的肌萎缩称为“废用性肌萎缩”^[1-2]。废用性肌萎缩如不进行有效的措施进行干预,极易成为代谢性疾病和器官衰竭等多种疾病的继发表现^[3]。     

2型糖尿病海马胰岛素抵抗与认知功能障碍的研究进展

<正>全球糖尿病患者人数高达4.15亿,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者占90%以上~([1])。不仅是中老年人,越来越多的青年和儿童也面临T2DM威胁~([1])。T2DM主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起。目前导致胰岛素抵抗的原因尚未完全阐明,但认为与肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动、年龄和遗传等危险因素有关。T2DM造